词条 | 胃酸 |
释义 | 胃酸(gastric acid)指胃液中的分泌盐酸。人胃是持续分泌胃酸的,其基础的排出率约为最大排出率的10%,且呈昼夜变化,入睡后几小时达高峰,清晨醒来之前最低;胃酸,在这里有两种意义,一是胃液中的胃酸;二是胃酸过多的症状,即胃泛酸;胃液中的胃酸(0.2%~0.4%的盐酸),杀死食物里的细菌,确保胃和肠道的安全,同时增加胃蛋白酶的活性,帮助消化。胃液对消化食物起着重要作用,正常胃液呈酸性,空腹时为20~100ml,超过100ml提示胃酸分泌增多。胃液分泌有一定的量,如分泌过多,就会出现吞酸、反胃、吐酸水等现象。 生理性胃酸胃酸的作用胃酸在食物的消化过程中起着极其重要的作用。 (1)盐酸能激活胃蛋白酶原,使其转变为胃蛋白酶,并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。 (2)杀死随食物及水进,胃内的细菌。 (3)胃酸进入小肠时,还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌,有助于小肠对铁、钙等物质的吸收。 (4)分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化。 (5)反馈性抑制胃窦部细胞分泌胃泌素。胃酸对胃的功能作用还有胃酸分泌过少或医源性致胃酸过少,常可产生腹胀、腹泻等消化不良的症状;但若胃酸分泌过高,对人体也不利,过高的胃酸对胃黏膜具有侵蚀作用,引起胃的炎症或溃疡。胃液里还有微量的镁、磷和钙。胃液中的阳、阴离子与血液中的阴、阳离子是互相影响的,如大量呕吐,丢失大量胃液,可引起人体电解质紊乱及酸碱平衡失调。所以使胃内酸度适宜是保证胃黏膜正常的关键。 分泌机制由胃腺壁细胞分泌的盐酸又称胃酸。胃酸存在着两种形式:一种为游离酸;另一种为结合酸,即与蛋白质结合的盐酸蛋白质。二者的浓度合称为总酸度,其中游离酸占绝大部分。盐酸的分泌机制在正常情况下,胃液中的H+浓度比血液中的高三、四百万倍,壁细胞分泌H+的过程必然是逆浓差的主动转运过程。根据生物化学的研究,已知H+来源于壁细胞内物质氧化代谢所产生的水、H2O解离成OH-和H+。H+借存在于细胞内小管。膜上的H+泵的作用,主动转运入小管内,合成HCl所需要的Cl-来自血浆,它一部分是顺着浓度差弥散入壁细胞内,一部分则借载体转运。当Cl-进入壁细胞后,则依靠细胞内小管膜上的Cl-泵,主动转运入小管内。H+和Cl-在细胞内小管中形成HCl,然后进入腺腔(图8-4)。壁细胞在分泌盐酸过程中所需能量来自ATP。 盐酸的作用①能激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境; ②可抑制和杀死随食物进入胃内的细菌; ③盐酸进入小肠后能促进胰液、胆汁和小肠液的分泌; ④分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化。 ⑤与钙和铁结合,形成可溶性盐,促进它们的吸收。 胃酸失衡对策胃酸的量不能过多或过少,它必须控制在一定的范围内,否则,当胃酸过多时就会出现“咯酸水”、“烧心”、“胃部隐隐作病”等症状,严重的会降低食欲,消化不良,进而引发胃溃疡等多种形式的胃病。胃酸过少时,也会使消化作用减退,从而导致营养不良等。 胃酸过多当胃酸过多时能否吃一些氢氧化钠进行中和呢?不能!因为氢氧化钠具有强烈的腐蚀作用,服用时会严重损伤食道、消化道等,造成恶果。医生通常是用“小苏打片”“胃舒平”等药物进行治疗。小苏打的成分主要是碳酸氢钠,胃舒平中则主要含有氢氧化铝。它们都能跟胃液中的酸发生离子反应,从而中和过多的胃酸。 胃酸过少当胃酸过少时,医生通常可给病人服用适量的酵母片促进胃液的分泌,增进食欲;也可用服用适量的稀盐酸(0.3%左右),调节胃液的pH到正常范围,恢复胃的正常消化功能。 病理性胃酸胃酸过多的原因莫衷一是,各有说词,有的说是恼怒忧郁伤肝所引起,有的说是吃肉过多引起,有的认为是胆囊炎所引起的。还有的说是迷走神经发生障碍的缘故,或是血液中氯的新陈代谢失常而起,胃酸过多在胃内发生腐蚀作用,会出现吞酸、反胃、吐酸的现象,甚至造成胃溃疡或十二指肠溃疡的严重后果,是不可忽略的。 胃酸增多的症状为:烧心、反酸、灼痛不适,少进食或服用碱性药物、抑酸药物可缓解,发生溃疡后可出现有规律的饥饿痛、夜间痛等。胃酸过多常见于十二指肠溃疡、胃泌素瘤、慢性胃炎、返流性食管炎、胆囊炎等。 病因病理藏医对胃酸的辩证藏医认为“平侄龙”、“赤巴觉久”、“能化培根”三者各司其职,但共同作用于食物的消化吸收。著名藏医师玉妥-元丹贡布在《四部医典》中曾有大篇幅针对肠胃病的治疗著述。身体或胃受寒或受凉、饮食过量、进食不规律或食用不合适的食物等引起机体功能失调,三者偏盛或衰,引起该病的发生。 胃热型胃酸:胃热炽盛,则腐熟功能过于亢进,可出现胃中嘈杂,消谷善饥等症,热盛火炽,多消烁津液,而致燥热内结, 胃失和降,可见口苦、口渴引饮、大便秘结等症。甚则耗伤阴液而致胃阴虚。胃火上炎,可致胃气上逆,可见恶心、呕吐酸苦黄水等症。胃火循经上炎,或为齿痛龈肿,或为衄血,火热灼伤胃之脉络,则血上溢而为呕血。 针对胃寒:胃寒指脾阳虚衰,过食生冷,或寒邪直中所致阴寒凝滞胃腑的病症。症见胃脘疼痛,得温痛减,呕吐清涎,口淡喜热饮,食不化,舌淡苔白滑。治宜暖胃散寒。 西医对胃酸的认识胃酸过多的原因莫衷一是,各有说词,有的说是恼怒忧郁伤肝所引起,有的说是吃肉过多引起,有的认为是胆囊炎所引起的。还有的说是迷走神经发生障碍的缘故,或是血液中氯的新陈代谢失常而起,胃酸过多的原因有很多,大致原因如下: 1、遗传因素。虽然说胃酸分泌不是直接归类于遗传病,但是遗传因素可以导致体质的不同,不同体质胃酸分泌的水平是不一致的。因此说,遗传因素对胃酸过多的影响不容忽视。 2、胃粘膜中的壁细胞经常性受刺激而处于兴奋状态能够导致胃酸过多。.这里可以举个例子,比如副交感神经如果处于兴奋状态就可以连续不断地促进释放一种叫作乙酰胆碱的物质。 3、壁细胞数量的增加是造成胃酸增加的另外一个原因,因为壁细胞是刺激胃酸分泌的“元凶”。 4、十二指肠粘膜可以释放某些激素,而当这种功能衰退时,也可能导致胃酸分泌增加。. 胃酸易患人群1、由于各种原因,导致吃饭不规律,忽冷忽热、饥一顿饱一顿。 2、爱喝冷饮、喝凉茶的人。 3、性格原因,常常生闷气,导致精神萎靡的人。 4、需要长期服用刺激性治疗药物者 5、其他胃病易患人群 自我调理当胃酸过多时,酸性分泌物会刺激胃粘膜,引起泛酸,让人有烧心的感觉。造成胃酸过多和泛酸的原因很多,主要有两种: 1、生理性泛酸。当精神紧张、过度疲劳、情绪不佳时,大脑皮质功能紊乱,不能很好地管辖胃酸分泌的神经,促使胃酸分泌增多;饮食不当,如过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都可刺激胃酸分泌增加;而某些粗粮、红薯、马铃薯等含多量淀粉、糖、酸等,会刺激胃产生大量胃酸,况且不易消化的食物,剩余的糖分在胃肠道里发酵,也要诱发泛酸。此外,某些药物,如阿司匹林、利血平、保泰松等,也可刺激胃酸分泌增多。2、病理性泛酸。慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡病等,可促使胃酸增多,常常出现泛酸。 生理性泛酸不需要特殊治疗,只要消除诱发的因素即可解决。病理性泛酸除了要寻找病因外,可服用制酸的药物,如碳酸钙、胃舒平等,中药乌贝散、左金九等,效果也不错。 1)胃酸过多宜食含碱成分的食物,如乳类、血、酱油,菠菜、油菜、关头卷心菜等新鲜蔬菜与水果;而少食含酸的食物,如豆类、花生、醋、油脂食品等。 2)宜食低脂、低糖食物,而高脂和甜食均能引起胃酸分泌增加。避免摄入刺激胃酸增加的调味品,如辣椒、咖啡、芥末等。 3)胃酸过多应以面食为主,面食能稀释胃酸,其中的碱还能中和胃酸。牛奶、豆浆、粥类等,能稀释胃酸、保护胃粘膜。(!!!牛奶中和胃酸只是错觉 !!!其实一般人相信牛奶可以“中和”胃酸或是减缓胃酸分泌,帮助溃疡快点好起来的想法是错的。事实上,牛奶中和胃酸的时间仅是昙花一现,通常只能持续二十分钟而已。二十分钟以后,牛奶会刺激胃泌激素的分泌,结果反而释放出更多的胃酸。加州大学在1986年做了一项实验,让健康的人和有十二指肠溃疡的人,分别喝全脂、低脂和脱脂牛奶,结果发现所有的人胃酸都增加了许多,而且有溃疡的人增加的特别多(可见有溃疡的人对牛奶特别敏感)。同时发现牛奶刺激胃酸分泌的时间,大约可以持续三小时。到了1996年,另一项实验更证实了牛奶甚至会妨碍溃疡的治疗工作,实验中的65位十二指肠溃疡病人,全部都在服用治疗溃疡的药物,只是有些人吃普通的医院伙食,有的人则完全只喝牛奶,每天要喝八杯,一个月之后发现,那些吃普通伙食的病人中,有78%的人溃疡好了;而那些喝牛奶的病人之中,只有50%的人好起来!有趣的是,所有的病人都有类似的疼痛抒解的感觉,也就是说,虽然实际上牛奶会使得溃疡更加恶化,但是却让人觉得胃部比较舒服,研究人员说,这就是因为长期以来,牛奶一直被误认为可以治疗溃疡而引起的一种错觉。 4)定时进餐,零食可刺激胃酸增加;不易过饱,以免刺激胃窦引起胃酸分泌增多。 胃酸过多的医疗方法,一般是复用碱性药物,如小苏打等,但中和的效用只能暂时相安,不久胃酸又要分泌过多,若用碱性药反复中和,更能引起胃酸大量分泌,无异火上加油,另外,也有人加入甘草汁饮用,而近来发现,服用甘草汁过多,会有血压升高与尿量增加的副作用,所以还是不用较佳。 治疗方案治疗针对胃热:胃热炽盛,则腐熟功能过于亢进,可出现胃中嘈杂,消谷善饥等症,热盛火炽,多消烁津液,而致燥热内结, 胃失和降,可见口苦、口渴引饮、大便秘结等症。甚则耗伤阴液而致胃阴虚。胃火上炎,可致胃气上逆,可见恶心、呕吐酸苦黄水等症。胃火循经上炎,或为齿痛龈肿,或为衄血,火热灼伤胃之脉络,则血上溢而为呕血。 【成 份】水牛角 西红花 人工麝香 丁香 豆蔻 天竺黄 诃子(去核) 毛诃子(去核) 余甘子(去核) 檀香 巴夏嘎 骨碎补 芒果核 蒲桃 大托叶云实 银朱 刀豆 槟榔 蔓青膏 妙翅玉 金礞石 冬葵 螃蟹木香 【适 应 症】急、慢性胃炎,慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎,慢性糜烂性胃炎,胃窦炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃肠炎、结肠炎等 针对胃寒:胃寒指脾阳虚衰,过食生冷,或寒邪直中所致阴寒凝滞胃腑的病症。症见胃脘疼痛,得温痛减,呕吐清涎,口淡喜热饮,食不化,舌淡苔白滑。治宜暖胃散寒。【处方】 寒水石(酒制) 200g 肉桂 80g 石榴子 130g 胡椒40g 干姜 70g 红花 100g 诃子(去核) 150g 豆蔻 40g 荜茇 40g 光明盐 30g 木香 80g 【性状】 气微,味辛、酸。 【适应症】:急、慢性胃炎,慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎,胃下垂,反流性食管炎,慢性糜烂性胃炎,胃窦炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃穿孔,胃肿瘤,胃肠道间质瘤等。 西药治疗一般建议在当地医生指导下采用正规治疗,最好去正规医院消化科就诊。 常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法: (1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或 (2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克 (3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克。每日2次。 可以任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊。 这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜。坚持服用。防止复发。一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物。少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物。 疗法下面介绍几种较安全的疗法: 【验方一】 啄木鸟一只,去羽毛,清理内脏,洗净放入烤箱,烤至焦酥为止,与乌贼的甲骨一同放入研钵中,磨成粉末,每次取六克的粉末,用开水冲泡服下。每天服用二次。 胃酸过多,饥腹痛、饱腹痛、吐胃酸,服用这种处方,对胃有好处。传说这种药品能治愈胃及十二指肠的溃疡,甚至能治癌症。乌贼的甲骨有收敛、制酸的作用,可用来治胃酸过多的疾病。 【验方二】 据本草载红茶"能开胃健脾消食",有调和及收敛酸分泌过多的作用,绿茶对轻微泛酸者很适用。 【验方三】 牛奶为本症最适宜的食品,兼吃米粥和麦粥更佳,确能达到制酸的效果。 【验方四】 某患者罹胃酸过多症,每当胃内空空时,饥肠辘辘,胃即隐隐作痛,接着出冷汗,难以支持,后以奶粉两匙和甘草末一匙为比例,用开水冲服,不放糖,每天喝三至四次,一个月就痊愈了,此物于痊愈后应停服,只要注重日常饮食即可调养得很好。 【验方五】 如果餐后吃少量生姜,就可将胃酸过多的症状治好。生姜一次不可多吃,吃多了,不但吃不下饭,且对眼睛有损害,由于胃酸过多是属于慢性病,治疗时要慢慢来,否则欲速则不达,。至于病好后,吃不吃生姜都无所谓。这时胃能完全吸收,食欲增加,胃酸过多的疾病即能根治。 【验方六】 用旱三七五分,研末,瘦猪肉四两,切成片置碗内,将旱三七放肉上,加半碗清水,入锅蒸熟,汤肉一起吃完,隔日吃一次,病轻者三五次即可治好,重者十余次定能痊愈。此方又可治胃酸过少、胃下垂和消化不良、胃神经痛等致病,均有奇效,但是妇女怀孕或是来经期间不可服用。 【验方七】 将乌贼骨,磨成粉末,每次吃一至二分,以白芨十至二十分煎汤送服。 也可至中药铺买四两,经研成细末后(去硬壳),分为二十包,每次饭后服一包,一星期后就不再吐酸水,再继续服用二个月后,即可痊愈。 乌贼骨含有磷酸钙、碳酸钙、胶质、有机物质及氧化钠等,古今中药集成内说它"为制酸药,对胃酸过多、胃溃疡等有效"此外,其研磨后之细粉,撒布于伤口,具有止血的功效。 【验方八】 红萝卜也可治胃酸过多症,此因其为碱性食物,汁多味甘,有中和作用,红萝卜须深红色,下端和上端差不多大的,味甜水分也较多,吃时为防细菌,应洗净后表面擦盐用冷开水冲下即可,细嚼一只后,胃酸会恢复正常,如果绞成汁,则疗效甚微。 此物既可治病又兼美容效果,也可增强体力,真是一举数得。 【验方九】 一切的豆类,都有制酸作用,其中尤以黄豆最佳。 【验方十】 喝普洱茶对较严重的吞酸患者有很好的治疗效果,据本草载,普洱茶的功能,能开胃、散风寒、温中、治反胃。 【验方十一】 每夜服三粒番仔姜(即小辣椒),开水送下,连服一周,共服二十一粒即愈。对男女老少各种胃病,特别是胃酸过多患者更有疗效。 【验方十二】 有一患者,肠胃老是不舒服,只要多吃一些,肠胃就不正常,少吃,又挨不住饿,却用老萝卜干治好他的病。 每餐煮饭时,切三四片(约一两左右)之陈年萝卜干,洗净蒸瘦肉,瘦肉约二两左右,放少许水,吃饭时吃,持之有恒,不但可强化肠胃,而且体力亦增加不少。 食疗方法胃酸过多在胃内发生腐蚀作用,会出现吞酸、反胃、吐酸的现象,甚至造成胃溃疡或十二指肠溃疡的严重后果,是不可忽略的。 党参馄炖 配方:生姜10克、制半夏15克、黄连5克、党参20克、干姜10克、甘草5克、大枣10克、猪瘦肉250克、面粉500克、素油50克、盐6克、豆粉适量。? 制作: 1将党参、干姜、制半夏、黄连、干姜、甘草、大枣放入铝锅内,加水适量,用武火烧沸,文火煎煮15分钟,滤去渣,留汁待用。 2猪肉洗净,剁成泥;素油炼熟,干姜切成末。再把猪肉泥、豆粉、姜末拌成馅待用。 3将面粉放在面板上,用药液将面粉揉成面团,用擀面杖擀成薄皮,切成馄饨皮大小备用。 4如常规包成馄饨,煮熟即成。 食法:每日1次,每次吃馄饨100克、正餐食用。 功效:补脾胃,祛瘀滞。对胃酸过多之胸闷、嗳气、胃部膨满患者尤佳。 七物鸡汤 配方:党参15克、制半夏10克、生姜10克、黄连5克、干姜10克、甘草5克、大枣10克、鸡肉500克、料酒10克、葱15克、胡椒粉3克、盐6克、鸡精6克。 制作:1把以上7味药物洗净,放入盆内;鸡肉洗净,切成4厘米的块;葱切成段。 2将7味药物用纱布袋装好,扎紧口与鸡肉同放炖锅内,加水适量,放入料酒、葱、胡椒粉,置武火上烧沸,再用文火炖煮40分钟,加入盐搅匀即成。 食法:每日1次,每次吃鸡肉50克,喝汤,佐餐食用。 功效:健脾胃,益气血。对胃酸过多胃功能减退患者尤佳。 旋覆花炖鱼头 配方:旋覆花15克、代赭石15克、人参15克、半夏10克、制甘草5克、生姜10克、大枣3个、鱼头1只、料酒10克、味精3克、胡椒3克。 制作: 1将以上7味药物洗净,放入纱布袋内扎紧口,放锅内,加入水适量,置武火上烧沸,再用文火煎煮20分钟,去渣,留药液待用。 2将鱼头洗净,切成4大块,放入炖锅内,加入料酒、胡椒,放入药液,置武火上烧沸,再用文火炖20分钟,加入味精即成。 食法:每日1次,每次吃鱼头50克,喝汤,佐餐食用或单食。 功效:补元气,健脾胃,益气血。对胃酸过多,腹部无力,嗳气,胸闷患者尤佳。 复元汤 配方:怀山药50克、肉苁蓉20克、菟丝子10克、葱白3根、胡桃肉2个、大米100克、瘦羊肉500克、羊脊骨1具、生姜20克、料酒20克、八角3克、盐6克。? 制作: 1将羊脊骨砍成数节,用清水洗净后,一起放入沸水锅内,汆去血水,再洗净;将怀山药等药物用纱布袋装好扎口;生姜葱白拍破;羊肉切成4厘米长、2厘米宽的条。 2将以上食物和药包同时下入铝锅内,加入清水适量,置武火上烧沸,打去浮沫,放入料酒、调酒,再用文火继续炖至熟为止。 3将肉汤装碗后用胡椒,食盐调好味即成。 食法:每日1次,每次吃羊肉50克,喝汤。佐餐食用。 功效:暖脾胃,益中气,对胃酸过多虚劳羸瘦,腰膝腹部无力患者食用尤佳。 地黄甜鸡 配方:生地黄250克、龙眼肉30克、红枣5个、母鸡1只、饴糖150克。 制作: 1将鸡宰杀后去毛桩、内脏及爪,洗干净,有背部颈骨剖至尾部,再洗净血水,放入沸水锅中,煮3分钟捞起。 2将生地黄洗净后,切成0.5厘米见方的颗粒;龙眼肉撕碎,与生地黄混合均匀,再掺入饴糖调理后,一起塞入鸡腹内,将鸡腹部向下放入蒸盆中,红枣去核洗净,放在鸡身上,注入米汤,用湿棉封闭盆口,上笼用武火蒸2小时即可。 食法:每日1次,每次吃鸡肉50克,既可佐餐,又可单食。 功效:健脾胃,补虚损,止呕吐。对胃酸过多身重乏力,食少,恶心呕吐患者食用尤佳。 冰糖蒸莲子 配方:干莲子300克、冰糖150克、猪网油1张(约200平方厘米)、棉纸1张。 制作:1铝锅内注入热水(淹过莲子为度),加碱12克,置中火上,下入莲子,用刷把反复搓刷,待莲衣脱尽后,迅速离火,用温水冲洗干净,切去两头,用牙签捅出莲心。 2将加工后的莲子放入蒸盆内,加清水适量,上笼用武火蒸1小时取出。另用碗铺上猪网油,将莲子整齐地码在网油上,冰糖捣碎,撒在上面,用温纸封口,再入笼蒸烂莲子。 3.取出盛莲子容器,揭去棉纸,滗出原汁,加蜂蜜,倒莲子,蘸上汁即成。 食法:每日1次,每次吃莲子50克。既可佐餐又可单食。 功效:补脾固肠,养心益胃。对胃酸多心烦失眠患者尤佳。 饮食禁忌一忌:冰冻和过热饮食。饮食温度适中,饮茶、汤不宜过热。 二忌:吃多量味精、酸辣及过咸的食物。饮食中以清淡为主,味重会刺激胃酸分泌,少量的生姜和胡椒,可暖胃和增强胃粘膜的保护作用。 三忌:吃太荤、太油和煎炸的食物。饮食中以易消化食物为主,肉类炒煮要熟,蔬菜不要半生。 四忌:饮食没有节制。宜少吃多餐,避免饥饿疼痛,若疼痛时,可吃一两块苏打饼干。 五忌:饮酒和咖啡。特别是酒,对胃刺激过大,会使溃疡恶化。 六忌:少吃甜食. 胃酸倒流香港大学医学院近日有一项调查显示,大约有一成的香港人每月会有一次胃酸倒流食道的情形发生,研究人员以调查数字推算,估计大约有60万香港人患有胃酸倒流。 “胃酸倒流”是胃食道逆流性疾病(Gastroesophageal Reflux Disease)的俗称,英文缩写为GERD。过去医学界认为,这是欧美西方国家才普遍可见的胃肠疾病,估计大约就有44%美国人有此病症。不过,随着生活西化,肥胖人口增加,近20年来,这种疾病在亚洲地区的发生率已有不断上升的趋势。 香港大学医学院有关胃酸倒流的调查问卷,在去年11月以电话访问的方式向3605名香港市民进行调查,结果显示,8.9%的香港人最少每月有一次胃食道逆流性疾病的病症。 活门不正常操作引起? 当我们吃东西的时候,食物先从嘴,经食道往下移,然后进入胃。食物经由食道一路下去,在要进入胃时,会通过一片单项的活门,称作食道下端括约肌,这一片肌肉就是食道与胃之间的一道单向活门。 在正常情况下,当我们吞咽时,这片活门口就会打开。在食物进入胃里后,这片肌肉活门又会关闭起来。当肌肉活门无法正常运作时,就会产生胃酸倒流的症状。由于活门不正常的开合,使得胃里的食物和胃酸逆流进食道里去。 胃酸倒流的初期症状是“呕胃气”,但很容易被忽略。其他典型的症状包括心窝有烧灼感,以及胃酸倒流到口腔或咽喉,患者到了后来因吞咽食物时感觉痛楚或胸口赤痛,常会以为是喉咙痛或是心脏病,上门求医后往往才发现食道已被胃酸腐蚀至溃疡出血。 睡前两小时不宜进食 负责胃酸倒流调查的香港大学学者王卫民指出,若是人们经常在睡觉前两小时吃东西,会造成胃下垂,使到括约肌松弛,导致胃酸倒流入食道的情况发生。 医学界认为,近年来患上胃酸倒流的案例之所以不断增多,原因是:人们的生活越来越紧张忙碌、饮食不定时,晚饭吃得太迟或是有吃夜宵的习惯,然后饱着肚子就倒头大睡,结果由于仰卧在床上使胃酸更容易倒流。 例如一些职业形态由于工作时间的关系,往往回家后于晚上10时以后才吃晚饭,饭后不到两小时就上床睡觉,结果导致胃酸倒流。 胃酸倒流的其他症状还包括胸口灼热疼痛、酸热物由胸口涌至喉咙而感到不舒服。这种疾病的并发症有食道溃疡,有时造成出血,形成食道下端狭窄,引致吞咽困难,或造成食道上皮被胃的柱状上皮取代,容易癌变。也有些造成咳嗽,声音嘶哑甚至气喘发作。 罹患食道腺癌几率高 过去瑞典医学人员曾有研究显示,那些经常胃痛或是胃酸倒流的人,罹患食道腺癌的几率会比一般人来得高,同时服用制酸剂对减少癌症的发生并没效用。 研究人员表示,胃酸倒流的症状不容轻忽。根据研究发现,每星期出现一次胃痛、胃灼热(heartburn)或胃酸倒流等症状的人士,罹患食道腺癌的几率比一般人高出将近8倍。 研究人员指出,食道腺癌为食道癌中最严重的一种,他们怀疑是长时间胃酸刺激,使得食道细胞产生病变所致。 改善生活习惯高枕无忧 胃酸倒流的病症可通过改变生活习惯来以改善,如睡觉前两小时不要吃东西,睡觉时垫高头部。 一名负责调查的香港大学学者黎锦泉则提醒病患,必须减少进食刺激食道黏膜的食物如酒、咖啡及肥腻食物。 胃酸倒流有时可经由药物控制反胃的症状,如给病人服用胃酸抑制剂,但如果症状持续存在时,就需要用手术的方法,才能有效地舒解症状。 胃酸倒流是现代文明病的其中一种,目前对此症的认识最重要的是如何正确诊断以及适当的药物治疗,它可能发生的一些后遗症如食道溃疡、食道下端狭窄或肿瘤,须密切追踪。 |
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