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词条 泛发型白癜风
释义

疾病简介

泛发型白癜风是白癜风的一种类型,据白斑的形态、部位、范围及治疗反应,临床上将其分为四型:局限型、散发型、泛发型、节段型。泛发型白癜风是一种局限的黑素脱失性皮肤病,可以发生于任何年龄,青少年发病较多,慢性经过。皮损为境界清楚的白斑,圆形、卵圆形或不整形。可发生于身体任何部位,无自觉症状,白斑超过体表总面积的50%以上,多由久病发展而来,即往往由局限型和散发型发展而来。

发病原因

一、自身免疫

1、白癜风患者发生其它自身免疫病以及其他自身免疫病病人发生白癜风较一般人明显增高。

2、患者血清中可测到多种自身抗体,以及抗黑素细胞抗体,阳性率达50-93%,且与病情严重度相关。

3、恶性黑素瘤患者白癜风发生率明显高于正常人,国外有一组450例黑素瘤病人,29例 (6.4%) 有白癜风。

4、白癜风病人存在着细胞免疫及体液免疫异常,如T细胞亚群的变化,可溶性白介素-2受体以及一些细胞因子的变化。

5、白癜风病程迁延慢性,符合一般自身免疫病规律。

6、白癜风不仅影响皮肤黑素细胞,也影响眼、耳等处色素细胞。

7、 部分病人同形反应阳性。

8、 病理变化进行期白斑边缘有单核细胞聚集,符合迟发型超敏反应,白斑边缘部表皮郎格罕细胞数目增多。

9、 皮质类固醇激素及免疫抑制剂治疗有效。

二、黑素细胞自身破坏

在黑素合成过程中,其中间产物如多巴·多巴醌·多巴色素·5-6二羟吲哚等,都是属于单酚或多酚类化合物,酚类物质的积聚或产生过多都对黑素细胞有选择性细胞毒性,能损伤黑素细胞。

三、神经化学因子

神经末梢释放的化学介质如去甲基肾上腺素·乙酰胆硷或其他物质可能对黑素细胞有损害作用。

四、遗传因素

遗传因素与本病的发生起着一定的关系,据国内外报道3-40%的患者有阳性家族史。

其他病因

1、某些药物:抗胆碱酯酶药、光感性药物、含硫基药物、甲状腺素、去甲肾上腺素、维A酸类药物、维生素C;

2、精神因素、日晒、外伤、手术、摩擦等;

3、酒与海鲜;

4、各种传染病后。

疾病治疗

一般在治疗一个月后,病情得到控制,不再发展。有下列情形之一者,提示治疗有效,此时应抓紧时间继续治疗,以求取最佳疗效:

1、白斑的边缘由模糊不清转为清晰,周围出现色素加深现象;

2、白斑边缘或中央出现毛囊性黑点,自针头至粟粒、绿豆大小、逐渐变大、增多;

3、白斑边缘逐渐呈锯齿状或波浪状不规则地向内收缩;

4、白斑边缘向内出现均匀的色素沉着并向中心延伸。

疾病症状

1、白斑面积:泛发型白癜风的白斑面积超过人体皮肤面积的50%以上,皮损覆盖了患者身上多个部位,如脸部、手部、胸、背等,白斑面积大,因此泛发型白癜风病情最严重。

2、白斑分布:泛发型白癜风白斑分布广,白斑一般以片状形式存在。白斑不会单个存在,往往连成一片,形状不规则,皮损具有对称性。

3、毛发变白:泛发型白癜风患者常伴有毛发变白,因为泛发型白癜风黑色素细胞受损程度更严重,而病发于眉毛、头等部位,经常会导致毛发变白。

4、发病速度:泛发型白癜风都是由散发性或局限性白癜风发展而来,在白癜风各种诱发因素的刺激下,患者的病情迅速加重,短时间内白斑扩散到身体的各个部位。

注意事项

一、调摄精神,稳定情绪

1、保持开朗豁达的胸怀,避免焦躁、忧愁、思虑、悲哀、恼怒等不良情绪刺激。

2、建立良好的起居规律,避免机体生物钟紊乱、神经内分泌失调。

3、劳逸结合,避免过度劳累。

二、调整饮食,合理禁忌

1、多食坚果(白果、核桃、花生、葵花子、栗子、莲子、南瓜子、松子、西瓜子、杏仁)、豆类和豆制品、黑芝麻、动物肝脏等。

2、绝对禁食鱼虾海味、禁饮酒。因食鱼、饮酒引起白癜风发病、复发或病情加重者,屡见不鲜。常见一些患者,因不能严格戒酒或海味、虽经长时间治疗,但病情仍不能得以控制。

3、避免维生素C的过量摄入,不吃或少吃富含维生素C的食物如西红柿、苹果、橘子等。

4、不可过食辛辣等刺激性食物。

三、保护皮肤、免受损伤(机械性、物理性、化学性)

1、衣服宜宽大适身,尤其内衣、内裤、乳罩不可过紧、腰带宜松。临床上,乳房下、腰部、腹股沟等处的白斑,常因局部受压迫所致。内衣、内裤尽可能纯棉制品,不可穿用化纤之类。

2、避免外伤、摩擦、压迫。洗澡时不可用力搓擦。

3、避免接触酚及酚类化合物,如氢醌单苯醚(取代酚的一种),被用做橡胶的抗氧化剂,经常接触橡胶制品如橡胶手套,橡胶鞋带等,常引起局部脱色而出现白斑,而且在远隔部位也发生白斑损害。以氢醌单苯醚为主要成分的祛斑膏,亦可引起面部或手部白斑。

4、避免长时间、强烈日光曝晒。许多患者常因炎夏外出旅游、出差,而诱发或致白癜风复发。

5、有湿诊、皮炎、虫咬症等皮肤病时应及早治疗。

6、进行期患者不可用强烈刺激性外用药,亦不可照射紫外线 。

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更新时间:2024/11/16 12:58:08