词条 | 药物性肺纤维化 |
释义 | 引起弥散性间质性肺炎和肺纤维化药物日益增多,最常见的是细胞毒素药物。肺纤维化可因使用麦角新碱、肼肽嗪(hydralazine)、胺碘酮、甲氨蝶呤、博来霉素等而引起。用药到发病间隔的时间不一,可为急性型或慢性型,患者感气促或X线胸片肺间质性炎变,停服药后大多可恢复,但发展到纤维化则吸收困难。至今对发生肺纤维化的机理还不很清楚。如博来霉素对肺脏上皮细胞和内皮细胞具有直接的细胞毒性,能引起Ⅱ型上皮细胞增生及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和巨噬细胞的肺泡炎。 疾病名称药物性肺纤维化 疾病简介肺泡巨噬细胞等炎症细胞可释放肿瘤坏死因子、血小板衍生长因子等细胞因子,这些均对肺纤维化的形成产生作用,最后导致广泛肺纤维化,糖皮质激素治疗可有一定效果。 疾病分类呼吸内科 疾病描述引起弥漫性间质性肺炎和肺纤维化药物日益增多。 症状体征用药到发病间隔的时间不一,可为急性型或慢性型。患者感气促或X线胸片示肺间质性炎变,停服药后大多可恢复,但发展到纤维化则吸收困难。 疾病病因肺纤维化可因使用六烃季胺、麦角新碱、肼屈嗪(肼苯达嗪)、苯妥英钠(大仑丁)、呋喃妥因(呋喃旦啶)、胺碘酮(乙胺碘呋酮)及细胞毒药物(甲氨蝶呤、白消安、博来霉素等)而引起。 病理生理至今对发生肺纤维化的机制还不很清楚。如博来霉素通过氧自由基作用于肺脏上皮细胞核内皮细胞,引起II型上皮细胞增生及嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞核巨噬细胞的肺泡炎。肺泡巨噬细胞等炎症细胞可释放肿瘤坏死因子、血小板源生长引资等细胞因子,促使肺纤维化的形成。 诊断检查X线胸片。 治疗方案糖皮质激素的治疗可有一定效果。 |
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