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词条 季节性鼻炎
释义

季节性过敏性鼻炎是常见病,在普通人群中发病率很高,我国目前还没有季节性鼻炎在普通人群中的流行病学数据。但美国一项依据皮肤试验的调查显示:大约4000-5000万人有过敏问题,其中3950万人患有季节性过敏性鼻炎。美国夏秋季的过敏性鼻炎大部分由豚草花粉引起,在花粉授粉季节,每株豚草累积产生上亿粒花粉,部分地区每平方公里产生十余吨花粉。这些花粉随风飘在空气中,诱发敏感者产生过敏症状。

疾病简介

有些人早晨起床后,突然出现鼻痒、流涕、鼻塞、流眼泪、又连续打嚏,有时到数十个,一阵过后突然好转这是为什么呢?原来是患了季节性鼻炎。

每到花粉播散季节便开始发病,而且每年同一季节均发病,这种鼻炎叫季节性鼻炎。季节性鼻炎通常是季节性过敏性鼻炎。

季节性鼻炎的主要原因是对植物的花粉过敏。所以,本病又称花粉病或过敏性鼻炎。这些花粉大小不一,有的肉眼可以看到,有的看不到,它们很轻,可借风力飘浮到很远的地方。当这些花粉吸入鼻内,可引起鼻粘膜充血、水肿、嗜伊红细胞浸润等症状。

季节性鼻炎在治疗上主要是查明对哪种花粉过敏,然后设法避免接触。尤其在夏秋两季更应注意。对症治疗,也可口服一些抗过敏的药物如扑尔敏、塞庚定等,局部可用1~2%麻黄素滴鼻。

临床表现

季节性鼻炎的主要原因是对植物的花粉过敏。所以,本病又称花粉病或过敏性鼻炎。这些花粉大小不一,有的肉眼可以看到,有的看不到,它们很轻,可借风力飘浮到很远的地方。当这些花粉吸入鼻内,可引起鼻粘膜充血、水肿、嗜伊红细胞浸润等症状。

季节性鼻炎在治疗上主要是查明对哪种花粉过敏,然后设法避免接触。尤其在夏秋两季更应注意。对症治疗,也可口服一些抗过敏的药物如扑尔敏、塞庚定等,局部可用1~2%麻黄素滴鼻。1,鼻痒、喷嚏、流清水样鼻涕和鼻堵塞,是季节性鼻炎的典型症状。

2,较轻的鼻痒鼻内有蚁行感,重时则难以忍受,而需不时揉摸鼻部,并有连续的打喷嚏,常常连续数个或数十来个,同时伴有大量清水样鼻涕,严重时终日流涕不止,鼻堵塞可为间断性或持续性,单侧性或双侧性。部分病人有嗅觉减退或缺失。

3,儿童患者可能不会如此详细地诉说症状,由于鼻堵塞经常会不自主的用手掌向上推鼻尖以改善鼻堵塞,久之于鼻背皮肤可见到一横纹;由于鼻堵塞而需张口呼吸,长期后可能出现“痴呆”样面容;加之鼻堵塞可引起面部静脉回流受阻,双侧下眼睑皮肤着色,形成黑眼圈。

4,季节性鼻炎也可伴有全身不适感,如疲倦、头部沉重感等。

疾病治疗

药物治疗

以抗组胺药为主,由于抗组胺药有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同,所以建议你针对一位医师来调药,不要一无效马上换医师,如此徒然浪费时间和金钱且又不见得较好。另外有拟交感神经剂以增强交感神经功能,不过有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低剂量之类固醇也是常用的,只要不长期使用且能配合医师指示,则安全上应无需多虑。

手术治疗

若用任何方法皆无效且鼻塞严重时,则可实施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔弯曲的矫正来治疗病人之鼻塞。

其他疗法

1.避免疗法:这是最重要也是最基本的方法,从平常生活作息上寻找容易发病的事、物时,而尽量予以避免,虽然听起来有些无奈,但也是最重要的。

2.生活正常并勤运动:尽量避免不必要的应酬,烟酒不沾,并培养一种持之以恒的运动以增加抵抗力的改善症状,加强交感神经功能,以我的经验晨跑效果不错,游泳也很好,不过要切记须持之以恒并循序渐进方为上策。

3、鼻内喷雾剂:一般有三种,第一种是含有Sodium Cromoglycate之喷剂,对预防较有效,但对已发作时的效果较差。第二种是拟交感神经制剂,对鼻塞较有效。第三种是含类固醇制剂,因对鼻内局部治疗且效果佳、副作用少,所以成为许多人喜爱用的喷剂。不过要提醒的就是需要在医嘱下使用,切莫自行长期使用,因为有可能会造成药物性鼻炎。

4、鼻内注射法:此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂,因效果好、持续时间长且不会造成全身性的副作用,所以有多人喜爱接受此疗法。

5、电烧或冷冻疗法:这是针对肿胀之下鼻甲,施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩。

6、雷射:有二氧化碳雷射及铷雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之气化。而铷雅克雷射是造成深部组织之破坏而使鼻甲萎缩。根据我们的经验是以铷雅克雷射治疗此肥厚之下鼻甲会有令人满意的效果。

7、减敏疗法:这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射,以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法,不过此法因要病人长期配合且效果介于50-70%之间,所以许多病人配合度不佳。

8、中医鼻内点药法:一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物,也有病人的反应不错。但常会发生因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形,反而会造成更严重之鼻塞。

9、服用OPC葡多安:OPC是一种强抗氧化剂,能够有效清除自由基、保护细胞膜,从根本上阻断过敏反应的发生。因其没有副作用,适宜任何人群。

10、筛前神经阻断术:治疗原理是在鼻内窥镜的清晰视野下,阻断筛前神经、翼管神经和下鼻甲神经,以降低鼻腔副交感神经的兴奋性、改善鼻腔通气功能,从而达到根治的目的。整个操作过程中时间短;出血极少、病人痛苦小、反应轻;不破坏鼻腔粘膜,保证了鼻腔功能,健康新生粘膜具有正常的防御和屏障功能;术后不影响正常的工作和生活,疗效显著,是目前治疗过敏性鼻炎的最好办法。

11.中医特色疗法

中医特效疗法:万荣县苏氏药物定向疗法对季节性鼻炎有良好的特殊治疗效果。

中医特效药物:复方消渊灵胶囊渊鼽康B型胶囊复方通窍止流散为临床首选治疗药物。

疾病生理

季节性鼻炎的主要原因是对植物的花粉过敏。所以,本病又称花粉病或过敏性鼻炎。这些花粉大小不一,有的肉眼可以看到,有的看不到,它们很轻,可借风力飘浮到很远的地方。当这些花粉吸入鼻内,可引起鼻粘膜充血、水肿、嗜伊红细胞浸润等症状。

季节性鼻炎在治疗上主要是查明对哪种花粉过敏,然后设法避免接触。尤其在夏秋两季更应注意。对症治疗,也可口服一些抗过敏的药物如扑尔敏、塞庚定等,局部可用1~2%麻黄素滴鼻。

疾病预防

季节性鼻炎一定要做到以下几点:

1、预防季节性过敏性鼻炎要不给宝宝吃辛辣食物、烹炸食品及海鲜,不滥喝饮料;多吃新鲜蔬果,多喝白开水增强抵抗力;

2、居室里经常带湿除尘,开窗通风,保持空气新鲜;

3、季节性过敏性鼻炎还要做到减少使用窗帘、地毯,不用羽绒枕头、羽绒被和席梦思床垫;

4、不要让宝宝亲近猫、狗、乌等宠物能有效的预防季节性过敏性鼻炎;

5、在花粉播散的季节,不带宝宝去花草树木茂盛的地方,更不能随便采摘和闻花草;

6、养成用冷水洗脸洗手的好习惯,提高身体对外界气候变化的适应能力和抵抗力。

并发症

季节性过敏性鼻炎的危害主要是针对鼻腔。鼻腔做为人体呼吸的第一道屏障,可以有效地抵御过滤外界病毒,过敏性性鼻炎的发作,致其功能减弱,进而病菌进入体内各器官,引起病变。根据医学观测结果,过敏性鼻炎未及时治疗会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等并发症。常见的过敏性鼻炎并发症有:1、变应性鼻窦炎:由于窦口粘膜水肿,导致鼻塞引流不通畅,且窦腔内渐生负压,此时患者多有头痛,如伴有感染,可有变应性鼻窦炎产生;

2、支气管哮喘:是过敏性鼻炎最常见的并发症,鼻腔的病症导致其病毒防御功能失效,侵袭支气管乃至腹部;

3、分泌性中耳炎:咽喉受累进而发生水肿,使咽口狭窄、阻塞,造成鼓室负压,中耳渗出性液体产生;

4、过敏性咽喉炎:患者也可出现咽喉发痒、咳嗽、或有轻度声嘶,严重者可出现会厌、声带粘膜水肿导致呼吸困难;

5、鼻息肉:反复鼻腔粘膜充血水肿致鼻息肉形成,阻塞鼻腔引起通气障碍,需手术切除方可完全治愈;

6、鼻出血:鼻痒导致认为过多捏揉,使得鼻粘膜损伤出血;

7、嗅觉障碍:鼻粘膜水肿或鼻腔感染伤及嗅神经;

8、失眠:长期鼻塞,使得人更加不容易入睡,导致睡眠不良引起精神不济,注意力不集中;

9、憋气窒息:鼻腔经常性大量液体堵塞,当人入睡的时候,口部习惯性闭合,会引起人体憋气,严重可导致窒息。

注意事项

首先,注意环境卫生,避免落尘和霉菌的滋生;最好能每周以热水清洗枕头、被褥,打扫时应尽量带上口罩;避免过度刺激的味道,如蚊香、油漆、清洁剂等;家中应避免饲养宠物;避免吸烟及处在二手烟或污浊的空气中;皮肤过敏者应避免过度使用清洁剂。

第二、注意身体保暖,卧室的温度要适中,宁可偏热,不可太冷;睡觉时要注意身体特别是脚的保暖,早晨起床后可以温热毛巾轻捂口鼻呼吸数分钟;早晨起床刷牙洗脸宜用温水;洗澡或洗发后,尽快擦干身体及吹干头发,马上把衣服穿好;冷天早晨出门可带上口罩,保持口鼻的温暖湿润,减少冷空气的刺激。

第三、保持心情愉快,避免剧烈的情绪波动。

第四、运动增强体力,避免洗冷水澡、淋雨、早晨游泳或冷天游泳;避免过度疲劳或熬夜,尽量睡眠充足,以保持旺盛体力;应做规律而渐进的运动,如登山、健行、跑步、韵律操或打球。

第五、避免生冷食品,应多吃新鲜食物或含蛋白质多的食物,如鱼、牛奶、蛋、大豆、肉、谷类等;多补充水分,尽量避免冷饮、香烟及各种酒类。

饮食禁忌

季节性鼻炎饮食营养方面的调理,对于减缓季节性鼻炎的症状,也有不错的效果。以下介绍一些季节性鼻炎患者在饮食上需特别留意的事项:

1.季节性鼻炎患者禁绝以下食物

*牛肉、含咖啡因饮料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、 鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦。

*冷饮:过冷食物会降低免疫力,并造成呼吸道过敏。 *剌激性食物:如辣椒、芥末等,容易剌激呼吸道黏膜。 *特殊处理或加工精制的食物。

*人工色素:特别是黄色五号色素。 *避免香草醛、苯甲醛、桉油醇、单钠麸氨酸盐等食物添加物。

2.季节性鼻炎患者多吃以下食物

*多吃含维生素C及维生素A的食物:菠菜、大白菜、小白菜、白萝卜等。

*生姜、蒜、韭菜、香菜等暖性食物。

*糯米、山药、大枣、莲子、意仁、红糖和桂圆等。

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更新时间:2025/3/29 18:41:47