词条 | 腹壁间疝 |
释义 | 概述中文名:腹壁间疝 英文名:interparietal hernia 别 名:腹壁间层疝 腹壁间疝(interparietal hernia)是腹股沟斜疝的一种特殊形式,其特点是:腹腔脏器不通过腹股管下降,而是经腹内环突入腹壁各层次之间。 病因疝的正常通道狭窄或闭塞多见于睾丸下降不全患者。睾丸下降不全除与睾丸引带异常、睾丸发育不良等因素有关外,解剖异常、机械梗阻、筋膜覆盖阴囊入口、鞘状突未进入腹股沟管等亦是导致其发生的主要因素。 临床表现部分病人既往有腹股沟斜疝病史,此次嵌顿后自行或医生予以手法复位治疗,复位后疝块“消失”,但腹痛症状仍存在,且进行性加重。体检可见肠梗阻体征,斜疝侧睾丸位置升高,下腹部内环附近触及包块并有压痛。少数患者可在突然屏气用力或剧烈咳嗽后,出现阵发性腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等肠梗阻症状,但无疝块脱出,下腹部内环附近处有触痛包块。本病临床表现并无特异性,可无症状或症状模糊,如下腹部钝痛和酸胀感 并发症体检时,因肠段嵌闭或绞窄,表现肠梗阻症状,局部可有压痛性肿块。 检查1.X线检查 X线透视或腹部拍片有肠梗阻征象。 2.B超 提示下腹内环附近有异常气液体的肠管回声。 治疗本病一经诊断,应急症手术。方法同腹股沟斜疝嵌顿手术。 预防1.对于腹股沟斜疝应早诊断、早治疗。 2.在治疗腹股沟斜疝时应避免不适当的疝带压迫及手法复位。 多数疝气无法被防止, 但是有可能减少疝气反复发作。以下建议可帮助减少疝气的复发: 1.保持健康体重。 2.坚持加强腹部肌肉锻炼。 3.积极预防、控制便秘,慢性咳嗽。 4.多吃高纤维食物。 5.避免免举、推挤、或拉扯重物;放弃吸烟恶习。 |
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