词条 | 双料喉风散 |
释义 | § 基本资料 双料喉风散 中文名称:双料喉风散 汉语拼音:Shuangliao Houfeng San 处方来源:《黑龙江药品标准》(1984年)。 剂型:散剂 药物组成:牛黄、珍珠、冰片、川连、豆根、青黛、甘草。 功效:清热解毒,消炎止痛。 主治:热毒所引起的咽喉红肿、口腔糜烂、牙龈肿痛、中耳化脓、皮肤溃破、宫颈糜烂等症。 性 状:本品为青灰色的粉末;有冰片的香气,味微甘、苦。 检 查:应符合散剂项下有关的各项规定。 贮 藏:密闭,防潮。 包装:每瓶装1克/2.2克, 塑料瓶包装。 批准文号:国药准字Z44020314 有效期:四年。 § 简介 双料喉风散 双料喉风散为常用中成药,通过向口咽部直接喷洒治疗口咽炎症和溃疡疗效肯定且安全。目的:通过与糖皮质激素灌肠比较,观察双料喉风散灌肠治疗轻中度活动性溃疡性直肠炎(UP)的疗效和安全性。 方法:采用随机对照研究方案,将入组UP病例随机分为治疗组和对照组,在口服美沙拉秦的基础上分别予双料喉风散和地塞米松灌肠,疗程8周,评估两组治疗前后血便临床评分和内镜、组织学评分,记录治疗过程中出现的不良事件。随访停止灌肠后12周内临床复发情况,结果:共30例UP患者人组,治疗组16例,对照组14例,治疗第8周末。 治疗组和对照组临床缓解率分别为81.2%和78.6%,组间差异无统计学意义(P>0.05),两组内镜和组织学评分均较治疗前显著降低(P<0.01),组间内镜缓解率差异无统计学意义(62.5%对64.3%,P>0.05),治疗组不良事件发生率显著低于对照组(12.5%对50.0%,P<0.05),临床复发率与对照组相比无明显差异(7.7%对18.2%,P>0.05),结论是双料喉风散灌肠治疗UP的临床缓解率、内镜缓解率和临床复发率与地塞米松相仿,不良事件发生率较低,值得在临床上推广应用。 § 毒性试验 急性毒性试验表明,本药毒性极低。小鼠腹腔给药LD50为733.7mg/kg,体内累积动力学研究表明,本药具有二房模型特征,吸收快(Ke=0.1405小时-1),排泄慢(Ke=0.0046小时-1),半衰期为t1/2=150. 65分钟。 § 鉴别 双料喉风散 (1)取本品,置显微镜下观察:不规则碎块半透明,有光泽,表面呈颗粒性,有的可见细密波状纹理。石细胞黄棕色,单个散在或数个相集成群,胞腔小,壁孔明显。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维。不规则块片或颗粒蓝色。 (2)取本品少量,进行微量升华,升华物置显微镜下观察:可见无数多角形或棒状的白色结晶,加新制的1%香草醛硫酸溶液1滴,渐显紫红色。 (3)取本品约0.5g,加60%醋酸4ml,研磨,滤过,滤液置蒸发皿中,加新配制的糠醛水溶液(1→100)2ml与硫酸溶液(取硫酸50ml及水65ml混合)10ml,置水浴上加热,溶液逐渐显蓝紫色。 (4)取本品适量,用水少许湿润后,加稀盐酸溶解,滤过,滤液调至中性或偏碱性,加草酸铵试液,即生成白色沉淀,沉淀不溶于醋酸,能溶于盐酸。 § 药理作用 双料喉风散 1.抗炎、镇痛:用本药0.52g/kg给小鼠腹腔给药,对二甲苯所致耳部炎症有显著抑制作用,按0.26g/kg给大鼠腹腔注射,对大鼠甲醛性足趾肿胀亦具有明显抑制作用,提示本药对炎症早期的血管通透性亢进渗出和水肿有显著效果。对热板法、醋酸化学刺激和电刺激法引起的疼痛反应有一定的镇痛作用。 2.平喘:离体豚鼠气管链实验表明,5%的双料喉风散对正常气管链由乙酰胆碱或组织胺所致痉挛状态气管链均有明显的松弛作用。用苯海拉明阻断H1受体后,该药松弛气管链的作用明显减弱,提示本药具有松弛气管链的作用,与M胆碱受体或β受体无关,而与H1受体有关。此外,本药还可明显延长磷酸组胺和氨化乙酰胆碱混合液对豚鼠引喘潜伏期,具有一定的平喘作用。 3.抑菌:体外试验表明,本药对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、卡地球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、痢疾杆菌、大肠杆菌均有较强的抑制作用,效价一般为1:160,而对葡萄球菌高达1:640。本药为局部用药,在病灶局部浓度远较其抑菌效价浓度高,因此可以认为能有效地抑制致病菌的繁殖。[1] § 临床应用 宫颈糜烂用双料喉风散,每瓶加入1.0mg乙烯雌酚粉局部喷雾治疗。在月经干净后3-5日开始,每日1次,用窥(镜)器暴露宫颈,用无菌棉球拭净宫颈及阴道的分泌物;用2.5%碘酒涂于糜烂面上,待干后用75%酒精脱碘;对糜烂面均匀喷雾7次后,以1-4周为1疗程;上药期禁止性生活与盆浴。 治疗宫颈糜烂患者129例,均为妇科普查诊断的患者;年龄25-55岁;其中Ⅰ度52例,Ⅱ度55例,Ⅲ度22例;治疗前均进行宫颈涂片,细胞学及病理切片活体组织检查,排除恶性病变后进行喷雾治疗,如果发现有滴虫性或霉菌性等阴道炎者,首先治疗原发病,待痊愈后行宫颈糜烂的治疗。 疗效标准:治愈:糜烂面消失;好转:糜烂面缩小或呈小的点状糜烂面;无效:无改变。远期疗效:对已治愈的病例1年以上复查,宫颈光滑为治愈。结果:Ⅰ度52例,痊愈52例;Ⅱ度55例,痊愈47例,好转8例;Ⅲ度22例,痊愈19例,好转3例。近期治愈例数118例,91.8%的治愈率。远期1-4年随访共109例无复发。[1] § 用法用量 每瓶1.25,2.2g.口腔咽喉诸证,喷敷患处,日3次;鼻窦脓肿,喷少许入鼻内,日5次;中耳化脓,先用3%的过氧化氢溶液洗净喷入药粉,日1次。皮肤溃烂,先用浓茶洗净,喷敷患处,日1次。 § 注意事项 双料喉风散 1、忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。 2、不宜在用药期间同时服用温补性中药。 3、儿童、年老体弱者应在医师指导下使用。 4、脾虚大便溏者慎用。 5、属风寒感冒咽痛者,症见恶寒发热、无汗、鼻流清涕者慎用。 6、咽喉肿痛者,喷药时不要吸气,防止把药粉呛入气管。 7、严格按照用法用量使用,用药3天症状无缓解,应去医院就诊。本品不宜长期使用。 8、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。 9、本品性状发生改变时禁止使用。 10、儿童必须在成人监护下使用。 11、请将本品放在儿童不能接触的地方。 12、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。 |
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