词条 | 顽固性嗝逆 |
释义 | 简介中医学认为胃气正常的方向是以下降为顺,若胃气不和不降反而上逆动膈,就会引发打嗝。而引起胃失和降的原因包括饮食不洁(如过度食用生冷或辛热煎炒食品,或滥用温补之剂,使胃气不顺。)情志不和(如恼怒、抑郁、忧思等均可能伤及胃气)、正气亏虚(如重病久病之後,或因疾病耗伤中气或损及胃阴均可使胃失和降)。所以治疗方向以调和胃气为大法,佐以消积解滞、疏肝解郁、补益正气。 病情分析顽固性呃逆多发生于有器质性疾患的患者,常因严重影响进食、讲话、正常呼吸和睡眠,加之精神和躯体的沉重负担,给患者带来了很大的痛苦,甚至可导致患者死亡。 意见建议(1) 吸气后屏气法 患者深吸气后迅速用力屏气,然后缓缓呼气即可.此法可反复使用,多用于由精神刺激和进食过快引发者. (2) 按压双眼球法 患者闭目,术者将双手拇指置于患者双侧眼球上,按顺时针方向适度揉压眼球上部,直到呃逆停止.此法多用于上腹部手术患者,但青光眼,高度近视患者忌用,心脏病患者慎用. (3) 按压眶上神经法 患者平卧位或坐位,术者用双手拇指按压患者双侧眶上,相当于眶上神经处,以能忍受为度,双手拇指交替旋转2~4分钟,并嘱患者有节奏地屏气. (4) 颈动脉窦压迫疗法 方法是嘱患者用手指指腹轻轻揉压单侧颈动脉窦(位于气管两侧搏动处).注:严禁双侧同时压迫,以防脑缺血而发生意外. (5) (吞)吸食烟雾法 取一长圆形的一端开口的硬纸筒(患者可以自己制作,纸筒口径以刚好能盖住口唇为宜),用火点燃碎纸屑后放进硬纸筒内,然后使其熄灭,产生烟雾后立即将纸筒开口端紧压在患者口唇周围,留出鼻孔,嘱患者张口把烟雾吞下(忌用抽吸法),吞烟时间1~2分钟.或者选用干净的人指甲,剪碎后和烟丝混匀卷成纸烟点燃抽吸. (6) 牵舌法 患者取仰卧位或半卧位,张口,伸舌,术者用消毒纱布裹住舌体前1/3~1/2部分,轻轻向外牵拉,以患者稍有痛感为度,持续30秒钟左右后松手使舌体复位.此法可重复操作. (7) 足部疗法 方法是嘱患者用手指稍加压力揉搓足底(位于涌泉穴内下旁开1寸处),直至呃逆停止. (8) 含水屏气法 取凉开水一杯,令患者含水一大口,然后屏气停止呼吸,尽量延长时间,待到将无法忍受时,才把水吞入胃中,注意不要呛入气管中.该法可反复使用,有心脑疾病者禁用. |
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