基本概述

颊脂垫贴类型

颊脂垫贴作用

术前注意事项

术后注意事项

颊脂垫去除术 - 适应症

基本概述

颊脂垫是位于颊部的脂肪组织，其作为一种充填物存在于咬肌，笑肌、颧大肌之间， 在极度消瘦者依然存在，是引起颊部臃肿，使面型趋圆的主要原因，去除之有利于椭圆面型的塑造。另外颊脂垫是“可牺牲”组织，其功能是起着平稳、光滑“垫”的作用，参与咀嚼功能，去除后无任何不良影响。

颊脂垫贴类型

颊脂垫贴于颊肌表面，外被包膜，由体部和颊突组成。颊脂垫体部呈一扁长形脂肪组织，颊突分成两种类型，一种为单叶型呈椭圆形，另一种为双叶型，颊突在嚼肌前缘深面后内延伸与体部相连，在切开颊脂垫包膜轻压颊部可使颊脂垫部分疝出，提起疝出脂肪，沿包膜内向后上及前部分离，可使体部和颊突脂肪尽可能脱出。关于颊脂垫的去除量应尽量将其 全部去除，以使面下1/3变窄，塑造出椭圆面型。

颊脂垫贴作用

颊脂垫与翼颌间隙、颞下间隙、颞深和颞浅间隙以及翼腭窝内的脂肪体相连， 在去除 颊脂垫时，常可能将以上间隙中的脂肪牵出，故结扎残端十分必需，有利于防止出血，简 化手术操作。

在颊脂垫浅面有腮腺导管、面神经分支、颌外动脉、面前静脉等重要组织。这些重要 组织均位于颊脂垫包膜外，故在分离颊脂垫时只要不超出颊脂垫包膜进入皮下组织是完全 可避免损伤上述重要组织的。

总之本手术采用口内小切口。手术入路直接，操作简单，损伤小，效果明显，是一种圆形面型改变为椭圆面型较安全、理想的实用的手术术式。

术前注意事项

1、手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。

2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案。

3、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。

4、术前不要化妆。

5、女性要避开月经期、孕期以及妊娠期。

6、男性要提前戒烟一周。

术后注意事项

1、术后15天之内尽量避免手术部位沾水。

2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。

3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。

4、术后应有安静舒适的环境休养，避免负重从而加重伤口肿胀，

5、手术后伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。

6、避免进食刺激性食物如辣椒等。

7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

颊脂垫去除术 - 适应症

颊脂垫祛除术采用口腔内微切口手术医生术前检查时多用手捏住颊部皮肤，让病人用力咬紧牙关，从而鉴别局部饱满是由于皮下脂肪过多还是颊脂肪垫充盈。颊脂肪垫的去除手术是在口内两侧颊部切开约2厘米的切口，取出部分(4-6g)颊脂肪垫脂肪，如果不是特别发达话，一般不要取出太多，如果取出太多就容易嘬腮，年纪稍大后就容易显老态。做口内切口，因此无手术疤痕，该手术的关键是去除的脂肪量要适度否则适得其反，也需注意不能损伤面神经和腮腺导管。颊部脂肪垫部分切除术后肿胀期较长，长的可能持续2个月，如果同其他面部手术一起做就会持续更长时间，会达4个月。

有方形下巴的患者中的一半是面颊肉很多或整体显得肥胖和丰满，如果只行方形下巴缩小术，只有下巴后部分的部位有所缩小，前面的胖乎乎的颊和缩小的下巴显得不相称，看起来很别扭。这种情况下同方形下巴缩小术一起做颊脂垫祛除术，这样才能塑造匀称、漂亮的下巴。手术从口内切口，伤口隐蔽。不应出现脸部凹陷现象。这就取决于医生的水平。

造成面部臃肿的一个重要结构是位于面颊部的颊脂垫，颊脂垫是位于颚下后方，咬肌前方是一个有独立包膜的脂肪固体，颊脂垫是婴儿期作为吸吮动作时保持空腔内负压的，也是面部的主要支撑结构。颊脂垫的肥大是造成下面部脸肥胖，脸大的一个主要成因，针对胖脸，颊脂垫祛除术是解决大脸的一个有效的方法。

颊脂垫祛除术采用口腔内微切口手术，在后牙排列水平切开1-1.5cm粘膜，水平切开纵向分离找到颊脂垫包囊，适量去除颊脂垫，操作轻柔，精密止血，术后不留疤痕，无瞳孔。手术一般10到15分钟即可完成。