词条 | 蜘蛛斑 |
释义 | 概述活动性肝炎、肝硬化患者等有活动性肝损伤时才有蜘蛛斑。 “长”在身体上的类似蜘蛛形状的一种“痣”,其实是局部血管扩张。 一般长在背部、肩胛部、腋下等部位。肝功能正常不会出现蜘蛛斑。? 释义“蜘蛛斑”又名“蜘蛛痣” 英文 zebra shark 症状别名?遗传性出血性毛细血管扩张症 别名 蛛网状痣(Spider nevus) 动脉蜘蛛(Arterial spider) 蜘蛛样毛细血管扩张症(Spider telangiectasis) 蜘蛛血管瘤(Nevus Araneus) 症状表现蜘蛛斑一种特殊的毛细血管扩张症。它多出现于面部、颈部及胸部,亦有其他部位出现者。表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤,向四周伸出许多毛细血管,且有分支,看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。若用铅笔尖压迫中心部,蜘蛛斑就会消失,因为蜘蛛斑的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支,若中心部受压则血流阻断,蜘蛛斑因缺血而消失。? 症状原因蜘蛛斑是怎样形成的呢?大多数学者认为与雌激素代谢有关,青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加,会出现蜘蛛斑,这是一种正常表现。若是男子或老年妇女突然出现蜘蛛斑则应提高警惕,因为肝硬变、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人,由于肝脏灭活雌激素的能力减弱,雌激素含量相应增加,亦会出现蜘蛛斑。因此有人说,蜘蛛斑是肝功能衰竭的警示灯。 蜘蛛斑亦见于正常妇女的妊娠期,大多发生在妊娠2-5个月内,产后2个月内消失,偶见于正常人和风湿病、类风湿性关节炎、维生素B缺乏症、着色性干皮症、慢性照射性皮炎、红斑性狼疮、血色病、雷诺氏病等。因此,少数蜘蛛斑的出现,不能只视为肝病的征象,必须结合临床加以考虑。因此,该患者出现的蜘蛛痣是妊娠引起血中雌激素浓度增高所引起,是正常现象,到产后2个月会自然消退。 症状危害蜘蛛斑本身对人体并没有什么危害,但若发现蜘蛛斑,应立即到医院就诊,检查肝功能及肝脏B超,排除恶性肿瘤及各种导致肝功能衰竭的疾病。 症状区域蜘蛛斑多分布在上腔静脉的区域内,肋弓以下的区域极少见到。最常见的部位是:颈部、胸部、背部、面部、前臂和手背、鼻、咽、口腔的粘膜则很少见。在大出血、休克时则消失,死亡后亦消失。肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际和指尖的斑状发红。 特别注意男性体表有蜘蛛斑者经检查肝组织发现85%的人有病理改变,其中有30%为肝硬化。同时一般认为蜘蛛斑的出现、发展和消退与肝脏病变的好转与恶化常有密切关系。因此,蜘蛛斑对肝病的诊断仍有很高的参考价值,不过应注意除外其他可能。一般认为,符合下列情况时对肝病的诊断参考价值较大: 1、数目较多,形态典型;或者虽间断出现,但长期持续不退者; 2、原有陈旧性蜘蛛斑突然增大明显,同时出现新的。如果蜘蛛斑典型,而且存在时间较久,应考虑由慢性肝病引起的可能,常见于肝硬化、慢性肝炎,而急性及迁延性肝炎病程中亦可暂时出现。原发性、继发性肝癌亦可出现。 最后需提出的是:蜘蛛斑应与血管痣相鉴别,后者是小点状的红痣,无放射状的细小血管,压之亦不褪色,其大小和数量常随年龄增加而增多,胸腹部皮肤较多见。 治疗方法1、普通激光美容的原理是通过组织吸收高能量的激光后所产生的光热反应,使局部温度在数秒内骤然升高到数百度或更高,组织发生凝固性坏死,甚至碳化或汽化,与此同时,由于急剧发热,组织的水分突然剧烈丧失,聚焦后,可用以切割或烧灼病变组织。虽然也有操作简便、省时、可同时止血,方便等优点,但是仍不能克服会有一些副作用,在清除病变组织的同时,对正常组织也有不同程度伤害,最常见的是遗留表浅疤痕、色素减退或沉着斑。 2、冷冻术 3、手术切开缝合(多数情况会留下难看的疤痕) |
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