部位

形态

常见病症

治疗方案(治疗措施 饮食注意事项)

部位

空虚时，其前面常被小肠 遮盖，当充盈扩张时，在左髂窝可触及。乙状结肠全部被腹膜包被，并借乙状结肠系膜连于左髂窝和小骨盆后壁，其活动性也大。至第三骶椎平面续于直肠，位于左腹下部及小骨盆内。

形态

乙状结肠 sigmoid colon

乙状结肠 长约40-45cm，平左髂嵴处接续降结肠，呈“乙”字形弯曲或“S”形弯曲，至第3骶椎前面移行为于直肠，正常人除腹壁过厚者外，在左下腹可以触及，呈光滑、稍硬的圆桶状，粗细如蜡烛，小儿因年龄的不同而粗细不等，无压痛。乙状结肠可发生炎症和肿瘤，小儿少见。不能触诊时，可做乙状结肠镜检查。

常见病症

“直肠乙状结肠炎什么症状”

1.起病缓慢,多呈慢性,迁延性,反复发作性,少数突发起病,呈持续进展或暴发性过程.

2.消化系统表现：腹痛和腹泻最为常见,腹痛位于左下腹,隐痛,绞痛,便后缓解.腹泻以粘液脓血便最常见,每日数次至10次不等,常伴里急后重.尚有恶心,呕吐,食欲不振.

3.全身症状：贫血,消瘦,低蛋白血症,水电解质紊乱,精神焦虑.

4.肠外表现：常有关节炎,结节性红斑,慢性活动性肝炎,口腔溃疡等.

5.左下腹压痛,部分患者可触及条索状增厚或痉挛的肠管.

6.如有并发症则有相应表现.

“病变确诊后每天要去做灌肠,然后又会变出血.怎么回事呢?会不会是做灌肠或肠镜时把肠子弄破了呢?还是有些什么病?”－－首先讲肠镜造成肠穿孔的几率非常低,如若真的穿孔破裂了,患者都有非常明显的症状的,您不属于这种情况的.出血原因考虑由于结肠存在病损,肠镜操作时有可能引起局部的病损出血或者为痔疮的出血.不明白为什么以后每天都去灌肠,是在治疗吗?

治疗方案

治疗措施

一 药物治疗：

柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密达,3.0g,口服,3次/d,比特诺尔165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服药物加氢化可的松50－100mg,保留灌肠,1－2次/d,出血严重者可加用止血药物.中重型者可口服泼尼松40mg/d,或静滴氢化可的松琥珀酸钠300mg/d,症状好转后逐步减量.有时需加用广谱抗生素以控制继发感染.

二 外科治疗：

出现严重出血,肠梗阻,癌变,多发性息肉,中毒性巨结肠,结肠周围脓肿或瘘管形成可手术治疗.

三 中药治疗：

根据患者的具体情况,通过中医的辨证分型治疗,也可取得较好的疗效.

四 饮食原则及要求：

因本病是一种慢性病,需要长期治疗,因此营养与饮食的调配很重要.总的原则是高热能,高蛋白,高维生素,少油少渣膳食.

饮食注意事项

1.高热能,高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量.一般热能按每日每公斤体重40千卡供给.蛋白质每日每公斤体重1.5克,其中优质蛋白占50%为好.

2.维生素无机盐要充足以补偿腹泻引起的营养丢失.

3.限制脂肪和膳食纤维：腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻.因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法.对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂.避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物,白薯,萝卜,芹菜,生蔬菜,水果以及带刺激性的葱,姜,蒜和粗杂粮,干豆类等.

4.少食多餐：为减轻肠道负担,以少食多餐方式补充营养摄入量.

5.膳食安排：

1）.急性发作或手术前后采用流食或少渣半流食,食物内容：米汤,蒸蛋,藉粉,牛奶一般不主张采用.必须禁用蔬菜水果.可将之制成菜水,菜泥,果汁,果泥,果冻等食用.少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉,瘦肉,蛋类制成软而少油的食物,如氽鱼丸,芙蓉粥,鸡丝龙须面及面包类;

2）.对病情严重不能口服者可用管饲要素膳或静脉营养支持,待营养状况改善后逐渐增加口服自然食物.

3）,供给足量蛋白质,无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症以增强体质,利于病情缓解.

4）,应避免食用刺激性和纤维多的食物,如辣椒,芥茉等辛辣食物,以及白薯,心里美萝卜,芹菜等多渣食物,疾病发作时应忌食生蔬菜,水果及带刺激性的葱,姜,蒜等调味品.刀工要细,不要用大块肉烹调,要经常用碎肉,肉丁,肉丝,肉末和蒸蛋羹,煮鸡蛋等,尽量限制食物纤维如韭菜,萝卜,芹菜等.

5）,不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油并经常采用蒸,煮,氽,炖,水滑等方法,可用红茶,焦米粥汤等收敛饮料.加餐宜少量多餐,增加营养.

在饮食调养过程中,应注意观察病性,注意食物对您的影响,如哪些食物食后感到不适或有过敏反应,应及时总结经验,不断摸索适合病人的饮食.在疾病发作时固不能食用蔬菜,水果,应注意适量补充维生素制剂,以保证机体对维生素的需求.