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词条 深二度烫伤
释义

深二度烫伤:深二度伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。因变质的表层组织稍厚,水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮温也可稍低。去表皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管;表面渗液少,但底部肿胀明显。若无感染等并发症,3~4周可愈。因修复过程中间有部分肉芽组织,故留有瘢痕,但基本保存了皮肤功能。皮肤除红、痛和灼热,更会出现水泡。

症状

水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮温也可稍低。去表皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管;表面渗液少,但底部肿胀明显

烫伤后急救方法

1、迅速避开热源;

2、采取“冷散热”的措施,在水龙头下用冷水持续冲洗伤部,或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡,持续30分钟,以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。这样可以使伤处迅速、彻底地散热,使皮肤血管收缩,减少渗出与水肿,缓解疼痛,减少水泡形成,防止创面形成疤痕。这是烧烫伤后的最佳的、也是最可行的治疗方案;

3、将覆盖在伤处的衣裤剪开,以避免使皮肤的烫伤变重;

4、创面不要用红药水、紫药水等有色药液,以免影响医生对烫伤深度的判断,也不要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷,以免造成感染;

5、水泡可在低位用消毒针头刺破,转运时创面应以消毒敷料或干净衣被遮盖保护;

值得注意的是:烫伤发生后,千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤,也不要急着用毛巾拭擦。

发生烫伤对小儿来说是十分痛苦的,因此,父母从孩子3岁时就要开始向他反复讲明玩火、火柴以及煤气灶具的危险性,教育小儿不要在厨房打闹。家中的开水壶不要放在明面,暖瓶不要放在桌旁床边,以免小儿碰倒造成烫伤;而成年人也要多多注意。

光明医院提示:如出现发烧,局部疼痛加剧、流脓,说明创面已感染发炎,应请医生处理。对于严重的各种烫伤,特别是头面、颈部,因随时会引起休克,应尽快送医院救治。头、面、颈部的轻度烫伤,经过清洁创面涂药后,不必包扎,以使创面裸露,与空气接触,可使创面保持干燥,并能加快创面复原

病理

烫伤(scald):由高温液体(eg,沸水、热油)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸气等所致损伤称为烫伤,烫伤目前是疤痕成因中最多的一种,它因程度及发展不同又会呈现为挛缩疤痕、炎性增生疤痕、烫伤疤痕等,这些疤痕大都严重影响外观形象及某些器官的生理功能,而且对患者也会造成了巨大的心理压力。二度烫伤表现为:真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡。

临床诊断

二度伤、烫伤是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水,涂上烫伤膏后包扎,松紧要适度。

治疗

如表皮无破损,伤的面积不大并在四肢,可先用自来水或冷开水冲洗,起到止痛和清洁皮肤的作用;然后在局部涂獾油、烫伤膏(油)或植物油等。可将局部用干净纱布或绷带加压力包扎,注意包扎时将手指、脚趾暴露,以便观察肤色是否发紫,温度是否变凉或有无麻木感。如发生上述症状,为包扎过紧应及时松解重新包扎。1~2天后应解开包扎查看,如果水泡逐渐变小变瘪,周围没有出现红肿现象,可继续涂獾油或烫伤膏(油)再行包扎。两周左右可脱皮痊愈,也可不六瘢痕。如果烫烧伤面积大,同时有水泡,不要弄破,应上医院治疗。如果病人疼痛剧烈,伤口周围有红肿,分泌液增多,说明出现感染,应即去医院治疗。

注意事项

1、深二度的皮肤烫伤会留疤痕

2、饮食要注意:口味清淡,食物新鲜、有营养

3、维生素C有利于创伤的恢复,适量的吃些含VC丰富的食物

4、注意保护创面,做好自我护理工作,以减少疤痕的严重程度

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更新时间:2024/12/23 23:37:24