概述

病因

症状

护理(大头瘟的疗法 大头瘟的方药)

概述

大头瘟因感受风热邪毒而引起的以头面焮红肿胀、发热为主要特征的温毒疾病。又称大头病、大头风等。多发于冬春两季。由于人体正气不足，感受风热邪毒而形成。初起邪毒在于卫分，可见发热微恶寒等表证，旋即热毒燔灼肺胃，上攻颜面咽喉。其发病虽然急剧，但多不传变，很少见到邪入营血、逆传心包等证。大头瘟因具有较强的传染性，故又属于瘟疫范围。

病因

风热时毒是大头瘟的致病因素。在温暖多风的春季及应寒反温的冬季，容易形成风热时毒，并传播流行。当人体正气不足时，容易导致风热时毒内袭，卫气分同病。卫分受邪遏郁，故始有憎寒、发热，继而肺胃热毒迫蒸，出现壮热烦躁，口渴引饮，咽喉疼痛等气分里热炽盛证候表现。与此同时，邪毒上攻头面，搏结脉络，而致头面部红肿疼痛。若邪毒内陷营血，也可出现动血耗血、闭窍动风等病理表现，但一般比较少见。大头瘟主要涉及的脏腑是肺、胃。

症状

1、大头瘟多发于冬春两季。

2、大头瘟有特殊的临床表现，除起病较急，全身憎寒、发热外，还有头面部掀赤肿痛。但较少见到内陷营血证候。

3、始起憎寒发热，头面红肿，或伴咽候疼痛，继则恶寒渐罢而热势益增，口渴引饮，烦躁不安，头面焮肿，咽喉疼痛加剧。舌赤苔黄，脉数实。

护理

大头瘟的疗法

1、外敷药治疗

三黄二香散（吴鞠通《温病条辨》）：用黄连30克、黄柏30克、生大黄30克、乳香15克、没药15克，碾研成细末，初用细茶汁调敷，干则易之，继则用香油（麻油）调敷。适用于红肿痛局部外敷。

2、灯火燋法

爆灯火疗法：选一根灯心（中药灯心草），长3—5厘米，将一端浸入食油中约1厘米后即取出，用软棉纸吸去灯心上多余的浮油。医者以右手拇指和食指捏住灯心上段约l/3处，并点燃蘸油的一端，对准患者角孙穴（耳尖上方发际处，折屈耳郭取穴），待火焰稍变大，迅速垂直地接触穴位皮肤，此时接触处爆出啪声，火焰亦随之熄灭。每次对两侧角孙穴施用熄法，每穴可燋1—3次。

大头瘟的方药

（一）主方普济消毒饮

处方：黄芩10克，黄连10克，玄参15克，连翘12克，板蓝根15克，马勃9克，牛蒡子10克，薄荷6克，僵蚕9克，桔梗6克，升麻6克，柴胡6克，陈皮6克，甘草5克。水煎服，每日2剂，上、下午各l剂。

若初起卫表邪毒较盛，恶寒、头痛、身骨痛为主者，可去僵蚕、陈皮、玄参，加荆芥9克，防风9克，葛根12克。若兼腑实便秘，舌苔焦黄而干者，可去升麻、陈皮，加生大黄9克后下，芒硝6克冲，枳实9克。头痛甚者，加菊花15克，蔓荆子10克。

（二）中成药

1、双黄连粉针，用3克加入5%葡萄糖液500毫升，或0.9%生理盐水500毫升中，静脉点滴，每日1次。

2、板蓝根注射液，每次2～4毫升，肌肉注射，每日2—3次。

3、新癀片，每次3-4片口服，每次3—4次。

（三）.单方验方柴胡石膏汤

处方：柴胡12克，生石膏15克，葛根9克，天花粉9克，黄芩9克，炒牛蒡子9克，连翘9克，桔梗9克，升麻9克，甘草9克。水煎服，每日2剂。