| 词条 | 醋酸甲萘氢醌片 |
| 释义 | § 药品简介 通用名 醋酸甲萘氢醌片 英文名 MENADIOL DIACETATE TABLETS 拼音名 CHUSUAN JIANAIQINGKUN PIAN 药品类别 维生素类及矿物质缺乏症用药 性状 本品为糖衣片，除去糖衣后显白色或微黄色。 贮藏 遮光，密封保存。 § 主要成分 维生素K4结构式 通用名 维生素K4 化学名 2-甲基-1,4-萘二酚双醋酸酯 拼音名 WEISHENGSU K4 英文名 VITAMIN K4 分子式 C15H14O4 分子量 258.27 规 格 ⑴2mg ⑵4mg § 药理毒理 维生素K是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ所必需的物质，维生素K缺乏可引起这些凝血因子合成障碍，临床可见出血倾向及凝血酶原时间延长，通常称这些因子为维生素K依赖性凝血因子。维生素K促使因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ合成的确切机制尚未阐明。天然的维生素K有K1、K2，为脂溶性，其吸收有赖于胆汁的正常分泌。人工合成的维生素K有K3、K4，前者为亚硫酸氢钠甲萘醌，后者为乙酰甲萘醌，为水溶性，其吸收不需要胆汁的存在。 § 药代动力学 人工合成的维生素K3和K4为水溶性，吸收后主要暂时储存在肝脏中，其他组织含量极少。也难通过胎盘进入胎儿及进入乳汁中。本品体内代谢快，先转成氢醌型式，再与葡萄糖醛酸或硫酸结合而经肾及胆道中排泄，大多不致在体内贮藏。 § 适应症 维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导致体内维生素 K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维生素减少； 双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造成与维生素K缺乏相类似的后果。 § 用法用量 口服，一次2～4mg（1～2片），一日三次。 § 不良反应 口服后可引起恶心、呕吐等胃肠道反应。严重肝病患者慎用。 § 注意事项 （1）下列情况应用时应注意：①葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者，补给维生素K时应特别谨慎。②肝功能损害时，维生素K的疗效不明显，凝血酶原时间极少恢复正常，如盲目使用大量维生素K治疗，反而加重肝脏损害。③肝素引起的出血倾向及凝血酶原时间延长，用维生素K治疗无效。 （2）用药期间应定期测定凝血酶原时间以调整维生素K的用量及给药次数。 （3）当患者因维生素K依赖因子缺乏而发生严重出血时，维生素K往往来不及在短时间即生效，可先静脉输注凝血酶原复合物、血浆或新鲜血。 （4）肠道吸收不良患者，以采用注射途径给药为宜。 § 用药 孕妇及哺乳期妇女用药 可应用。 儿童用药 老年患者用药 § 药物相互作用 口服抗凝剂如双香豆素类可干扰维生素K的代谢。两药同用，作用相互抵消。水杨酸类、磺胺类、奎尼丁等也均可影响维生素K的效应。 [1] |
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