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词条 疥疮结节
释义

所谓的疥疮结节是指疥疮严重时候在皮肤薄嫩地方出现黄豆大或绿豆大的硬疙瘩。疥疮是疥虫寄生在人体表皮层引起的皮肤炎症,是一种可以发生在人体任何一个部位的传染性寄生虫病。患者往往经由常出差住旅店、浴池洗澡而引起,可以通过直接或间接接触传染,能造成个人、家庭、集体之间的相互传染!疥疮常伴有瘙痒症状,夜间尤其严重

症状表现

分时期症状

疥疮的早期症状:只有瘙痒的感觉,但不太明显!部分患者会在皮肤薄嫩的部位出现粉红色的小疙瘩!疙瘩呈水泡状,挤破后有透明液体流出,该症状夜间瘙痒明显。

疥疮的中期症状:夜间会阵发性的剧烈瘙痒。皮肤薄嫩处(如大腿内侧、腋窝下、手指缝、乳房、小腹部、会阴部、生殖器部位等)常出现皮疹,为粟米大小的丘疹或丘疱疹。症状部位可见疥虫掘的隧道,呈灰褐色不规则曲线。

在疥疮早期和疥疮中期及时使用天然植物精华瑞香狼毒溶液不会出现结节:含有二萜类、香豆素类、木脂素类及黄酮类化学成分,而二萜及双黄酮具有较强的杀虫活性,可用于体表寄生虫虱子(阴虱、头虱、体虱)、和疥疮、疥虫的灭杀,无副作用,颈部以下全身涂抹薄层瑞香狼毒溶液,24小时後,清洗全身,连续涂抹2-3天,必要时 7-10天後可重复治疗,不污染衣服,天然植物制剂可以适用于幼儿和孕妇。

疥疮严重期症状:疥疮如果治疗不及时,没有及时使用瑞香狼毒溶液对于疥虫进行灭杀,在皮肤薄嫩地方出现黄豆大或绿豆大的硬疙瘩(疥疮结节),通常发生在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节。这种结节往往经久不消,常伴有剧烈瘙痒。

临床表现

当感染疥疮之后,首先出现的症状是皮肤刺痒,在瘙痒部位同时出现小皮疹,小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧,一般白天稍轻,夜晚加重,往往由于搔抓,遍体搔痕,甚至血迹斑斑,病人难以入睡 疥虫穿入表皮之后,一般需经20-30日的潜伏期才出现皮疹及瘙痒症状。

初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处,如手指间、手腕部位的皮肤容易穿主寄生,继之传播到身体其他部位,如肘、腰部、腋窝、腹部及阴部等处。解放前民间流传的“疥疮像条龙,先在手上行,腰中绕三圈,腿上扎大营”。

易混淆症状

一、虱病:该病是虱子所引起的皮肤病,损害常见为继发疹,好发于两胁、腰带部、阴部或衣缝皱折相接触的皮肤处,且容易查到虱子及其虫卵。

二、丘疹性荨麻疹:此病多见于儿童,无特殊好发部位,皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。患儿常是过敏体质,有时可伴胃肠功能紊乱。

三、皮肤瘙痒病:本病皮损无原发疹,且发无定处,指间更罕见,发病常与情绪、季节、气侯变化,内脏疾患以及更年期障碍有关。

发病机制

免疫荧光研究提示在皮肤血管中有血管炎样改变并出现IgM和C3补体结合物说明疥疮有体液免疫成分组织学则提示一般疥疮的皮损中细胞免疫反应引发例如皮损丘疹结节等周围的浸润细胞大多数为淋巴细胞而且主要是T淋巴细。

传播途径

直接感染:直接与携带疥虫的病人或动物接触以后被感染该病,是疥疮传播的重要途径。一般家里或单位、宿舍有疥疮患者以后,其他人再次感染疥疮都有该途径传播,传播性极强,感染人群极广,大人、小孩、孕妇、婴儿都可以感染疥疮,各个行业都可以导致疥疮疾病传播,医生、护士、老师、学生、工人、公务员等,解放以前多发生在生活条件较差的农村,目前生活水平的提高,好多人及大夫都忽视该病的发生和发展,同时大城市流动人口有增高趋势。

间接感染:是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染,最严重的疥疮传播强到(疥疮患者拿的钱被其他人接触都会感染疥疮,坐公交车疥疮患者抓过的扶手其他人接触都会被感染疥疮),但好多人和疥疮患者在一起生活而没有发病,主要与人体的自身免疫力有很大的影响。疥疮患者发病多发生在自身免疫力降低的情况下。

危害

1. 严重影响生活质量。由于疥疮每天晚上瘙痒难忍,可严重影响患者的心情;

2. 传染。可在亲戚朋友中传来传去,严重影响人的正常交往;

3. 某些治疗疥疮的药物的毒性。很多治疗疥疮的药物中含有有毒的γ—666成份,有比较强的潜在致癌性!

4. 导致疥疮恐惧症,严重影响心理健康。笔者曾经遇到过大量的疥疮患者,在疥疮治愈数年之后,还经常怀疑自己患有疥疮,成为心理上一个挥之不去的一个阴影,严重影响工作和学习质量;

5. 导致某些后遗症。疥疮如果得不到及时有效的治疗,往往会继发顽固的皮炎湿疹类皮肤病,中医上称之为“顽癣”,更加重疥疮患者的心理负担!

6. 疥疮目前被列为“性传播疾病(STD)”之一,容易受到歧视,更摧残患者的自尊心!

当然,疥疮结节的危害还远远不止于此,这里只是简述常见的情形。

治疗途径

治疗方法

疥疮患者在阴部特别是男性的阴囊可见黄豆大小的结节,质地较硬,瘙痒剧烈,这种结节是由于人体局部对疥虫的一种反应所致。严格来说,疥疮结节是由于人体对疥虫的一种过敏反应,组织病理显示疥疮结节主要以嗜酸性白细胞浸润为主,而嗜酸性白细胞的浸润是一种过敏的标志。治疗这种疥疮结节用杀疥虫的药物是无效的,要使用含有皮质类固醇激素的药膏治疗。常用的药物为恩肤霜、艾洛松、肤轻松、去炎松、复方康纳乐、尤卓尔等,每日外擦2~3次,纯中药成分的奥仁霜对于疥疮、消除疥疮结节效果好。

确实有一些疥疮结节顽固不消,全身疥疮已经治愈,但阴囊的结节则经久不消,患者常为此痛苦。下面介绍几种治疗疥疮结节的方法。

1、冷冻 采用液氮冷冻的方法,可治疗疥疮结节。具体的方法是用直接接触法或喷雾的方法治疗,每周1次,每次2~3个结节。

2、局封 取强的松龙注射液加入2%普鲁卡因注射液局部封闭,每周1次,共3~4周。

注意事项

一、把皮下的疥虫、虫卵彻底杀灭;疥疮治疗时一定不要乱听胡说,口服药、输液、打针是不能彻底杀灭疥虫的。疥虫在皮下(除了外用药外,其他方法如果把疥虫杀灭,人也被灭了)所以只能外用药使用。使用口服药不但治不好疥疮反而会对人体肝脏、肾脏造成很大的损害。

二、疥虫感染的物品要及时消毒,并保证不再接触;疥虫传染性极强,疥虫感染的物品如果不及时消毒,不免再次感染疥虫,导致疥疮的二次发病。

三、对症治疗,止痒、消炎,快速缓解症状;疥疮患者瘙痒比较明显,导致疥疮患者长时间挠抓增加患者的痛苦,同时导致感染皮炎、湿疹等其他皮肤病,增加治疗的难度。

四、做好疥疮的预防及宣传工作,避免再次感染。作好家人朋友之间隔离治疗,避免导致周围其他人群同时感染疥疮,减少疥疮患者的二次感染几率,减轻患者家庭的经济负担。

五、治疗越早效果越好,时间越长,治疗时间也会延长。

预防措施

(1)注意个人卫生,对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫,如不能烫洗者,一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。

(2)杜绝不洁性交。

3)出差住店要勤洗澡,注意换床单。

(4)凡是与病人密切接触的家属与朋友应同时就诊、治疗。如果其中任何一个人未彻底治愈,那么其他人会被再次传染,使得治疗前功尽弃。对未被传染的家人要进行必要的隔离,对病人所用的物品要经常消毒。

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更新时间:2024/12/23 19:50:53