词条 | 富贵病 |
释义 | 富贵病又称“现代文明病”,是人们进入现代文明社会,生活富裕后,吃得好、吃得精,营养过剩,活动量减少,从而产生的一些非传染性的流行病,比如:便秘、肥胖、肠道癌、高血脂、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、脑中风等。但根据最新调查,这些所谓的“富贵病”其实在贫穷的社会群体中更加严重。 发病形势富贵病已成为危害国人健康的主要病种。据调查,中国中老年人15~20%便秘,六成是白领;据卫生部调查,中国有22%的人超重,6000多万人因肥胖而就医,高血压2亿多人,糖尿病5000多万人,高血脂1.6亿人。全国每天由于“富贵病”导致死亡人数超过1.5万,占死亡总人数的70%以上,由于“富贵病”治疗的费用占疾病负担的60%以上。包括美国、英国等西方国家医务工作者也多次发表调查报告,对富裕起来的我国富贵病的发展情况感到忧虑,预计2015年富贵病在中国更广泛流行。 中国目前有高血压患者1亿6千万到2亿、脂肪肝患者1亿3千万、糖尿病患者5千万到7千万,最新的流行病发病情况表明,随着生活方式的改变,中国“富贵病”的发病率正日益走高。今天在欧洲最大医药企业赛诺菲·安万特于此间举办的相关研讨会上,中国疾病预防控制中心的专家说,高血压是中风和冠心病的罪魁祸首,到2020年,人类疾病死因排序将有重大变化,但冠心病和中风仍排列人类死因第一和第二位。中国是中风高发国家,该病已列中国总人口死亡率第一位,中国死于冠心病的人数也已位居世界第二位。专家认为,上述心血管疾病在一定程度上是生活方式病,吸烟、缺乏体力活动和肥胖等都是高危因素。 发病原因一、“富贵病”的发生和发展同都市人的不良生活习惯有着十分密切的关系,一定程度上是生活方式病,如吸烟、酗酒、膳食结构不合理、肥胖等。 二、富贵病与不良的环境如环境污染、食品污染、空气污染、水质污染密切相关。 三、先天遗传。肥胖、肠道癌、高血脂、冠心病和糖尿病等疾病的发病原因都有很大的遗传因素。根据美国糖尿病协会(ADA)的报告,遗传因素在糖尿病发病中占有重要地位,许多学者甚至就认为糖尿病就是一种多基因多因子遗传性疾病。而对于肥胖症的发病,遗传因素更是起到了决定性的作用。 四、导致现代“富贵病”高发的另一个重要因素就是现代人缺乏必要的健身运动。 常见病症肥胖症中低收入阶层是肥胖人口主力 肥胖症是影响人类健康的重要因素,肥胖症可以引起多种慢性病,例如高血压、心血管疾病、糖尿病等。根据2006年的数据,美国每年花在治疗肥胖症上医疗开支高达1470亿美元。 2011年,美国健康基金会发布了一份名为“F就是肥胖”的研究报告,专门谈到了美国穷人面临的肥胖问题。该份报告的统计数据显示,穷人家庭肥胖症的人群比例远高于中等和高收入家家庭比例。在年收入1.5万美元以下的家庭,肥胖人口的比例为33.8%,年收入1.5万至2.5万美元的家庭,肥胖比例为31.8%,年收入2.5万至3.5万元的家庭,比例为29.9%,年收入3.5万至5万美元的家庭,比例为29.5%,年收5万美元以上的家庭,肥胖人口的比例仅为24.6%。上述数据显示收入越低的家庭特别是穷人家庭,肥胖人口的比例越高。数据还表明,美国贫困率最高的10个州,民众肥胖比例均超过14.9%,有6个州肥胖率占居前列。而在美国贫苦人口比例最低的10个州,民众肥胖比例均不超过9.2%。 中国肥胖人口超过三亿 近年来,中国肥胖人群的规模急速增长。根据世界卫生组织的数据,1982年,中国人口的7%被认定为超重;到了2006年,这一比例升至15%;如今,每4个成年人中就有一个超重者。研究人员调查了2万名中国人的饮食变化后发现,15年来,每年都会新增1.2%的人成为肥胖者。截止2010年的数据,中国目前肥胖人口达3.25亿人,且这个数字在未来20年还可能增加一倍。 而根据2011年10月份的全球第二大市场调研和咨询公司索福瑞集团(Taylor Nelson Sofres,TNS)进行的一项调查显示,中国家庭可支配资产超过10万美元的家庭数量已经超过了300万户,即便按一户家庭平均五口计算,富裕人口也不到2000万,甚至不足肥胖人口数的15分之一。在中国,中低收入群体同样是肥胖人口中的大多数。 高血压不仅可引起心脑血管疾病,而且由于动脉硬化症,使下半身血流减少,从而影响阴茎的勃起功能,会导致或加重勃起功能障碍;不少降血压的药物本身就有影响勃起功能的副作用,因此在选用降血压药时要注意到这一点。冠心病与勃起功能障碍的关系较为密切,患病后病人的顾忌和畏惧心理可导致大脑皮层功能紊乱,进而影响性功能。高脂血症可引起动脉血管内皮脂质沉着,发生粥样硬化,也是导致勃起功能障碍的因素之一。 糖尿病引发血管和神经病变,是与勃起功能障碍关系最为密切的疾病之一,成年的男性糖尿病患者,大约有23%~75%的人会有不能勃起或勃起不能持久的问题。 2010年年初,《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)发表了中华医学会糖尿病学分会“中国糖尿病和代谢综合征研究组”关于我国糖尿病患病率调查的结果,这份调查显示2010年与1994年比较,在中国,低收入的人群,糖尿病的患病风险也有明显增高,家庭收入已不再是糖尿病发病的危险因素。 高脂血症高脂血症是指人体血液中的血脂异常,水平增高的意思。它包括: 1.高胆固醇血症(TC) TC>5.7mmol/L 2.高甘油三脂症(TG) TG>1.7mmol/L 3.低密度脂蛋白胆固醇 (LDL ) LDL>3.1mmol/L 或高密度脂蛋白胆固醇 (HDL) HDL<0.8mmol/L 血脂异常的危害性 1.血清TC水平是冠心病的重要危险因素;2.血脂异常的改善可防治或逆转动脉粥样硬化病变的进展;3.血脂异常的改善能明显降低冠心病的发病率及死亡率。 痛风痛风是一种与生活密切相关的代谢性疾病。现代人生活水平提高,吃吃喝喝是平常事,也不知吃下多少与痛风发病有关的饮食,使得痛风发作的病例日渐增加。因此,它也算是一种富贵病。 症状 大多数痛风患者最早出现的症状,是急性痛风性关节炎。急性痛风性关节炎大多发生于下肢小关节,特别是第一趾跖关节。而且,常在夜间突然发病,患处关节局部红肿、剧烈疼痛,对温度、触摸、震动极为敏感。 痛风发病急骤,消退也快,可在一周左右自行缓解。由于这种关节炎不是由细菌感染引起,所以一般不伴有发烧,使用抗菌素治疗无效。 痛风易复发,反复发作后,可累及多个关节,并导致关节畸形,还可引起严重的肾功能损害。少数患者以肾结石起病,可有腰痛、血尿等症状。 高尿酸血症是痛风的前奏曲,喜欢吃肉喝酒的患者,必须多加节制。否则,痛风发作时,拇趾、足背、足跟、踝、指、腕等小关节都有可能红肿剧痛,反复发作,关节畸形,形成“痛风石”。 痛风是一种慢性疾病,耐心长期服药是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸药物一段时间之后,因痛风不再发作而停药,血中尿酸不久后会再度升高,通常痛风也会不定时再度发作!未曾发作过之高尿酸血症通常不须要用药! 无症状之高尿酸血症大多不需要服药,但应找出其基本原因,并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极开始治疗! 如果有过关节炎发作,就要开始﹝低嘌呤﹞食物控制,之后若是再有发作,就要开始使用降尿酸药物,这样一来既可使痛风不会再发作,更可避免痛风并发症的产生。 即使现在不痛还是要长期服药,因为根据观察没有治疗的痛风患者,几乎都会得到痛风石,虽然痛风石大部分时间不会疼痛,但它对关节的破坏是持续在进行的。 发作原因 1.无症状性高尿酸血症期:仅有尿酸持续或波动性增高。从尿酸增高到症状出现时间可长达数年至几十年,有些终生不出现症状。但随着年龄的增大,一般最终5%~12%的高尿酸血症发展为痛风。 2.急性痛风关节炎:典型的首次发作常在夜间突然发病因足痛而惊醒。疼痛高峰在24~48小时,如刀割或咬噬状。关节周围及软组织出现明显红肿热痛、局部不能忍受被单覆盖或周围震动。初为单关节炎,以拇指、大脚趾多见,其次顺序为足背、跟、膝、腕、指、肘等关节。偶有双侧同时或先后发作。关节红肿热剧痛和活动受限,可有发热、白细胞增高、血沉增快(容易被误诊为蜂窝组织炎或丹毒)。一般在三天或几周后可自然缓解。此时受累关节局部皮肤可出现脱屑和瘙痒为本病特有的症候。开始痛风与炎症发作间歇可达数月或数年,但以后发作越来越频繁,症状越来越重,侵犯的关节也愈多。受寒、劳累、饮酒、食物过敏或吃高嘌呤食物,感染、创伤和手术为常见诱因。痛风3、临界间痛风:两次痛风发作的间歇期称为临界间痛风。多数病人第二次发作是在6个月至2年之内。发作次数逐渐增加,常为未治疗的病人,呈多关节性,在多关节发作者中约80% 累及下肢关节,但同时累及两足者罕见。在次期间通常无症状,关节检查也无异常发现。 发病人群 痛风多发生于中老年人、肥胖者和脑力劳动者。因此,每年做健康检查时,要注意检测血液的尿酸浓度,以便及时诊断和治疗。 痛风患者宜戒酒。 饮食原则骄惯自己,富贵也会生病。人们在善待自己的同时稍不留意就会骄惯自己。长期的骄惯自己,会使体质退化。东方人的小肠比西方人的要长,适合消化纤维素多的蔬果类食物,谷物杂粮为主的食物,和适量的肉类。口味与消化是有矛盾的。过多的食用脂肪类等精细食物,废物会长时间停留在小肠内,加长了新陈代谢的时间。人体消化器官本身是一个非常奇妙的营养吸收、消化、化合、排毒系统。哪怕你只吃米饭、蔬菜,这些消化器官也能够给你制造出你身体所需各种营养素。长期食用肉类脂肪类细精食物,消化器官的这些化合功能就会退化。有趣的是人们为了适应口味把大米碾得很精,失掉很多营养如维生素,又再吃药片补充维生素。牙齿和胃也是有矛盾的,牙齿少工作胃就要多工作。夏天有冷气,冬天有暧气,时间长了,人体温度调节就会退化。人体皮肤是人体最大保护屏障,洗澡过密时间过长会使皮肤保护膜受损。讲卫生过了头是有害的。人体通过晒太阳能合成钙质,但有人宁吃钙片不晒太阳。万物生长靠太阳。吸烟喝酒是对人类有害的两个发明,穷人虽戒不了烟,却没条件天天喝酒,富人则不同,但人的肝脏功能是一样能的。《增广贤文》上说:药能医假病,酒不解真愁。湖南中烟公司排国内500强第3,都是烟民的成绩。其实,说香烟有害的是国家机关,生产香烟并进行专卖的也是国家机关。 食物与药物没有明显的分界线,生姜就是例子。中国人青菜加豆腐的寿命并不比西方人牛奶加牛排短。天然野生菌本质介于动物与植物之间,是个好东西。现在大海没有污染,有条件吃海味是个不错的选择。 积极预防定期体检,可有效防治富贵病的发生。 预防“富贵病”对人们的侵害,一要告别不良嗜好,杜绝烟、酒;二要养成良好的饮食习惯,多吃低盐、低糖、低脂肪食物,多吃新鲜蔬菜和水果,并且要向“八分饱,活到老”这样做;三是减少都市紧张生活节奏,调整生活、工作方式,做到张弛有度,劳逸结合;四是积极参加体育锻炼(尤其是跑步),以提高身体素质,抵抗疾病侵袭。 还有一点需要说明的是,锻炼时间不宜太短,更不宜太长。时间太短,热量消耗不够,当然动总比不动好,哪怕只是动动胳膊、松松筋骨也是有益的。锻炼时间太长,则会影响第二天的工作或学习。总之,锻炼应该定期、定时为好,而且不能过度,要持之以恒,细水长流。“流水不腐,户枢不蠹”,这自古以来的道理,永远都是有用的。 真正富裕的人、文明的人,是很警惕“富贵病”的。几位八十来岁的老朋友,有中国的,也有外国的,他们精神好,身体好,身材也不错。他们介绍健康和长寿的经验,多运动、戒烟酒、想得开之外,都还谈到吃饭只能“七分饱”、“八分饱”。这些寿星都不愁吃喝,却要“饿”自己。问其原因,他们说,饮食之道,并非多多益善,而是要家常简单。好吃的东西是诱人,但肚子是自己的,命是自己的。他们还总结出了一个健康规律,在此不妨与大家分享,那就是:腰围越长,疾病越多,寿命越短。 |
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