词条 | 睑板腺功能异常 |
释义 | 疾病名称睑板腺功能异常 疾病概述睑板腺功能异常,是因睑板腺分泌物的质和量的异常引起的疾病。 疾病分类眼科 疾病描述是因睑板腺分泌的质和量的异常所引起的疾病。临床十分常见,但常被忽视。该症不同于睑缘炎,但二者常相互影响。也有认为及病属于睑板腺的一种慢性炎症。 症状体征中老年多见。患者多为油性皮肤,或伴有脂溢性皮炎和酒渣鼻。眼部可有各种不适症状,如胀痛、刺痛、磨痛、灼热、流眼睑痉挛等。角膜上皮受损时,可出现畏光。睑板腺开口无充血或仅见扩张的毛细血管。有时开口处可见淡黄色泡状物。严重患者睑板腺开口扩张或凸出,可见干涸的肪质栓堵塞。此时翻转眼睑,用巴黎棒在结膜面压向睑元,皮肤面用手指压眼睑可见睑板腺液从开口溢出。其形状可为稀黄状、奶油状、白色颗粒状或牙膏状。挑破睑板腺开口销泡、挤出睑板腺异常分泌物后,患者症状立刻减轻。一段时间后,可又有症状,需再次挤压排出。患者结膜一般无急性辩炎症表现,或有轻微结膜充血,多数睑结膜存在滤泡增生和乳头肥大。严重患者结膜上皮点状剥落,荧光素染色阳性。 疾病病因尚不清楚,可能和以下因素有关: 1、解剖因素:随着年龄增加,睑板腺腺管上皮角化增加,管腔便的狭窄使睑板腺分泌物排出不畅。 2、神经内分泌因素:雄激素促进睑板腺分泌,而肾上腺素抑制睑板腺分泌。 3、慢性细菌感染:最常见为葡萄球菌,细菌产生的酶类分解睑板腺脂质,引起脂质分泌的质和量的异常。分泌无的性质异常对角、结膜是一种化学性刺激,分泌物淤滞睑板腺内,可引起泪膜的脂质相对不足的干睑症。真正的睑板腺分泌物缺乏则少见。 病理生理尚不清楚,可能和以下因素有关: 1、解剖因素:随着年龄增加,睑板腺腺管上皮角化增加,管腔便的狭窄使睑板腺分泌物排出不畅。 2、神经内分泌因素:雄激素促进睑板腺分泌,而肾上腺素抑制睑板腺分泌。 3、慢性细菌感染:最常见为葡萄球菌,细菌产生的酶类分解睑板腺脂质,引起脂质分泌的质和量的异常。分泌无的性质异常对角、结膜是一种化学性刺激,分泌物淤滞睑板腺内,可引起泪膜的脂质相对不足的干睑症。真正的睑板腺分泌物缺乏则少见。 诊断检查由于该病无特异性症状,反诊断“慢性结膜炎或点状角膜炎”、疗效不显著者,应考虑此病,仔细检查睑板腺开口有助于确诊。 |
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