什么是下颌角

去下颌角整形的方法

去下颌角整形适应症

去下颌角角整形流程

去下颌角整形手术切口选择

去下颌角整形术后饮食

什么是下颌角

从解剖上讲，主要是由于下颌角(下颌角的一部分)骨质发育过大，或者咬肌过度肥厚造成，两者也可兼而有之，医学上称之为下颌角肥大(或良性咬肌肥大)。下颌角肥大一般以双侧为多，单侧的也不少见，往往与青少年身体发育期过多吃零食、嚼口香糖(或槟榔)有关，也可能是由于夜间磨牙引起。这些都使提上颌肌群(肌肉、翼肉肌等)过度锻炼，刺激下颌角区的肌肉和骨骼发育，最终外观呈现“方脸畸形”。

去下颌角整形的方法

切骨法、磨骨法、切除+磨骨法

1、切除法：能切除肥大的下颌骨的内板，对下颌角外翻肥大明显的人有改善，患者脸型从侧面看有较大的改善，适合要求侧面看弧线完美的人，正面看改善不大。此方法病人可看到切除的骨头。

2、磨骨法：用骨锉将肥大的下颌角的外板磨除，磨除多少根据医生的经验。术后患者脸型的正面效果能得到极大的改善。

3、切除+磨骨法：该手术方法将两种常用的去下颌角方法完美结合，一方面能切除肥大的下颌骨，另外同时通过磨骨法修平截骨后的棱角，让脸部线条更柔和、更流畅。此方法既照顾了追求正面曲线的人，也照顾了侧面的弧度效果。此方法较前两种略显复杂，但效果也最完美，适合各种要求改变脸型的患者。下颌角整形发展的趋势。

具体采用那一种方法，有经验的医生会根据求美者的实际情况来选择。因为脸形的问题有很多因素，有可能是骨骼问题，也可能是脂肪问题，这个要确定还要见医生。

去下颌角整形适应症

1、下颌角明显肥大、外翻，为明显的方形脸或梯形脸。

2、单侧或双侧下颌角突出，两侧不对称。

3、面部上下宽度比例不协调，两下颌角间距接近或大于两颧骨宽度。

去下颌角角整形流程

去下颌角角整形流程手术采用静脉麻醉辅助局部麻醉的方式，完全在无痛中进行。切口在口腔内，长约3厘米，内窥镜辅助进行手术，精确的去下颌骨，确保双侧对称。术后无疤无痕。手术安全快速(整个手术过程仅需30分钟甚至更快)术中创伤小，完全符合微创手术的要求。

因为大多数血管和神经都在肌肉与皮肤连接的位置，所以现在大多美容整形机构不再采用的口腔外切口的方法，而是采用口腔内切口，手术时器械和神经中间隔了一层肌肉，加之采用了特殊的防护器具，不仅大大提高了手术的安全性，而且避免了在面部留下疤痕。

整形后的恢复效果一般来讲特色下颌角整形手术完成之后，面部会有不同程度的肿胀，一般3-7天逐渐消退，术后一周左右即可拆线，这时如果工作需要可以上班。但完全消肿需1个月左右，3-6个月咬肌由于附着点位置的改变及肌张力的变化，咬肌本身会发生自身重建性萎缩，所以6个月左右时达到最佳效果。

去下颌角整形手术切口选择

目前较流行的是口内切，各种切口如下：

1、口外切口：是在下颌角处做一个3-5厘米的切口切除下颌角。优点：手术是在直视下进行，比较安全；不需要复杂的设备、器械，可以同时将咀嚼肌部分切去。

2、耳后切口：是在耳后做一个3-4厘米切口切除下颌角。

优点1：切口相对隐蔽，操作相对简单。 下颌下微切口：就是应用口内外联合切口插入电锯的0.5厘米～0.8厘米微小切口完成所有的手术过程，切口在下颌的下面，3～6个月后该切口将不明显。

优点2：该方法口内没有切口，因此手术创伤小、术后恢复快。

2、口内外联合切口：应用口腔内3厘米～4厘米切口和下颌下两个0.5厘米～0.8厘米大小切口，非常方便地去除肥大的下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，切除部分咬肌。

优点：手术非常方便，许多初学者均采用该方法。下颌下的微切口经过一段时间恢复，痕迹将不明显。

3、完全口内切口：是目前最好的手术方法。是应用口腔内3厘米～4厘米切口弧形截除肥大下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，可以切除部分咬肌。

优点：因为整个手术只有口内切口，体表不会遗留任何手术疤痕，手术创伤相对于口内外联合切口要小的多，恢复也明显加快。也是因为口内入路，避免了损伤面部血管、神经的机会。手术的技术要求较高。

去下颌角整形术后饮食

1、防止下颌角整形手术后感染，下颌角截骨手术后两天内禁食，主要靠输液维持生理需要。

2、48小时后开始进流食，如：牛奶、果汁、肉汤等。72小时后可以进半流食，如：酸牛奶、鸡蛋羹、烂面汤、稀饭等。以后逐渐过渡过到正常饮食，但一个月内不应吃过硬的食品，也不宜大笑。

3、病人除了不用担心下颌角截骨手术中的不适外，下颌角截骨手术后的疼痛也是完全可以避免的。目前有先进的；微泵；止痛仪器，能在下颌角截骨手术后48小时内持续、微量地给予止痛药，使病人的恢复处于一个愉快的心态。