词条 | 胆囊炎基本常识 |
释义 | 概述 胆囊炎 与胆石症是腹部外科常见病,女性略多于男性。 病因 (一)胆囊炎的病因。 1.梗阻因素。 2.感染因素。 3.化学性因素。 4.其他因素。 (二)胆石形成原因迄今仍未完全明确,可能为一综合因素。 症状 1.急性期: (1)急性胆囊炎 ①上腹或右上腹剧烈绞痛,可放射至右肩背部,甚至可诱发 心绞痛 ,②可有不同程度的发热,③常有恶心、呕吐、腹胀和食欲下降等。④可出现不同程度的黄疸。 (2)急性化脓性胆管炎:腹痛、寒战、发热和黄疸是胆总管结石并急性胆管炎的典型表现。 2.慢性期(发作间歇期): (1)慢性非结石性胆囊炎其临床表现多不典型,多为右上腹或上腹不同程度的隐痛或刺痛,进食油腻食物或劳累后症状加重。 (2)慢性结石性胆囊炎多有反复发作或绞痛史,每于冬秋之交发作较频繁。较大结石有时长期无症状。 (3)慢性胆管炎与胆管结石其临床表现亦不典型,可无症状或类似慢性胆囊炎的征象。 检查 胆囊炎胆石症急性发作期,血常规白细胞总数和中性白细胞计数增高。当有胆(肝)总管或双侧肝管梗阻时,肝功能测定,显示有一定损害。尿常规仅胆红素阳性、尿胆元及尿胆素阴性,但肝功损害严重时均可阳性。 影像学检查: 1.腹部X线平片有利于诊断。 2.口服法胆囊造影。 3.静脉法胆道造影。 4.经皮肝穿刺胆道造影术。 5.纤维内窥镜逆行胰胆管造影。 6.术中胆道造影。 7.CT检查。 8.B超为本病常规检查。 9.核素扫描。 10.腹腔镜检查对急性胆囊炎的诊断有很大意义,同时还可作有关进一步检查或治疗。 治疗 急性发作期宜保守治疗,如病情严重、保守治疗无效,应及时手术。 (一)非手术疗法: 1.适应证:1)初次发作的青年患者;2)经非手术治疗症状迅速缓解者;3)临床症状不典型者;4)发病已逾三天,无紧急手术指征,且在非手术治疗下症状有消退者。 2.针刺、中医 中药 治疗: 3.常用的非手术疗法包括卧床休息、禁饮食、输液,必要时输血,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,腹胀者应予以胃肠减压,应用广谱抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑),适时应用解痉止痛与镇静剂。 4.对慢 性病 例的治疗可用利胆剂(消溶肝胆结石片),同时注意饮食调节。 5.经皮肝穿刺胆道引流术。 6.内镜下十二指肠乳头切开术。 7.体外震波碎石对胆囊结石效果差。 (二)手术治疗: 急性期如出现明显全身 中毒 症状、腹膜刺激征、黄疸加深者应紧急手术。 急性胆囊炎具备急症手术指征者,宜在发病48小时以内施行急症手术。 慢性胆囊炎胆石症者,应择期施行手术。 胆道结石与胆管炎者在非发作期间择期进行手术。 手术方法: 1.胆囊切除术。 2.胆囊造瘘术。 3.胆总管探查引流术。 4.胆肠内引流术。 5.肝叶切除术。 患了慢性 胆囊炎 后,胆囊的功能大多已有很大的损害,病人会经常感到上腹或右上腹疼痛,以及上腹饱胀不适、反酸嗳气、恶心、呕吐等消化不良的症状。有的病人会有急性胆囊炎的发作,少数病人还会引起胆囊癌。很多人认为而目前还没有哪一种药物可以根治慢性胆囊炎,各种杀菌消炎的抗生素,对治疗慢性胆囊炎并无效果。因此,慢性胆囊炎一经明确诊 断,应以手术切除病变的胆囊为宜。作了胆囊切除术后,绝大多数的病人都会取得满意的疗效,症状消失,也避免了急性胆囊炎、胆囊癌等并发症的发生。然而事实并不是如此,往往还会有胆囊炎的疼痛感和消化不良的症状, 所以,我不建议患有胆囊炎的朋友进行手术,毕竟胆囊炎是我们重要的器官,切掉容易,再想恢复过来,谈何容易啊。对胆囊炎病人的饮食,一般不需特别限制。有的 医生 认为,在饮食中含有一定量的脂肪,可以促进胆囊的收缩,反而对治疗慢性胆囊炎有一定的帮助。当然饮食中的脂肪量不宜太多,以免引起病人的不适。 慢性胆囊炎的治疗 慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定。 慢性胆囊炎的治疗:我母亲八年前患的也是胆囊炎,很是痛苦,一个偶然的机会去她二姑母家有点事,闲聊中得知有一种药草能治愈胆囊炎,此药草实为一种苦菜,平时是很不起眼的东西,虽然苦点但听说能治愈慢性胆囊炎,我母亲也顾不得苦了,回来后就野地采一点回来熬水喝,她还挺有办法不是苦吗,加点红糖就不苦了(其实良药苦口),我母亲只喝了两天就好了,以后什么鸡蛋、肥猪肉啦等一些高蛋白的食品照样吃,一点都不疼。后来我们这地方的凡是有慢性胆囊炎的邻居、朋友我母亲都毫不保留的把该方法告诉他们,巧的是,只要确实有慢性胆囊炎的人吃了该野菜(苦菜)后都治愈了,从此也在不复发了。邻村的孙大宣以前肚子老是疼医院诊断为胃癌(其实是误诊,实际是慢性胆囊炎),老婆都吓的和他离婚了,后来按照我母亲的做法,向我母亲要一点苦菜,回去熬水喝,奇迹般的好了。还有我的单位的同事的老婆听我一说,也向我要点,我带几两给她,没想到也好了,她把剩下的都晒成干子,以备他人索要。为了让慢性胆囊炎的朋友能早日离开疼痛的折磨,免花冤枉钱(其实有的患慢性胆囊炎的朋友买了很多药,看了很多医生,花了成千上万元就是治不好)现在好了,您只需花很少的费用就可彻底治愈您和您朋友的慢性胆囊炎。慢性胆囊炎百分之百,最起码我目前见到的都治愈了。另外该野菜无任何副作用,我们上辈人在50-60年代都用其作为主食来充饥。都好几年了,他们一直都没有复发过,所以有必要推荐给大家使用, 另外该野菜无任何副作用,我们上辈人在50-60年代都用其作为主食来充饥。 应广大慢性胆囊炎网友的要求,本人特地从乡下采摘苦菜,便于大家索要,让更多的朋友能够早日康复,脱离慢性胆囊炎的痛苦煎熬.家境困难的患者朋友您只需要把您的详细地址及电话以短信的方式(13605129423)发给我或发至我的信箱govsoft@163.com,本人将免费给您提供苦菜和红糖. 我的具体地址是:江苏省灌南县人民中路10号灌南县渔政站 联系人:陈树荣 先生 邮编:222500 手机:13605129423或300){this.resized=true;this.style.width=300;}" border=0>慢性胆囊炎24小时在线QQ咨询 |
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