抗生素和合成抗菌药物的发明应用是医药领域最伟大的成就之一，但细菌耐药现象也成为不可忽视的事实。在中国，许多时候对抗生素的依赖甚至到了滥用的程度，从而催生“集体耐药族”。

集体耐药族-背景资料

集体耐药族-群体(耐药族群体 耐药族用药率)

集体耐药族-成因

集体耐药族-影响

集体耐药族-改善

集体耐药族-背景资料

2010年7月24日，据中国新闻网报道，现在在中国使用量、销售量排在前15位的药品，有10种是抗生素。正常人体内有许多共生菌群，抗生素特别是广谱抗生素的不合理应用，打破了其平衡。每一种抗生素投入使用，没有被杀灭的细菌会迅速产生对这一抗生素的抗体，成为耐药菌。 据统计，中国每年有8万人直接、间接死于滥用抗生素。中国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的30%至40%，而一些发达国家只有0.9%。在住院的感染病患者中，耐药菌感染的病死率为11.7%，普通感染的病死率只有5.4%。这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。

现在中国存在的几乎对所有抗生素都有抵抗能力的“超级细菌”名单越来越长，它们已成为医院内感染的重要病原菌。这种耐药性既能横向被其他细菌所获得，也能纵向遗传给后代。临床上出现很多这样的现象：由于耐药菌引起感染，抗生素无法控制，最终导致病人死亡。

集体耐药族-群体

耐药族群体

依赖抗生素的人群。

耐药族用药率

截止到2010年6月，中国住院患者的抗生素使用率高达80%。其中广谱抗生素和联合使用的占到58%，且半数以上为多种抗生素合用，预防性用药占抗生素使用的1/3，术后预防性用药高达93.4%，门诊感冒患者约有75%应用抗生素，外科手术则高达95%。

集体耐药族-成因

据调查，中国真正需要使用抗生素的病人不到20%，80%以上属于滥用抗生素，凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素，都属于抗生素滥用。

这其中既有医生用药习惯问题，也有医学知识普及不够的原因。一些医生和患者迷信抗生素，将其视为万能药。甚至很多患者认为，不给用抗生素就不算治疗。

另外，经济利益驱动也是一个重要原因。抗生素利润空间大，从医药生产、销售企业到医院、医生，滥用抗生素现象的背后存在着巨大的利益链。

集体耐药族-影响

滥用抗生素不只是“谁吃药、谁打针、谁受害”的问题。即使自己和家人都尽量避免使用抗生素，也不能保证不成为抗生素滥用的受害者。

当前，中国农业、养殖业中使用抗生素现象非常普遍，人们吃的粮食、蔬菜、肉类、乳品乃至医院的空气，都充满了抗生素和耐药菌。这些耐药菌通过饮食、呼吸进入了人们的身体，人一旦发生细菌感染，即使从来没有使用过抗生素药物的人，同样可能面临抗生素治疗束手无策的局面。

集体耐药族-改善

北京协和医院感染科主任医师冯小军说，要从根本上杜绝抗生素的滥用，需要在政府引导下，以医生为核心，动员社会各界的力量参与进来，让每一个老百姓都知晓滥用抗生素的危害有多大。

另外，有专家呼吁，再贵再好的抗生素也存在危害，随意用很容易导致身体菌群失掉，最好将家里小药箱中的抗生素都清理掉；如果必须吃抗生素，一定要遵医嘱按时按量服用，不要感觉好一些了就不吃，以免身体产生耐药性，最后导致无药可医。