| 词条 | 六曲 |
| 释义 | § 概述 神曲出自《药性论》。 “神曲”是汉代名医刘义研制出的一种医治消化不良的名药。然而，神曲的问世之初，却是受到了野生动物自疗行为的启示。一段时间，刘义发现自家鸡窝里的鸡蛋经常丢失，便留心观察，发现是一条火练蛇所为。于是，他决定惩罚一下这条蛇。他用石灰裹着石子做了几枚假蛋，又在假蛋外面涂上一层鸡蛋清，放在鸡窝里面，然后便守候在一旁。不久，他看到那条蛇爬进鸡窝里，将那几枚假蛋吞下了。不多一会儿，那蛇在地上痛苦挣扎起来，然后它忍着痛苦爬进草丛里，拼命地吞食一种毛绒绒的小草。不多时，蛇排出了一堆粪便，然后无事地爬走了。刘义想，这种草一定能治消化不良。于是，他以这种草为主药，研制出治疗消化不良的名药神曲。 神曲制作：用鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼各12斤，切碎；赤小豆碾末、杏仁去皮研各6斤，混合拌匀，入麦麸100斤，白面60斤，加水适量，揉成团块，压平后用稻草或麻袋覆盖；使之发酵，至外表长出黄色菌丝时取出，切成约3cm见方的小块，晒干即成。另法：用鲜蓼子4.5斤，鲜青蒿、鲜苍耳各1.5斤，洗净切碎，加水浸泡；杏仁去皮研碎，6斤；赤小豆研碎，6斤，加水煮成粥状，混合拌和，入白面 l50斤，略加清水，反复揉匀，然后压成方块，用麻叶包裹，置温室中经发酵后，切成小块，晒干即成[1]。 § 药品简述 青蒿药名：神曲。 汉语拼音：shen qu 英文名：Medicated Leaven 拉丁植物动物矿物名：Massa Medicata Fermentata。 功效分类：消食药；健脾药。 科属分类：其他。 别名：六神曲、六曲。 性味：甘；辛；温；无毒。 归经：脾经；胃经。 功能：健脾和胃；消食化积。 主治：饮食停滞；消化不良；脘腹胀满；食欲不振；呕吐泻痢。 用法用量：内服:煎汤，10-15g；或入丸、散。 药材基源：为辣蓼、青蒿、杏仁等药加入面粉或麸皮混和后，经发酵而成的曲剂。 炮制方法： 1、炒神曲：取麸皮撒匀于热锅内，俟起烟，将神曲倒入，炒至黄色，取出，筛去麸皮，放凉；或不加麸皮，炒至黄色亦可。 2、焦神曲：取神曲置锅内炒至外表呈焦黑色， 内部焦黄色，取出，略喷些清水，放凉。 § 用药禁忌 脾阴不足，胃火盛，及孕妇慎服。 § 中药化学成分 神曲为酵母制剂，含酵母菌，淀粉酶，维生素B复合体，麦角甾醇（ergosterol），蛋白质及脂肪，挥发油等。 § 药理作用 含多量酵母菌和B族维生素。干酵母菌中也含多种B族维生素，故本品具有B族维生素样作用，如增进食欲，维持正常消化机能等。 § 应用配伍 辣蓼草1、凡食积不化，症见胸闷脘痞，食欲不振者，可与麦芽、山楂、莱菔子等同用； 2、若脾胃虚弱，食滞中阻，而脘痞食少者，可与党参、白术、麦芽等配伍； 3、若积滞日久不化，见脘腹攻痛胀满者，可与木香、厚朴、三棱等相合。 4、凡外受暑湿秽浊之气，兼夹食滞，症见头昏花胸闷、恶心呕吐，大便泄泻，不思饮食者，可与藿香、佩兰、苍术、厚朴等并施，以化湿消食； 5、若肠腑湿热，积滞不化，症见腹痛里急，下痢赤白不爽者，可与大黄、黄莲、槟榔、焦山楂等配用，以泻热导滞消食。 6、此外本品有促进金石药物消化吸收之功，在使用磁石、朱砂等矿物药时可配用。本品亦可回乳，可单用煎服。 § 常用选方 苍耳1、治脾胃俱虚，不能消化水谷，胸膈痞闷，腹胁时胀，连年累月，食减嗜卧，口苦无味，虚羸少气：乌梅(去核焙干)、干姜(炮＞各四两，小麦蘗(炒黄)三两，神曲(捣末炒)六两二钱。上件为末；炼蜜和搜为丸如梧桐子大，每服十五丸加至二十丸，米饮下，日二服，不计时候。(《局方》消食丸) 2、治脾虚不能磨食:神曲四两，白术三两，人参一两(俱炒)，枳实(麸拌炒)五钱，砂仁(炒)四钱。共为末。饴糖为丸，梧子大。每早晚各服三钱，白汤下。(《方脉正宗》) 3、治时暑暴泻及饮食所伤，胸膈痞闷： 神曲(炒)、苍术(米泔浸一宿焙干)各等分。为末，面做为丸，如梧桐子大。每服三十丸，不拘时，米饮吞下。(《局方》曲术丸) 4、治暴泻：神曲(微炒)，吴茱萸(绿色者拣净，泡洗七遍)各一两。上二味为细床，以酸米醋为丸如梧桐子大。每服五十丸至十百丸，空心食前米饮汤下。(《百一选方》孙盈仲·断下丸) 5、治休息痢，日夜不止，腹内冷痛：神曲、芜荑、吴茱萸各等分。熬，生姜自然汁和丸，如梧桐子大。食前粥饮下三十丸。(《普济方》神曲丸) 6、治产质冷痢，脐下XIU痛：神曲三两(微炒令黄)，熟干地黄二两，白术一两半。上件药捣细罗为散。每服，以粥饮调下二钱，日三、四服。(《圣惠方》神曲散) 7、治食积心痛：陈神曲一块。烧红，淬酒二大碗服之。(《摘元方》) 8、治产乳运绝，亦治产难：神曲末，水服方寸匕。(《千金方》) 9、治产后瘀血不适，肚腹胀闷，渐成臌胀：陈久神曲一斤。捣碎，微炒磨为末。每早晚各服三钱，食前砂仁汤调服。亦可治小儿食膨胀。(《本草汇言》) § 文献论述 1、《纲目》：按倪维德《启微集》云：神曲治目病，生用能发其生气，熟用能敛其暴气也。 2、《本草经疏》：古人用曲，即造酒之曲，其气味甘温，性专消导，行脾胃滞气，散脏腑风冷。神曲乃后人专造，以供药用，加倍于酒曲。 3、《本草正》：神曲，味甘气平，炒黄入药，善助中焦土脏，健脾暖胃，消食下气，化滞调中，逐痰积，破癥瘕，运化水谷，除霍乱胀满呕吐。其气腐，故能除湿热，其性涩，故又止泻痢。疗女人胎动因滞，治小儿腹坚因积。 4、《药品化义》：神曲，味甘，炒香，香能醒脾，甘能洽胃，以此平胃气，理中焦，用治脾虚难运，霍乱吐逆，寒湿泄泻，妇人胎动抢心，下血不止。若生用力胜，主消米谷食积，痰滞癥结，胸满疟痞，小儿腹坚，皆能奏绩。 5、《本经逢原》：神曲，其功专于消化谷麦酒积，陈久者良。但有积者能消化，无积而久服，则消人元气。 6、《本草求真》：神曲，辛甘气温，其物本于白面、杏仁、赤小豆、青蒿、苍耳、红蓼六味，作饼蒸郁而成，其性六味为一，故能散气调中，温胃化痰，逐水消滞，小儿补脾，医多用此以为调治，盖取辛不甚散，甘不甚壅，温不见燥也。然必合以补脾等药，并施则佳。 7、《国药的药理学》：神曲，是借其发酵作用以促进消化机能，但是在胃酸过多、发酵异常的患者，当绝对避免使用。 8、《药性论》：化水谷宿食，癥结积滞，健脾暖胃。 9、张元素：养胃气。治赤白痢。 10、《汤液本草》：疗脏腑中风气，调中下气，开胃消宿食。主霍乱心膈气，痰逆，除烦，破癥结及补虚，去冷气，除肠胃中塞，不下食。能治小儿腹坚大如盘，胸中满，胎动不安，或腰痛抢心，下血不止。 11、《纲目》：消食下气，除痰逆霍乱泄痢胀满。闪挫腰痛者，煅过淬酒温服有效，妇人产后欲回乳者，炒研酒服二钱，日二。 12、《本草述》：治伤暑，伤饮食，伤劳倦，疟气痞证，水肿胀满积聚，痰饮咳嗽，呕吐反胃，霍乱，蓄血，心痛，胃脘痛，胁痛，痹痿眩晕、身重，不能食，黄疸。 13、《本草再新》：消瘰疬疽瘤。 § 生药材鉴定 性状鉴别 本品呈方形或长方形的块状，宽约3cm，厚约1cm，外表土黄色，粗糙；质硬脆，易断，断面不平整，类白色，可见未被粉碎的褐色残渣及发酵后的空洞。有陈腐气，味苦。以身干、陈久、无虫蛀、杂质少者为佳。 |
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