颈椎骨质增生即俗称为骨刺，又称骨赘。它是指骨关节边缘上由于长期慢性损伤引起瘢痕组织增生，天长日久可产生钙质沉着变成骨质而形成的。

症状

临床实践

分类(神经根型 椎动脉型 脊髓型 食管型 交感神经型)

颈椎患者如何选枕(1.高低曲度很有讲究。 2.软硬适中。 3.枕芯填充物。)

治疗要及时(长时间对电脑埋下病根 落枕是颈椎病信号 日常预防)

病因病理(病理 病因)

治疗(外用中药鲜膏治疗 药物治疗 牵引法 理疗法 推拿法 手术法 矿泉疗法 介入治疗 偏方疗法 直流电药物离子导入法 针灸疗法 药敷法 颈椎骨质增生饮食注意 中药外治法 膏药治法)

康复运动操

正确认识

临床表现

诊断要点(神经根型 脊髓型 食管型)

预防

症状

颈椎骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化，是人体衰老的必然结果。它的形成与不同年龄、职业的人的骨关节及椎体承受的压力和解剖生理特点有着密切的关系。

临床实践

临床实践也证明，人体有了骨刺，并不都会出现临床症状。骨质增生在多数情况下并不一定意味着是病，而是一种生理的组织反应。仅有骨质增生而无临床症状，就不必刻意进行治疗。只有确认骨质增生是造成腰腿痛的主要原因时，才需针对治疗。如果是骨质增生增生的骨质压迫脊髓：可以手术取出增生的骨质。

分类

颈椎骨质增生是一种状态，而颈椎病属于疾病；颈椎在长期慢性损伤的情况下，可出现颈椎间盘病变，韧带损伤，小关节紊乱，骨质增生等，从而产生一系列临床表现才能称为颈椎病。根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位，可分为5种类型：

神经根型

由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。发病率占颈椎病的60%。诊断要点：

①年龄多在40～60岁之间，男性多于女性。

②具有较典型的根性症状：如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛，且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

③颈部活动动能障碍，尤其是后伸及旋转功能受限。

④患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。

⑤颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。

椎动脉型

增生的骨质压迫或刺激椎动脉引起椎基底动脉痉挛和供血不足。发病率约占颈椎病的10%～15%。诊断要点：①中年以上患者常由于头颈部位改变而出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒者。

②发病时病人颈部活动常受限，旋颈诱发试验阳性。

③颈椎正侧位及斜位X线片显示钩椎关节骨质增生及患椎病理性移位。

脊髓型

多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起，约占10%～50%。

诊断要点：

①中年以上患者，有四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”，身体重心不稳定，易摔倒。

②肢体肌张力增高，肌力减弱，腱反射亢进，膝反射减弱，出现病理反射。

③颈椎X线片显示椎体后缘骨质增生，颈椎椎管狭窄，造影检查有梗阻现象。

食管型

由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致。此型较少见。诊断要点：

①中年以上年龄。

②病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。

③X线片显示有椎体前缘骨质增生。

交感神经型

增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经。此型也较少见。诊断要点：

①中年以上年龄。

②眼裂一侧大一侧小，瞳孔不等大，有时视物不清。半边颜面部干燥，出汗少等。

③X线片显示颈椎骨质增生样改变。

颈椎患者如何选枕

颈椎骨质增生症实际上就是一种颈椎病，但颈椎病却并不都起源于骨质增生。这就要求我们在日常生活工作中潜移默化的去保护颈椎。这一方面，晚上睡觉时选择枕头是很有帮助的，但是枕头的选择是很有原则的。

1.高低曲度很有讲究。

枕头高了低了对颈椎骨质增生都不利。高度合适。枕头的适宜高度，以6-10厘米较为合适，具体尺寸还要因每个人的生理特征，尤其是颈部生理弧度而定。这两种不同的高度可确保在仰卧和侧卧位时颈椎的正常生理曲度，即从正面观察颈椎为一直线，从侧面观察颈椎有一向前的生理弯曲。原则上以睡在枕上不会使颈部扭曲。

习惯仰睡的人，枕头高度应以压缩后与自己的拳头高度(握拳虎口向上的高度为拳高标准)相等为宜；习惯侧睡的人，枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩宽高度一致为宜。当然，无论仰睡、侧睡都能保持颈部正常生理弧度的颈椎骨质增生枕头是最理想的。如果颈椎骨质增生发作期间，就不要选择稻谷壳糠皮枕头或者慢回弹枕头，因为这些材料的弹性不稳定，容易造成颈部肌肉疲劳和损伤。

建议颈椎不好的人选择用高热压缩海绵做成的康金舒乐，因为这样的枕头的首先外形符合人体整体正常生理曲线，使得睡眠时无论仰卧，侧卧，颈椎部位，呼吸道恢复平时正常生理曲线，同时它的支撑力和软硬度因为采用了高温下热压缩特制海绵，所以是各种枕头中最合适的，最符合人体工体学原理，并结合钕铁硼磁矿石形成的磁疗作用，三位一体，更有利于改善颈椎病。

2.软硬适中。

颈椎骨质增生枕头应该选择不失一定硬度的类型，一方面可以减少颈椎骨质增生枕头和头皮之间的压强，另一方面又保持了不均匀的压强，使血液可从压力较小的地方通过。颈椎病枕头只要稍有弹性即可，弹性过大会造成颈部肌肉疲劳和损伤。

3.枕芯填充物。

常用的有：①荞麦壳：价廉，透气性好，可随时调节枕头的高低。②蒲绒：质地柔软，透气性好，可随时调节高低。③绿豆壳：不仅透气性好，而且清凉解暑，如果加上适量的茶叶或薄荷则更好。国内现在针对颈椎病而言，理想的对颈椎病具有保护效果的枕芯应该是热压缩海绵枕芯，这种枕芯是一种具有特定功能的特殊枕芯，一般主要用于颈椎病，颈椎骨质增生，打鼾和失眠的使用。这种枕芯是采用优质海绵经过整体度量电控一体化切割，特别是在高温下采用特殊热压缩处理技术和零压力测试技术，形成特制热压缩海绵，这样做的特点是：

（1）枕头不易变形：保证了颈椎枕头的外形不易改变，密度高，长久保持枕头处于一个合理的高度，这样保证您在睡眠中颈椎始终处于一个舒适的高度，不因为睡眠中枕头的变形或者弹性减弱引发落枕或者影响颈椎关节的稳定性，从而诱发或者加重颈椎病。

（2）保持睡眠时始终处于零压力状态：特制热压缩海绵一般都需要采用零压力软件测试技术，制作过程中对每一个枕头的软硬度严格把控，有效把人体压力化解为零压，抵消反动力，提供最平均、真实的支撑，使睡眠时长时间接触的部位处于无压力状态，有效促进血液循环，消除颈部疲劳及酸痛，减少睡眠时不必要的翻身次数。

治疗要及时

过去被视作老年病的颈椎病，现在却愈来愈“青睐”年轻白领。专家说，都市白领在工作和生活中要重视预防颈椎病；一旦患上了颈椎病，就应及时接受规范治疗。专家特别提醒道，选择错误的治疗方式，很可能对健康造成二次伤害。

长时间对电脑埋下病根

专家介绍说，在正常人群中，颈椎病发病率为3.85%～17.6%，而黄种人比白人、黑人更易患上此病。先天不足，加上不恰当的工作、生活方式，使越来越多年轻白领早早身陷颈椎病的困扰。

“人的颈椎像体内其他器官一样，会随着服务期限增加不断老化；而颈椎病的发生发展，往往有一个较长的过程，极易为人们忽视。”专家强调，如今年轻白领上班时对着电脑干活，下班后又忙着上网打游戏、聊天“放松”—如此长时间地“迫使”身体保持同一姿势，为颈椎病发病的年轻化埋下了祸根。

专家说，颈椎病不仅严重影响人们的生活质量，还可导致吞咽障碍、视力障碍、颈性高血压、胸部疼痛、猝倒甚至下肢瘫痪等。“因此，对颈椎的日常保护，是预防发病不可忽略的环节。”比如尽量避免长时间保持一个姿势，伏案工作一段时间后可暂离座位。活动一下头颈，做做颈椎操，让肩颈部肌肉放松;夏季在空调房中，要注意肩颈部保暖。

落枕是颈椎病信号

落枕，说明颈椎周围的韧带已松弛，失去了维护颈椎关节稳定性的功能，这称为“颈椎失稳”，而且椎关节已可能发生“错位”，可累及椎间盘，使骨质增生加速，发展成颈椎病。

日常预防

最根本是要改善生活和工作中的不良习惯。不少年轻人喜欢躺在沙发上看书，长时间低头伏案，坐公交的时候低头睡觉，都是不好的习惯。

工作时，每半小时要起身，转转头颈，活动一会儿。空调不能对着脖子吹，可以在办公室准备一件带领的外套，注意颈肩部的保暖。此外，要注意睡觉姿势，以平躺最佳。侧卧或趴着睡，把胳膊压在头下，都会增加颈椎负担。枕头要窄一些，能搁在脖子下面，以一个拳头高度为佳。睡时，头轻微有些后仰，能保证颈椎的轻微弧度。

病因病理

病理

是颈椎出现退行性变，椎间盘变薄，椎体间隙变窄，韧带松弛，曲度改变，椎体间活动度增大，在椎体边缘出现微小的、反复的、积累性损伤，导致微小的局部出血及渗出，出血及渗出逐步钙化，从而在局部，也就是椎体上下缘出现骨的增生性反应。颈椎骨质增生主要与年龄、劳损、外伤、姿势不正确等有直接的关系。颈椎骨质增生多发生在第4-6节，以第5节的发病率最高，达83%。各部位增生率以钩突、椎体上下缘和关节突为最多。患者常常感到颈椎局部疼痛，脖子僵硬，活动受限及上肢沉重、无力、手指麻木及头晕恶心，视物模糊、失眠健忘、胸闷、精神烦躁等症状。

病因

1．颈椎退行性改变：随着年龄的不同阶段发展，颈椎及椎间盘可发生不同的改变，在颈椎体发生退行性改变的同时，椎间盘也发生相应改变。

2．劳损与不良姿势：头颈部长期处于单一姿势位置， 喜欢躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等人群容易患颈椎骨质增生；常见人群如会计、作家、软件开发人员等需要长时间低头工作者;学生，由于功课负担过重、看书写字坐姿不当、长时间地吹空调或无节制地操作电脑，少运动，如果加上长期摄取的含钙食物又少，颈椎很容易产生骨刺增生现象。

3．头颈部外伤：一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。

4．风寒湿因素：外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继而产生无菌性炎症。因此，风寒湿因素不仅是诱因，也可作为病因引起病变产生症状。

5．颈椎结构的发育不良：先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。

治疗

在国家自然科学基金等10多项国家和省部级课题的支持下，通过大量动物和临床研究，提出益气化瘀补肾法（黄芪、川芎、党参、丹参，赤芍、白芍、金独春、肉苁蓉、补骨脂等）治疗颈椎病。颈部疼痛加葛根汤，气虚眩晕加补中益气汤，血虚眩晕加归脾汤，血瘀加桃红四物汤，痰湿偏寒加半夏白术天麻汤，痰湿偏热加温胆汤，手麻木伴蚁行感加黄芪桂枝五物汤，麻木伴肢体僵硬加牛蒡子汤，顽固性麻木不仁加羚羊钩藤汤等。

配合日常的颈椎骨质增生辅助工具增强颈椎肌肉。

加强颈部肌肉的锻炼可以有效治疗，并预防和延缓颈椎骨质增生的发生和发展。据调查，颈部肌肉发达，力量大的人群中，颈椎骨质增生发作的几率下降了80%，所以，颈部肌肉的锻炼强大，对于维护颈椎骨质，椎管稳定有着重要的意义。建议颈椎病患者使用一种国内常用的医疗器械“镇痛安眠垫”,镇痛安眠垫采用的是国家863计划的高新成果——钕铁硼永磁体，衬垫为纳米远红外线布。而钕铁硼生物高科技磁场，磁场频率与人体本身的磁场能产生协调一致，不但不会引起人体本身磁场的紊乱，更重要的是可以促进人体生物电磁能增强，推动人体经气运行，从而达到通经活络有效止痛的作用。在生物磁场的作用下，改善局部血液循环，同时使毛细血管通透性降低，加速炎症渗出物吸收和消散，产生缓解疼痛，增加颈部肌肉血氧交换的饱和度，从而加强颈部肌肉保护颈椎的效应，彻底治疗颈椎骨质增生。

外用中药鲜膏治疗

治疗颈椎增生的方法，西医学多认为，目前还没有能力使颈椎增生的病理逆转，患者只能使用止痛药、止痛针、封闭针等来缓解症状。然而，素来强调整体施治、治病求本的祖国医学对此症早有研究，并以长于活血化瘀、强筋壮骨、标本兼治的中药鲜膏对其取得了十分理想的临床治疗效果。

药物治疗

内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大，因此选择外用中药，效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用，孝多筋骨康是外用中药，能彻底解决颈椎骨质增生的痛苦。

牵引法

通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适于轻症患者；且在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重；牵引期活动受限。

理疗法

理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。

推拿法

推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针，仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿，否则会使神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等，推拿可使骨质破坏，感染扩散，应禁此疗法。

手术法

手术法的原理主要是减轻压迫，消除刺激、增进稳定，防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多，危险高，痛苦大，全身或局部的情况不适宜手术的患者，如年龄偏大、身体欠佳者，合并心脑血管病变或糖尿病，或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。

矿泉疗法

简便、易行，病人在治疗中无痛苦，疗效好。矿泉水中的化学成分及各种微量元素可加速血液循环，有利于增加受损组织修复；矿泉水的温热作用，可解疼、止痛、消炎、消肿，改善由于椎动脉引起的脑供血不足症状。

介入治疗

现在医学上新一种治疗方法——介入治疗，能有效的治疗颈椎病和腰椎病。

偏方疗法

晚上睡觉时，颈部枕一啤酒瓶，一定要仰睡。

直流电药物离子导入法

药物离子主要经皮肤汗腺导管口毛孔进入皮内，或经粘膜、上皮细胞间隙进入粘膜组织，其生理治疗作用除电流作用外，主要由导入药物离子的药理特性决定，直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用，但因导入药物为液体，易挥发，药效不持久，限制了该方法的治疗效果。

针灸疗法

针灸可通经活血并有止痛作用，可消除局部的水肿和炎症，但对颈椎骨质增生来说，针灸只能起辅助作用。

药敷法

（1）颈康热敷方

药物组成：羌活、独活、桂枝、秦艽、当归、海风藤、乳香、没药、木香各15g，桑枝30g。

功效：疏风通络，活血化瘀。

主治：颈椎病经络痹阻型。

用法：炒热布包敷患部，每次半小时，每日2～3次。

（2）增生热敷粉

药物组成：红花、桃仁、松香各6g，当归、生南星、生半夏各12g，生川乌、羌活、独活各9 g，白芥子、冰片各3g，细辛、牙皂各4.5g，樟脑15g。

功效：活血祛瘀，化痰通络，散寒止痛。

主治：骨质增生。

用法：上药共为细末，酒炒，热熨患处，凉后继续加热，每次7～8小时，每天1次。

（3）食盐热敷方

药物组成：食盐。

功效：活血散寒止痛。

主治：颈椎病，头项、胸背、肩臂、上肢酸沉麻木。

用法：炒热，每晚临睡觉前敷患处，每次30分钟。

颈椎骨质增生饮食注意

颈椎骨质增生患者的一般饮食原则为：合理搭配，饮食要合理搭配，不可单一偏食。

颈椎骨质增生食物一般分两大类：一类是主食，主要是提供热能，如米、面，都属于这类食物;另一种食物，可以调节生理机能，称为副食，如豆类、水果和蔬菜等。主食中所含的营养是不同的，粗细要同时吃，不可单一偏食。 粗细、干稀、主副搭配的全面营养可满足人体需要，促进患者的康复和维持正常人体的需要。

颈椎骨质增生患者需对症进食：由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的，所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分，以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛。解除疲劳。专家提醒您，如颈椎病属湿热阻滞经络者，应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜;如属寒湿阻滞经络者，应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物;如属血虚气滞者，应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。总之，对症进食，就能有利于颈椎病患者的康复。

视力模糊、流泪者，宜多食含钙、硒、锌类食物。如豆制品，动物肝、蛋鱼、蘑菇、芦笋、胡萝卜、颈椎病伴高血压者，多吃新鲜蔬菜和水果，如豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆。

中药外治法

颈椎病中药外治的常用治法有腾药、敷贴药、喷药等。缺点在于，起效较慢。最科学的做法是采用中药治疗，才能达到治根治本的效果。目前在中药里面，从疗效上面来看，首推的药品是华佗脉通，这个药在临床应用中治疗效果和口碑是比较好的，外贴膏药治疗效果也很突出。

推拿和正骨手法是中医重要的外治法之一。

如何正确对待颈椎骨质增生，什么情况下要进行治理，这是许多中老年人所关心的一个问题。有些人在照X光片后发现有颈椎骨质增生后，心理负担很重，心情十分紧张，这实在是没有必要的。首先，颈椎骨质增生是一个骨关节生理退行性变化的过程。

随着年龄增长，每个中老年都会出现，犹如人老了眼睛会"老花"一样，不能一概认为是一种疾患；其次，就大多数人而言，有颈椎骨质增生不等于有病，没有症状就不需要进行治疗；第三，颈椎骨质增生产生压迫症状轻的可以进行适当休息、理疗、封闭及服药来缓解。颈椎骨质增生产压迫症状严重的病人，则需要通过医生的认真诊断，选择适当的中医药或手术方法来进行治疗。

膏药治法

膏药是祖国医学的一朵奇葩，古有“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳”、“膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应”等说法。由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。清代著名医学家徐灵胎说：“今所用之膏药，古人谓之薄贴……治里者，或驱风寒，或和气血，或消痰痞，或壮筋骨，其方甚灵，药亦随病加减，其膏宜重厚久贴。”

传统黑膏药

“驱风寒”、“和气血”、“壮筋骨”，利用传统膏药这三大特点，中医将其运用于治疗骨质增生等骨科疾病，临床结果表明，膏药治疗骨质增生，在中医治病求本、整体施治用药原则的指导下，往往获得令人吃惊的神奇效果。

作为传统黑膏药的典型代表，吴家膏由川乌、草乌、细辛、杜仲、一枝蒿、乳香、没药、大黄、血竭、樟脑、冰片、老蒜、葱白、生姜等多味名贵中药经古法熬制而成，是遵循中药归经原则，运用药物互相协调为用的效能，组成的多味药物大组方，以发挥药材的良好功效。由于膏药用于肌表薄贴，所以中取芳香透达之药物，并加以引药率领群药，开结行滞直达病所。因此可透入皮肤产生活血，止痛，化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等效果，并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡，扶正固本、改善体质，从根本上、全方位针对骨质增生病机特点而发挥疗效，从而达到彻底治愈该病的目的。

三大优势

多重功效、全面治疗

以传统黑膏药为载体，秉承中医外治理论，精选多种名贵中草药，直接外敷病灶，实现通血、调气、逐瘀、止痛、驱邪、扶正等诸多功效，实现全方位治疗效果，将骨质增生病根彻底拔除。

局部用药、直达病灶

使用时将贴敷于病患皮部，在局部形成难以蒸发扩散的密封状态，以开窍之药促使肌肤腠理通透，可在局部形成集中用药的优势，直达病灶，使药物的有效成份聚结于患部组织，并通过透皮吸收和经络剌激，疏通经络，打通血脉。改善周围组织营养，以达到消肿，止痛和修复病变组织的作用。

使用便捷、药效持久

遵循中医外治法之理念合理组药，使用方法简单，治疗过程无需任何医疗设备，患者完全可以自行治疗，不影响正常的工作、生活，体现中医药简效奇之特点。每帖膏药可用3天，使药物的持续渗透作用得到保障，药效持久。

康复运动操

准备姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松，两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。

双掌擦颈：十指交叉贴于后颈部，左右来回摩擦100次。

左顾右盼：头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好，30次。

前后点头：头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长30次。

旋肩舒颈：双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转20~30次，再由前向后旋转20~30次。

翘首望月：头用力左旋、并尽量后仰，眼看左上方5秒钟，复原后，再旋向右，看右上方5秒钟。

双手托天：双手上举过头，掌心向上，仰视手背5秒钟。

放眼观景：手收回胸前，右手在外，劳宫穴相叠，虚按膻中，眼看前方，5秒钟，收操。

正确认识

不论是医务人员还是病人，对颈椎骨质增生症都比较重视，特别是有些中老年人，在体检时发现某些部位有颈椎骨质增生时就忧心忡忡，认为颈椎骨质增生是不治之症，可引起瘫痪、于是到处寻医问药，为了治这个病，药了不少钱，服了不少药，但见效甚微。也有一些医务人员，一见到片子上有颈椎骨质增生就诊断为增生性关节炎，给患者心理造成很大的压力。颈椎骨质增生果真那么可怕吗？让我们先对颈椎骨质增生有一个正确的认识。

首先要认识到颈椎骨质增生是人体衰老的自然现象。随着年龄的增长，一般到了三十五岁以后，人体的骨骼就会发生不同程度的退行性改变，但大部分人无明显症状或体症。发现有颈椎骨质增生后不必过于紧张，只要不引起症状，可以不做任何治疗，只有出现相应的症状后才考虑治疗。而且本病并非不治之症，只要治疗方法得当，就能消除或缓解症状。

具有调整内脏功能、平衡阴阳、促进气血生成、活血祛瘀、促进组织代谢、解除肌肉紧张、理筋复位的作用，是治疗各型颈椎病的常用方法之一。我们的基本手法有摩法、揉法、点法、按法与扳法。特别强调的是，推拿必须由专业医务人员进行。颈椎病手法治疗宜柔和，切忌暴力。椎动脉型、脊髓型患者不宜施用后关节整复手法。难以除外椎管内肿瘤等病变者、椎管发育性狭窄者、有脊髓受压症状者、椎体及附件有骨性破坏者、后纵韧带骨化或颈椎畸形者、咽，喉，颈，枕部有急性炎症者、有明显神经官能症者，以及诊断不明的情况下，禁止使用任何推拿和正骨手法。

临床表现

颈椎骨质增生症，轻则可见颈项不适，酸楚疼痛；重则可合并脊髓、椎动脉、神经根等受累而成为各种类型的颈椎病，出现相应的以下临床表现：

(1)神经根型症状：颈后与肩背部疼痛，有针刺样或触电样的麻木感；颈部活动受限，握力减弱，手指活动不灵，精细动作困难等。手握不住东西。

(2)脊髓型症状；此型最易导致瘫痪，多表现为步态不稳，行走笨重，感觉脚底好似踩在棉花上，一侧或双侧上肢麻木，手无力，或持物易失落等。

(3)交感神经型症状：视力模糊，眼睑无力，眼窝肿痛，流泪；心动过速或过缓，心前区痛和血压高，肢体发凉，体温下降。遇冷肢体有针刺感，继而出现红肿或疼痛加重；头、面、颈部也可发麻或疼，耳鸣、耳聋、舌麻木等。

(4)椎动脉型症状：头痛、头晕、脑缺血；头转向某一方位时，即感眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等；突然肢体麻木，感觉异常，持物无力或突然摔倒等。

对于那些因骨质增生引起椎管狭窄的颈椎病患者，由于椎管变窄，造成管内脊髓神经和脑动脉长期受压，致使神经传导和血流受阻，引起大脑长期供血不足、营养不良、逐渐萎缩、坏死、产生老年性痴呆，最终成为“植物人”。

诊断要点

神经根型

1．发病年龄多在40-60岁之间，男性多于女性。

2．具有较典型的根性症状：如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕、手指部放射痛，且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

3．颈部活动功能障碍，尤其是后伸及旋转功能受限明显。

4．患椎棘突压痛，椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。

5．颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。

6．除外颈椎骨骼实质性病变（如结核、肿瘤等）、胸廓出口综合征、腕管综合征、周围神经损伤、肩周炎、网球肘、肱二头肌肌腱炎等以上肢疼痛为主的疾患。

脊髓型

1．中年以上病人，有上肢或下肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、发抖或无力感、打软腿、易绊倒、步行困难等症状。

2．肢体肌张力增高，肌力减弱，腱反射亢进，浅反射减弱，出现病理反射（巴彬斯基征阳性，霍夫曼氏征阳性），或躯干部呈现痛觉减弱平面。

3．颈椎X线平片显示椎体后缘骨刺形成，颈椎椎管狭窄，造影检查有部分完全梗阻现象。

4．除外其他脊髓刺激或损害的病变。

食管型

1．发病年龄多在40-60岁之间。

2．病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症状。

3．X线片示有雄体前缘骨质增生。

预防

1，睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高，过硬或过平。

2，避免和减少急性损伤，如避免抬重物，不要紧急刹车等。

3，防风寒，潮湿，避免午夜，凌晨洗澡或受风寒吹袭。风寒使局部血管收缩，血流降低。有碍组织的代谢和废物清除，潮湿阻碍皮肤蒸发。

4，积极治疗局部感染和其他疾病。

5，改正不良姿势，减少劳损,每低头或仰头1—2小时，需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。预防颈椎病的发生，最重要的是,要改善坐姿，埋头苦干时，也可间断地做肩颈部的运动。

6，姿势正确

颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确，良好的姿势能减少劳累，避免损伤。低头时间过长，使肌肉疲劳，颈椎间盘出现老化，并出现慢性劳损，会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微地前倾，不要扭转、倾斜；工作时间超过1小时，应该休息几分钟。做些颈部运动或按摩；不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。

7，颈部保暖

颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加重颈部板滞疼痛。在秋冬季节，最好穿高领衣服；天气稍热，夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉;炎热季节，空调温度不能太低。

8，避免损伤

颈部的损伤也会诱发本病，除了注意姿势以外，乘坐快速的交通工具，遇到急刹车，头部向前冲去，会发生“挥鞭样”损伤，因此，要注意保护自己，不要在车上打瞌睡，坐座位时可适当地扭转身体，侧面向前；体育比赛时更要避免颈椎损伤;颈椎病急性发作时，颈椎要减少活动，尤其要避免快速的转头，必要时用颈托保护。