词条 | 大便出血 |
释义 | 便血(hematochezia)即血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁,故大便呈柏油样黑色。呕血者多有黑便。得了便血怎么办,了解一些便血症状好更有效的治疗便血。 病因(病因分类 导致大便带血的疾病 中医分析便血原因 小儿大便出血的原因 大便带血是怎么回事) 大便出血颜色分析(一、鲜血便 二、 脓血便 三、黑便(柏油样便)) 诊断(医生诊断 中医辩证的常见证候 便血的自我检测 鉴别诊断 大便出血的诊断 如何区别便血 大便出血的常规检查 女性的诊断误区 是否疼痛预示不同疾病 从颜色区分便血疾病) 治疗(大便出血的急救措施 及时就医 大便出血的生活自疗法 便血治疗的三大禁忌 便血的危害 肛裂大便出血怎么办?) 相关知识(什么样的症状是便血? 痔疮出血是怎么回事 女性便血是怎么回事? 脓血便的原因是什么? 便血不只是内痔 便血是痔疮还是肠癌 正确对待便血情况? 大便出血是怎么回事? 大便出血下的直肠癌 因肠炎便血的护理事项 痔疮出血特点) 大便出血大便出血,简称便血。大便既是排便动作,又指肠道排泄物--粪便。因此,大便出血既包括排便时肛管直肠本身的即时出血,还包括其他部位的陈旧性出血经肛门排出。严格说来,大便出血这一称谓并不严谨,但是比较通俗易懂而沿用至今。 引起大便出血的原因较多,包括来自下消化道的疾病;也包括来自上消化道和血液科的疾病。肛肠科疾病引起的便血,属于下消化道出血的一部分。一般说来,便血只是疾病的一个症状,并不是一个独立的疾病。要想准确分析出大便出血的原因,需结合其他临床表现,追根寻源,全面了解,综合检查分析,才能做出正确诊断。 症状表现消化道大出血时主要临床表现为急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的症状。 便血的颜色取决于消化道出血部位的高低。上消化道出血时排出的多为暗红色血便,或呈柏油样黑便。下消化道出血时多为暗红色或鲜红色的血便。然而二者均可有例外。急性上消化道大出血如伴有肠蠕动加速时,可排出较鲜红的血便而不呈黑便。小肠出血时,如血液在肠内停留时间较长,可呈柏油样黑便;当小肠出血量多、排出较快时,则便血呈暗红色甚至呈较鲜红色的稀便。结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红的血便。 病因病因分类引起大便出血的原因很多,大致可分为以下两类: 第一类 1.肠道溃疡和炎症,如细菌性和阿米巴性痢痰、伤寒、溃疡性结肠炎等; 2.寄生虫感染,如钩虫病、血吸虫病等; 3.肿瘤,如直肠癌、结肠癌、肠息肉等; 4.肠道血液循环障碍,如痔、肠套叠、肠绞窄等; 5.损伤,如肛裂、器械检查或大便干燥擦伤等。 第二类是肠道以外的其他系统的疾病,又可分为: 1.血液病,如各类紫癜、白血病、血友病等; 2.急性传染病,如流行性出血热、钩端螺旋体病等; 3 .维生素缺乏症,如缺乏维生素C或K等; 4.中毒或药物毒性作用,如细菌性食物中毒、汞中毒等。通常,小儿便血的主要原因是直肠息肉或肠套叠,青年人便血以痔、肛裂和结肠炎为多见,中老年人便血同时伴有大便习惯改变者,要考虑到肠道肿瘤的可能性。 导致大便带血的疾病在众多肛肠疾病中,不只是痔疮可以引起大便带血,其它肛肠疾病,如肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都会出现大便带血。但是,每种肛肠疾病引发的大便带血在血的颜色或其它症状上又都有所不同。 一、痔疮:大便带血一般发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合。痔疮引起的大便出血、患有痔疮解大便时鲜血常与粪便相混,有时伴有痔核脱出,形成水肿,嵌顿时可发生疼痛,严重的痔疮患者可导致贫血。 二、肛裂:肛裂导致的大便带血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈痛疼。 三、直肠、结肠息肉:血色鲜红、无痛、血与大便不混合。直肠息肉、乙状结肠息肉引起的大便出血。便后有鲜血或暗红色血液染于大便之外,直肠息肉偶伴有息肉脱出。 四、溃疡性结肠炎:出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等。 五、直肠癌:血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。大肠恶变、直肠恶变引发的大便出血。表现为解黏液脓血便或暗红色血便,晚期恶变肿的大便有恶臭。 六、细菌性痢疾:便血的原因量较少,常与粪便相混,呈脓血样或脓血黏液样便,色鲜红,大便频数,有里急后重感及左下腹压痛,并伴有腹痛、腹泻及恶心、呕吐。 七、直肠息肉:便中带血或排便后出血,一般便血量不多,不与粪便相混,血液附着于粪便表面,呈鲜红色。慢性者可混有黏液或脓液。有时粪便变细呈细条状。 中医分析便血原因便血又名“血便”、“下血”、“泻血”,以血便或便后下鲜为特征。多见于上消化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血,以及一些血液病、急性传染药、寄生虫等。此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损伤引起的便血。大便软而成形或硬结,鲜血附着于粪便表面,有的先血后便,有的先便后血,血色大多鲜红,也有的黯红混浊。血量多时淋漓不尽,大便后肛口疼痛加重。 小儿大便出血的原因1、血液系病出血后引起的便血,新生儿自然出血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病、鼻衄(吞咽后)。 2、消化道出血引起的便血,如有食管静脉曲张、消化道溃疡、出血性肠炎、肠套叠、钩虫病、菌痢、原虫性痢疾、肠结核、直肠息肉、憩室、痔疮、肛裂等。 3、尿毒症、肝昏迷、酸中毒。 大便带血是怎么回事肛裂是导致小儿便血的最常见原因。患儿在便血的同时,还有排便后疼痛的症状。成人的肛裂则大多是由于长期便秘引起的。患者大多是在排便时出血,多为鲜血,出血量不多,有时会发现手纸染血,或有血附着于粪便表面。这主要是因为粪便擦破溃疡面的小血管引起的。 大肠癌也是引起大便出血最为常见的病症之一。大肠癌初期发生的便血会表现为少量的鲜血覆盖在粪便表面。 直肠癌多见于中老年人,粪便中往往混有脓血、黏液或腐臭的分泌物。 痔疮引起的便血大多无痛,往往是间歇性便后出鲜血。 大便出血的分类1.按病变的部位分类 (1)上消化道出血:常见于胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬变、食管及胃肿瘤等。 (2)下消化道出血:常见于肛裂、痔疮、肛瘘、慢性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠或直肠息肉、肿瘤等。 (3)全身性疾病:常见于血液病、尿毒症、伤寒、肾综合征出血热、钩端螺旋体病等。 2.按便血的特征分类 (1)鲜红色,与粪便不相混合:常见于肛门及直肠出血。 (2)鲜红色,与粪便相混合:提示下消化道出血,包括各种炎症及肿瘤。 (3)黑便:提示上消化道出血,包括消化性溃疡、肝硬变、炎症及肿瘤等。 大便出血挂什么科临床根据肉眼观察,可将大便出血分为鲜血便、脓血便、柏油样便三种类型。 到肛肠科就诊者以鲜血便最多,脓血便次之,柏油样便较少。这是因为鲜血便患者除有便血外,多数还兼有肛门直肠的其他表现; 脓血便患者常伴有里急后重或肛门下坠的症状;这就是脓血便患者有可能到肛肠科就诊,也有可能到内科就诊缘故。 而柏油样便患者除柏油样便外,少有肛门直肠或里急后重的症状。因此,柏油样便患者,很少到肛肠科就诊,一般到内科或消化科就诊。 大便出血颜色分析一、鲜血便多为即时出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。 鲜血便常于以下疾病: 1、痔疮:为肛肠科门诊最常见的疾病,各期内痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。 2、直肠息肉:为肛肠门诊较常见疾病,直肠低位息肉的典型症状为无痛性大便出血。排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,一般血液不与粪便相混,或息肉位置高、数量多,也可也粪便相混。 3、直肠脱垂:肛肠科门诊一般可见,典型症状有早期红色肿物脱出肛门外,久病后可有排便时出血。 4、肛裂:表现为排便时肛门疼痛,便后持续一段时间。同时伴有便血,出血方式为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混,部分患者便后滴血。 要想确定以上疾病是否为便血的原因,可通过电子肛肠镜进行检查确诊。目前,有些医院采用进口高清肛肠镜,可将病灶部位放大数十倍,可有效发现便血的原因。 二、 脓血便即排出的粪便中既 有脓液,也有血液,血液外观较稀薄,有时含有大量黏液。脓血便或含有黏液的血便,往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。以下是几种常见疾病: 1、直肠癌:肛肠科门诊常见。典型症状有肛门不适、排便不尽、粪便变形、脓血便,血色较新鲜或暗红色,粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者相混。 2、结肠癌:肛肠科门诊较常见。发病初期患者排便习惯改变,如排便次数增多,可有腹部隐痛、腹泻或便秘,随病程延长逐渐出现大便出血,多为含有脓液或黏液的血便,血色较暗。 3、溃疡性结肠炎:肛肠科门诊较少见。典型症状有长时间黏液便或脓血便,同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。 三、黑便(柏油样便)是指大便呈黑色或棕黑色,又称为柏油便,为上消化道出血最常见的症状之一。上消化道出血时主要表现为黑便,往往伴有呕血、心悸、乏力、贫血等其他症状体征。若出血量较少,而且速度较慢,血液在肠内停留时间较长,由于肠液的作用排出的大便即为黑色;若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色;出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。 诊断医生诊断大便出血,原因比较多,应该结合临床症状做相关检查,如大便常规、潜血试验、肿瘤标志物、钡餐透视、胃镜、肠镜等。 便血伴随下列症状,有提示诊断的意义: 1、伴发热者须注意急性传染病、恶性肠恶变、急性出血性坏死性肠炎、局限性肠炎等。 2、伴急性腹痛者可见于急性胆管炎、膈疝、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠等。 3、伴皮肤粘膜出血者多注意血液病、败血症、钩端螺旋体病、重型肝炎尿毒症等。 4、伴里急后重者可见于痢疾、直肠炎、直肠恶变等。 5、伴慢性上腹痛,但出血后疼痛减轻者见于消化性溃疡,疼痛无减轻者常见于胃恶变。 6、便血量少,血色鲜红,在便后滴下或射出,提示为直肠肛管疾病。 中医辩证的常见证候胃肠实热:大便下血,兼见唇干口燥,口渴喜冷饮,齿龈肿痛,口臭口苦,口舌生疮,大便秘结,肛门灼热,舌红苔黄,脉数有力等症。 湿热交蒸:先血后便,下血鲜红,大便不爽,肢困脘胀,纳呆,口苦,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉濡数。 脾胃虚寒:先便后血,或血便混杂,或下纯血,血色紫暗,或便如柏油,面色无华,神疲乏力,脘腹隐痛,纳呆,便溏,形寒肢冷,口淡而不渴,舌质淡,苔白润,脉细弱。 肝阴虚:大便下血,症兼头晕目眩,两颧红赤,五心烦热,夜寐不安,骨蒸盗汗,梦中失精,腰酸肢倦,形体消瘦,舌质红绛,脉细数。 痔疮便血:便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂,舌红苔黄,脉弦数。 便血的自我检测1、一般来说如果大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在于上消化道。如果血色红,则多是下消化道疾病出血。 2、痔疮--便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混和,出血量可大可小。 3、肛裂--引起的便血在临床也是较常见的,血色鲜红,滴出或手纸擦血,便后有肛门剧烈痛疼。 4、直肠癌--引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色,成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现。 5、直肠、结肠息肉--引起的便血,血色鲜红、无痛、血与大便不混合,一些患者在大便的表面带沟槽。 6、溃疡性结肠炎、痢疾--引起便血,多半混有粘液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。 鉴别诊断引起便血的原因有很多,临床上常见的有三种:痔疮、肛裂、直肠癌。其各自的便血的特点: 痔疮引起的便血大多无痛,往往是间隙性便后出血。常在便池中滴入鲜血,不与粪便相混,严重的患者会喷射状出血,这可能是排便时用力过猛擦破粘膜引起的。一般来说,便后出血会自行停止。 便秘、粪便干硬、饮酒及吃刺激性食物,是引起大便出血的原因。 肛裂便血: 在便血的同时,还有便后疼痛的症状。成人的肛裂则大多是由于长期便秘引起的。患者大多是在排便时出血,多为鲜血,出血量不多,有时会发现手纸染血,后由血附着粪便表面。这主要是因为粪便擦破溃疡面的小血管引起的。除了便血之外,患者还伴有肛门剧烈疼痛,一般持续数分钟后疼痛就会减轻或短暂消失,这被称作疼痛间歇期,此后患者有会以肌肉持续性痉挛而出现剧烈疼痛,疼痛时间甚至会持续数小时至十余小时,这种疼痛的特殊过程称作“肛裂疼痛周期”。 直肠癌:直肠癌引起的便血主要发生在中老年人中间,它的症状主要是粪便中混有脓血、粘膜或腐臭的分泌物。发现了便血症状要警惕直肠癌,查明病因及时的采取治疗,避免疾病更加严重。 便血仅仅是痔疮的原因吗? 据医学调查提示,大部分患者认为便血就是得了痔疮,在初期都不太重视,往往简单吃些药或根本不去理会它,任其发展,直至引起出血量增大、疼痛难忍、影响生活质量等情况才重视病情到医院就医。 不可轻易忽视“便血” 肛肠科专家提示:“便血是许多肛肠疾病的共有症状,便血也是人体消化道疾病的表现之一,尤其下消化道恶性肿瘤病例,90%都是以便血为前期症状。如果人们健康意识淡薄忽视便血,会使许多疾病失去最佳治疗时机而造成终身遗憾……” 痔疮出血与直肠息肉出血 出血共同特点一般都无疼痛感觉,所不同的是,直肠息肉出血多见于儿童,而痔疮出血则儿童少见。 最终鉴别需要通过临床直肠指诊及直肠镜检查。如为直肠息肉,直肠指诊时,可在直肠内摸到带蒂肿物,或通过直肠镜见到息肉肿块。而痔疮出血为齿线上下之静脉曲张痔疮块,质柔软,与直肠息肉完全不同 大便出血的诊断1、必须问年龄与性别。 2、必须分便血性状、出血方式、颜色和出血量。 3、必须问便血的发生和发展过程。 4、必须考虑伴发症状。 5、必须辨证候。 如何区别便血便血是肛门、直肠及结肠疾病的常见症状,一旦出现便血现象,应立即到医院查明原因,明确诊断。其主要原因有:(1)直肠息肉;(2)肛隐窝炎;(3)内痔;(4)肛管、直肠恶变;(5)肛裂。对于肛门、直肠出血或便血的病人,可初步从以下三方面来鉴别:大便颜色、年龄、疼痛。 1、大便的颜色。若颜色为柏油状或黑便,血液多来自上消化道,但如病人进食了猪血、中药等,大便有可能是黑色;若为紫红色,混有粘液并有臭味,应想到有直肠恶变的可能;若血色鲜红,则多来自下消化道,但如大量上消化道出血,迅速由肛门排出,而在肠内停留时间极短,也可能出现暗红色便血。 2、从年龄上分析,儿童便血多来自直肠息肉,其特点是没有疼痛;血色鲜红,不与大便相混。肠套叠的血便,常为粘液血便,呈果酱状。患儿有阵发性剧烈腹痛,腹部有时可扪及套叠的肿块,易发于2岁以下儿童。若为成年人便血,可从肛门部有无疼痛来分析,无疼痛性便血,首先要考虑到内痔、直肠恶变及直肠息肉三个常见的疾患。内痔便血特点是,血液附在粪便外或便后滴鲜血,一般不含粘液,常有便秘,无腹泻及消瘦史。直肠恶变的便血,早期为鲜红或稍暗色,量不多,为间歇性,常有便秘和排便次数增多交替出现的病史;晚期常同时混有恶臭的粘液。直肠息肉便血呈鲜红色,量多,青壮年多见,有时有家族史。蒂长,位置低的直肠息肉,可脱出肛门外,常被误诊为内痔。溃疡性结肠炎的便血,为粘液性血便,常伴有下腹及左下腹痛,肠镜检查及X线钡剂灌肠可明确诊断。 3、便血合并有疼痛,最常见的是肛裂,其特点是:少量鲜血附于粪便表面,大便时常伴有肛门部剧痛,便后可持续疼痛数分钟、甚或数小时,肛门外观检查可见后部有一椭圆形裂口,常合并有一小皮垂,称哨兵痔。绞窄性内痔,由于炎症、水肿及肛门部皮肤肿胀,以持续性剧烈疼痛为特点,便血量少。肛隐窝炎出血量少,常伴有少量粘液,病员常感肛门不适,随后有烧灼感或疼痛,排便后加重,数分钟后即消失。 便血等于直肠癌吗 便血很可怕?很多人对便血都有着莫名的恐惧,是不是便血就等同于直肠癌,医院的医生解释,便血是一种很常见的消化道疾病的症状,有的人不以为然。殊不知,便血是最大隐患可能是大肠癌的一种信号。尤其是上了年纪的人,千万不能对便血掉以轻心。但并不是大便带血就是患上了大肠癌,因为便血可见于其他很多消化道疾病,如痔疮、肛裂、结肠息肉等。 痔疮的便血常见是鲜红的,不与粪便相混而附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的是喷射状,多在大便秘结时发生。肛裂的便血量较少,多数在便纸上发现;大便时可伴有肛门剧痛,以至患者不敢大便。息肉的便血大便进无不适感,粪质正常,血常附于粪块表面。大肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液血便,与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或黏液而无粪便。 如果癌肿离肛门越远,便血发生率就越低。直肠癌约80%有便血。大肠癌早期缺乏特异性表现,有的患者只表现为大便习惯性改变和程度不同的便血,因而常常被误诊为痔疮等。所以,如果有持续的便血或大便潜血试验阳性者,要作进一步的检查,以排除是否大肠癌引起。此外,全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、血友病、凝血机制紊乱、胶原病、尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫、斑疹伤寒等,都会出现便血。但在这些疾病中,便血仅仅是全身出血的一部分,便血的同时,会有全身其他部位的出血现象,因此,鉴别起来并不困难。 大便出血的常规检查大便出血发生时,不应再用力排便,那么就可以暂时止血,然后应立即到医生处检查是因那种情况出血,方法有几种: 如是肛裂,因在肛门外围,所以医生会直接观察。 用窥肛器放入肛门检查,看有否内/外痔组织外露。 用内窥镜检查整条肠道,可看到会否有结肠恶变或息肉的存在。 女性的诊断误区(1)子宫发育不良、位置不正或畸形等病变,就可能造成错经。 (2)祖国医学有出走于大肠,经血错行或"经前便血"、"瞎经"之说。 (3)脾虚不能统血,肝虚不能藏血,肾虚摄纳无权,胞宫之血错长。 是否疼痛预示不同疾病便血是否疼痛可能预示不同疾病,造成便血的原因是多种多样的,希望便血患者们不要轻易认为便血就是得了痔疮;发现便血后,一定要及时到医院检查及时治疗才能将病患消失于无形。 一、无疼性大便出血常见于: 1、内痔。特点是便血时,血色鲜红呈滴沥状或喷射状。排便中或便后出血,由于质硬粪便擦破黏膜,或因排便时过于用力,血管内压力增高,以致曲张静脉血管破裂引起出血破裂引起出血。 2、直肠癌。便血特点是血色暗红,常混有黏液附在大便表面,常伴有大便次数增多、肛门下坠感等症状。因此,便血的患者首先应排除直肠癌。 3、直肠息肉。直肠息肉便血常见于未成年人,为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。当息肉合并溃疡感染时,可有粘液血便和里急后重感。 二、疼痛性大便出血常见于: 1、肛裂。肛裂便血特点是排便时有撕裂或刀割样疼痛,排便后疼痛常持续几十分钟或几小时不等。可以是滴血也可以是擦手纸时带血,此病以女同志多见。肛裂便血可以通过热水坐浴来进行缓解。另外要多吃蔬菜和水果以保持排便通畅。 2、外痔发炎。外痔发炎便血,自觉肛门处有肿物,疼痛、肛门坠胀,排便后擦手纸时有少量鲜血。保守治疗同肛裂坐浴方法相同,但最好还是手术治疗。 3、肛管癌。患者得了肛管癌,自己可以发现肛门有较硬的肿块,早期可能无痛,晚期可有疼痛和便血。肛管癌最好的治疗方法是手术。 4、肛门脓肿或肛门异物。当肛门周围起脓包破溃或有鱼刺等异物卡在肛门口时,可引起感染,并伴有疼痛、便血。此时,必须通过手术治疗才能缓解症状。 从颜色区分便血疾病据肛肠专家介绍,除了我们熟知的痔疮,临床上还有十余种肛肠疾病都可以导致便血,因此,我们一定要知道直肠癌便血和其它疾病便血的不同。 一、直肠癌便血: 早期直肠癌,大都以无痛便血为主,血液呈现红色或鲜红色,与早期内痔的症状非常相似,因而二者极易发生混淆。当直肠癌发展到中、晚22期,其便血多为暗红色,表现为持续性、慢性带粘液血便,且常与粪便混合在一起,出现脓血便或混有粪便之粘液血便,有时还伴有血块和坏死组织。 二、其它疾病便血: 1、内痔:内痔最容易与早期直肠癌混淆,因为二者都以无痛便血为主,但仔细观察,二者便血又有所不同。痔疮便血常见的是鲜红色的血,不与粪便相混而是附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的呈喷射状,多在大便秘结时发生。 2、肛裂:血附于粪便表面或手纸染血,出血量少,如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色、暗红色或有血块。 3、直肠、结肠息肉:血色鲜红、无痛、血与大便不混合。 4、溃疡性结肠炎:出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等。 便血的病因很多人认为:只要大便时出血就是患了痔疮。实际上这是一个错误概念。大便出血并不是痔疮唯一的病因,因为便血不仅仅是痔疮独有的症状。便血,意味着消化道出血,而消化道出血又分为高位出血和低位出血两种。 消化道高位出血,例如食管下端静脉曲张破裂引起的出血,消化性溃疡出血等,由于血液离开血管后存留在肠腔的时间较长,排出体外时粪便呈柏油状,色黑,或咖啡色,呈浆糊状,大便潜血阳性。 消化道低位出血,尤其是结肠、直肠下端出血,血色鲜红且与排便关系密切。其中,痔疮出血的特点是用力排便时,血液从肛门内排出,量不等,或便后手纸带血,或滴血,或呈喷射状。肛裂引起的便血,一般量较少且伴有剧烈的疼痛。直肠息肉出血,多见于儿童排便时血液污染肛门周围。若为成年人,粪便中带血并混有粘液和脓性分泌物,气味奇臭,伴有便条变细症状,应高度注意直肠和下段结肠有无癌瘤存在。 以上论述了便血可由多种疾病所导致,并非痔疮所特有。另外,痔疮并非仅有便血这一症状。一般的讲,痔疮除便血外,还会出现便后有物脱出于肛门外、肛门周围瘙痒、流粘液、肛旁肿痛等症状。这些症状对某个具体病人来讲,可以单独存在,也可以几个症状并存。不应该认为大便出血就是患了痔疮,应该全面考虑,尽早去医院诊治,以防误诊、误治。 治疗大便出血的急救措施首先,大便后,立即把臀部处置干净。 其次,找一块干净的纱布垫在臀下横卧躺一会。 第三,出血多时把臀部抬到比心脏高的位置,这样容易止血,即俯卧用枕头垫高腰部休息。 第四,内痔易出血,但止血也容易,横卧休息一会,血就止住了。 最后,出血止住后应尽早去医院就诊,因为也可能是其他疾病引起的出血。 及时就医一旦出现便血,不要掉以轻心,应该及时去医院就诊,免得贻误病情,造成便血的原因很多,不同的病情,治疗方法不一样,应该结合自身情况进行治疗。 大便出血的生活自疗法(1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。 (2)减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。 (3)忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。 (4)多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。 (5)要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。 (6)房事对便血的影响也是很大的,所以建议便血患者减少房事,房事过频会使肠粘膜充血。这样才能够减轻便血的症状。 注意生活中的这些方面,就可以有效的预防大便出血症状的发生。 便血治疗的三大禁忌便血的治疗过程中,便血患者应积极配合医生进行治疗,缩短治疗时间。在这期间,有三大禁忌必须要注意: 1.忌烟酒、剌激之物。烟酒或剌激性食品可加重肠粘膜充血水肿,使便血症状加重,故便血的患者治疗期间应忌烟酒,宜食清淡易消化食品。 2.起居调养。便血的患者应注意休息,避免剧烈活动。便血量大者要卧床休息,吃流食或少渣饮食,必要时应禁食,以减少对消化道的刺激。 3.忌用活血药。便血患者在治疗过程中应避免使用活血化瘀药,以免造成出血不止的现象。另外,一些高血压、动脉硬化、栓塞的病人常年服用活血化瘀药,当出现便血时应暂缓使用活血及抗凝药,否则治疗效果不佳。 大便出血会不会是痔疮 大便带血是痔疮的主要症状之一,但是不能一见便血就以为是痔疮出血,因为消化道疾病和全身性疾病都可以引起便血,以下几种病都有可能引起大便带血:痔疮、肛裂、息肉、肿瘤和直肠癌等,便血应注意休息,避免疲劳,饮食以软烂少渣、容易消化、少刺激为宜,忌食烟酒以及辛辣动火之物。 生活上要注意: 1、加强锻炼,促进身体的血液循环。 2、合理调配饮食,日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜及酒等。 3、养成定时排便的习惯,忌蹲便时间过长。 4、保持肛门周围清洁。 5、多做提肛运动,恢复括约肌弹性. 便血的危害痔疮最主要的症状是便血、疼痛和异物脱垂。其中痔出血对人体健康有何危害呢? 1.大便时反复多次的出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。因痔疮失血而导致的缺铁性贫血,早期一般没有症状或症状轻微表现,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。 2.但不论是哪种痔,质地都柔软。在炎症感染时,肿胀疼痛,发病快。 便血就是内痔吗? 便血是内痔,特别是早期内痔的一个典型症状,但不能据此就认为便血就是内痔。便血是一个常见症状,临床中的许多疾病,都可引起便血。 ①各种肠炎:因炎症作用,破坏了肠道粘膜的完整性,出现便中混杂有暗紫色血、分泌物,并伴有各类肠炎所特有的症状。 ②肛乳头炎及其肥大:在齿线上,表面覆有肛管上皮,偶可见出血。 ③肛裂:便时疼痛剧烈,便后鲜血滴沥。 ④直肠癌:常有出血和大量分泌物,最易误诊、漏诊。手诊时,指套可染血,并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶,需作病理组织活检,才能确诊。该病出血,也可引起贫血。 便血又名“血便”、“下血”、“泻血”,以血便或便后下血为特征。多见于上消化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血,以及一些血液病、急性传染药、寄生虫等。此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损伤引起的便血。大便软而成形或硬结,鲜血附着于粪便表面,有的先血后便,有的先便后血,血色大多鲜红,也有的黯红混浊。血量多时淋漓不尽,大便后肛口疼痛加重。 疾病的表现并不是固定不变的,便血的症状也有不同的病因,治疗便血,对症下药才能彻底治疗。“痔”应与肛管(直肠下端与肛门之间的部分)癌、直肠癌相鉴别,便血也是肛管癌、直肠癌的早期症状之一,易被人们误认作痔而延误诊治。肛管癌、直肠癌的便血多为暗红色或果酱色,且往往有脓血便或粘液血便,可由此鉴别。 便血容易使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。同时便血也是肠恶性肿瘤的早期信号,由于便中带血的情况与痔疮出血类似,一般人很难区分,加上一些人不够重视,使早期恶性肿瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。 肛裂大便出血怎么办?很多的人患有肛裂后都不敢上厕所,主要由于会有大便出血的症状发生。那么症状严重时一定要去专业的医院就诊和治疗。 ① 肛裂永久不愈,或疼痛难以忍耐时,可在局麻下行肛裂切除术。 ② 防治便秘是预防肛裂大便出血的庞大措施,调节饮食,多饮水,少吸烟,少饮酒,少食辛辣食品是预防便秘的管用门道。 现阶段治疗肛裂出血最好的方法是肛泰HCPT微创疗法。该术式在切割的同时对微小血管进行凝固止血,有效减少术中术后出血。由于伤口皮下淋巴管网,止血的同时也被凝固,伤口渗出较少,炎性反应低,促进伤口生长,从而达到出血少、恢复快的治疗目的。 预防保健多吃纤维帮助改善很多时候,大便出血是由于长期便秘及长期用力排便而成,这通常由不健康的饮食习惯,例如缺乏生果和蔬菜的食物纤维所引致。黄医生提议应改善生活习惯,多吃高纤食物,吸引纤维有增加肠胃蠕动,帮助排便的效果。另外多饮水也能令排便更畅顺,加上多运动和有良好的排便习惯,那就不会大便时会用力过度了。但生息肉则有遗传因素影响,如直系亲属有曾患息肉,其他人应去做肠镜检查,看清楚肠道有没有息肉或其他病。如果大便出血的情况有持续,就应该立即到医生处检查及接受治疗,因为愈早治疗效果会更好。 检查方法: 大便出血发生时,不应再用力排便,那么就可以暂时止血,然后应立即到医生处检查是因那种情况出血,方法有几种: 如是肛裂,因在肛门外围,所以医生会直接观察。 用窥肛器放入肛门检查,看有否内/外痔组织外露。 用内窥镜检查整条肠道,可看到会否有结肠癌或息肉的存在。 食疗方法便血一件非常烦恼的事情,许多人认为便血只是一种小毛病,无所大碍,其实也不是什么大病,但是不治的话造成的后果却是不堪设想的,便血是内痔的主要症状,早期内痔常以便血为主便血是内痔的症状,但便血不一定就是痔。内痔出血的特征是发生在排便时,排便后即不再出血.常常为间断性便血。血量不多,但血色鲜红,而有的只是染在便纸上,大多数内痔患者在排便时,鲜血点滴而出,极少数可有喷射状出血,大出血偶见,这主要是因为排便时.粪便擦破隆起的曲张静脉和因排便努挣,使得肠道内血管压力升高而引起出血。内痔出血,尤其在大便干燥秘结时可加重或发生。 1、槐花猪肠治痔疮便血法 把槐花放入猪大肠内,两头扎紧,加水煮汤,放少许食盐,饮汤食肠,可治内痔便癣肛裂、大便硬结出血等。 2、香蕉皮治痔疮便血法 将香蕉皮烧熟食用,可治痔疮便血。 3、豆腐渣治便血法 将豆腐渣炒焦后研细,用红糖水送服,每次6~9克,每日2次,可治长期不愈的大便下血。 4、鸡冠花治便中带血法 取白鸡冠花,加水,煎剩,去渣取汁,打入鸡蛋,煮熟后加适量白糖服食,可治便眩。 5、苦瓜根治大便带血法 用鲜苦瓜根加水煎服,可治大便带血。 6、荔枝治便血法 取荔枝、胡桃仁、红枣肉、茶叶,加水煎汤当茶饮服,可治非痔疮性便血。 7、木耳头发灰黄花菜治便血法 干黄花菜、白木耳,用水煎煮成水后,冲入头发灰,服食可治大便中带有鲜癣淤血。 肛肠专家解析:除痔应从第一次便血开始 专家从临床的角度提醒广大市民,治疗肛肠疾病要从第一次便血开始,因此,一旦出现便血、腹痛、腹泻、肛门脱出肿物等症状,一定要及时到专业的肛肠医院做检查,明确病情,辨证施治。早发现,早治疗,才能早日获得康复,以免影响正常生活和工作。 韩国肛门镜检查采用医用视频和摄像技术,可捕捉到48万像素的痔疮、直肠病灶图像,医患双方在检查过程中可同时清晰观察到放大数十倍的病灶部位,能够让医生根据病情选择合适的治疗方案,避免直肠肛门疾病传统人为检查造成的误诊、误治,并可为肛门疾病手术前后效果对比提供可靠依据。 相关知识什么样的症状是便血?这是好多人都比较关心的,还有就是如何诊断便血,以下根据这两个问题来着重介绍。 1.发病年龄、季节、便血诱因(酗酒、阿斯匹林等):伤寒与副伤寒出血常在夏秋;消化性溃疡病出血多在秋末春初;青壮年便血应考虑消化必溃疡病、局限性肠炎、肠结核、伤寒与副伤寒、慢性非特异性结肠炎等;中老年便血多为结肠直肠癌、肝硬化、胃癌、缺血性结肠炎等,但直肠癌也不少于青壮年。 2.便血的颜色取决于消化道出出血的部位、出血量及血液在肠道停留的时间。 (1)柏油样便:当上消化道出血,出血量在60ML以上,血液未被呕出或未完全呕出,则血中血红蛋白与肠内硫化物形成硫化铁,致粪色黑而发亮,外观类似柏油,称柏油样便或黑便,多见于消化性溃疡出血。小肠出血时,如血液在肠道停留时间较长,亦可呈柏油样黑便。柏油样便需与服铁剂、铋剂、活性炭或中草药所致的黑色粪便相鉴别,后者黑而不亮。 (2)暗红色或鲜红色血便:多为消化道出血并血液在肠道停留时间短或病变距肛门近。如肠伤寒出血,血色暗红,与粪便混合;痔核出血为便后滴血,血色鲜红。 出现了以上症状后一定要及时去医院接受检查,对于便血,千万不可忽视。 痔疮出血是怎么回事血液从肛门排出称为便血,主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说,肉眼可见的便血多提示下消化道(特别是结肠与直肠)出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。 人们一般认为,便血都是痔疮所致,这是不正确的。痔,特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时,便时及便后滴血或有喷射状出血,血与粪便不相混。出血量多少不等,可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易,但必须指出,临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病,如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时,必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的,使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。 便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便,现将常见病因分述如下。 1 鲜血便:一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。 2 柏油样便:即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。出现柏油样便,表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑,用大便隐血试验可以鉴别。 3 隐血便:凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡、胃癌。 便血的救护措施与呕血基本相同。安静卧床,减少活动,观察出血量,适当使用止血药,发生晕厥、休克及时送医院急救。 便血小心痔疮 便血:血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁,故大便呈柏油样黑色。呕血者多有黑便。 便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有: ①上消化道出血(见呕血)。 ②小肠出血,如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。 ③结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。 ④直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。 ⑤其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。 便血小心痔疮 痔疮引起的便血大多无痛,往往是间歇性便后出鲜血。病人常在便池中滴入鲜血,不与粪便相混,严重的患者会喷射状出血,这可能是由于排便时用力过猛擦破黏膜引起的。一般来说,便后出血会自行停止。便秘、粪便干硬、饮酒及吃刺激性食物,是引发大便出血的诱因。 除上述常见病之外,直肠息肉、下消化道出血、溃疡性结肠炎、直肠血管瘤、憩室病、家族性息肉病等,也会导致不同程度的便血,需要作具体的检查才能鉴别。 总之,一旦出现便血,患者应及时到医院就诊,以免贻误治疗。 女性便血是怎么回事?专家指出:便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有: ①上消化道出血(见呕血)。②小肠出血,如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。③结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。④直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。⑤其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。 女性便血之 便血的颜色 便血的颜色取决于消化道出血的部位及速度。上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便,由于表面覆有一薄层粘液,故常带有光泽。但若出血速度较快、出血量多、肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色。结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红色血便。右半结肠出血,血液常与粪便相混合,可排“果酱样”血便。直肠、乙状结肠出血,血液常附着于粪便表面。急性大量便血,患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现。 女性便血之 仪器检查明确病因 无痛日本奥林巴斯电子肠镜 集检查、诊断及治疗功能于一身,全新的超声系统内镜潜能得到前所未有的发挥,图像清晰,镜头精巧景深大,能直接观察人的升结肠、横结肠、降结肠、直肠的肠道黏膜病变,对细小病变、癌前病变和早期肠癌的检查更精确,尤其可对结肠息肉进行镜下治疗。 无痛韩国电子肛肠成像检查镜 针对肛门、直肠下段检查。采用医用视频及数字摄像技术,医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位。根据病情选择治疗方案。同时可将病灶锁定后打印成像,为治疗前后进行比较提供依据。 大便出血小心得大肠癌 大肠癌是最常见恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。大肠癌的发生与大肠慢性炎症(溃疡性结肠炎、日本血吸虫病)、大肠息肉、腺瘤及遗传因素有关。 由于大肠癌早期症状容易与其他疾病相混淆,往往会延误治疗,等到发现时已是晚期了,预后很差。 因此如何早期诊断、早期治疗是提高大肠癌病人生存率的关键。大肠癌常见症状有: 1、便血。这是所有大肠癌的早期症状之一,但不同部位大肠癌其出现的时间和性质有所不同。直肠癌患者早期可出现便血,可以为鲜血,常与痔疮相混淆。其余部位肿瘤出血有时由于血量少,或在体内停留时间长,肉眼不能觉察,但做大便隐血试验呈阳性,时间长甚至可以出现严重贫血。 2、大便习惯改变。包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。直肠癌的患者大便次数可增多,但每次排便不多,可以排出一些粘冻样液体,且有排便不尽的感觉。部分患者可以出现反复交替的便秘与腹泻。当病情进一步发展,肠腔内的肿瘤阻塞管腔时,可以出现腹痛、腹胀、恶心呕吐,停止排便排气等肠梗阻表现。 3、大便形状异常。正常的粪便呈圆柱形,如果癌肿突出在直肠腔内,压迫粪便,则排出时往往变细,也可呈扁形,有时还附着有血痕。 当我们发现以上这些症状时就要提高警惕:自己是否得了大肠癌,不要一直当作痔疮发作或者慢性贫血治疗而延误了病情。确诊大肠癌最可靠的办法是进行肠镜检查,可以发现结肠、直肠肿瘤,并且可以取部分组织送病理检查。对于低位直肠癌,最简单有效的办法是进行肛指检查,可以判断肿瘤的位置、性质和范围。此外,还可以通过钡餐灌肠、CT、查血CEA、血常规来帮助诊断。 脓血便的原因是什么?脓血便是大便中有浓糊装物质包裹(粘附)的通称。大便软而成形或硬结,鲜血附着于粪便表面,有的先血后便,有的先便后血,血色大多鲜红,也有的黯红混浊。血量多时淋漓不尽,大便后肛口疼痛加重。不同类型肠炎病人,脓血便出现的多少和颜色均有所不同。 顾名思义,大便中有浓状物质或红色血量覆盖。肠道有炎症或受外界刺激,比如:饮食不卫生,细菌性肠炎,均可以造成肠道的蠕动速度比平时过快,分泌物加速增多。 中医认为脓血便,便血是肠中积热,湿热下注,脾、气虚损,不能统摄血行所致。 便血不只是内痔很多人不知道便血是怎么回事?发生便血的时候,很多人都认为便血就是内痔,特别是早期内痔的一个典型症状,但不能据此就认为便血就是内痔。便血症状很常见,引起便血的疾病有很多。 ①各种肠炎:因炎症作用,破坏了肠道粘膜的完整性,出现便中混杂有暗紫色血、分泌物,并伴有各类肠炎所特有的症状。 ②肛乳头炎及其肥大:在齿线上,表面覆有肛管上皮,偶可见出血。 ③肛裂:便时疼痛剧烈,便后鲜血滴沥。 ④直肠癌:常有出血和大量分泌物,最易误诊、漏诊。手诊时,指套可染血,并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶,需作病理组织活检,才能确诊。该病出血,也可引起贫血。 ⑤直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤:该病常常出血,每次排便时,粪便上带有血丝,偶尔也有大量出血。但该瘤长而有蒂,肛门镜检查,直肠内可见肿瘤、色红,可带蒂。 所以发现便血症状不要盲目治疗,最好是到专业的医院进行检查治疗。 便血是痔疮还是肠癌肠癌早期症状并不明显,最初为无痛性便血或黏液血便,尤其是有痔疮病史的患者很容易忽略该病症,因此将直肠癌误诊为痔疮、息肉、肠炎等。 生活中不少人忽视便血症状,错误地认为便血就是痔疮而不及时治疗,这样很容易造成肠癌的误诊、误治,延误病情。 不明原因的便血者,应及时做以下检查:1、直肠指诊,约80%的肠癌经直肠指诊被发现;2、直肠镜或乙状结肠镜检查;3、钡剂灌肠检查。 手术根治切除是肠癌的主要治疗方法,所以警惕便血,早检查、早发现、早手术,可大大提高疗效,增加治愈机会。 正确对待便血情况?在临床上发现,很多人都患有便血,但是真正有几个人正确的对待过便血的治疗呢?孰不知隐藏在便血背后有危及生命的是直肠癌。 便血,是肛肠病的常见症状,然而很多人都简单的认为是普通痔疮引起,没必要去医院,忍忍就过去了。其实,很多肛肠疾病,如肛裂、肛瘘、直肠息肉甚至是肛肠肿瘤都可能引起便血症状。很多严重的肛肠病患者,在发病初期,就有了便血症状,仅仅是因为没有重视,没有到正规医院进行科学的检查,才导致了疾病的恶化。甚至一些全身性疾病如白血病、肾衰竭等都可能引起便血。忽视便血的治疗直接后果是使很多疾病失去了最佳治疗时机。 直肠癌在出血性肛肠疾病中与痔疮很容易相混杂,很难区分,常使直肠癌这一隐形杀手漏网。痔疮是一种比较常见的疾病,许多患者吃点消炎药,症状多能缓解,但是直肠癌发展成晚期将是一种不治之症。在现有医疗条件下,有些恶性肿瘤并不可怕,可怕的是不能够早期发现。 所以便血的病人应予以高度警惕,不要轻率地诊断为"痢疾"、"内痔"等,即使患有痔疮,也要警惕伴有直肠癌的可能,必须进一步检查排除癌肿。在痔疮的治疗过程中,如果发现便血的症状长期治疗没有好转或者反复出现便血,就应该给予重视,及时的到医院进行详细的检查治疗,不要错失了直肠癌的最佳治疗时机。 大便出血是怎么回事?大便出血是怎么回事引起肛门直肠出血的疾病一般按部位区分为以下四大类: 肛门疾病:肛门疾病是引起便血最常见的原因,痔疮、肛裂引起的便血都是便后滴血,严重的可以喷血,血色鲜红,血与粪便不混和,肛裂引起的便血常伴有排便后肛门痛疼。痔疮出血,常常是在排便用力怒挣时,有小肿块由肛门内向外凸出,并有滴状或喷射状鲜血排出,出血量可大可小,内痔出血常常无痛。 直肠疾病:直肠息肉是直肠的良性肿瘤,大便带血是直肠息肉的主要症状,距肛门很近的直肠息肉有时也会脱出肛门以外。此种疾病常见于儿童。 如果有人持续便血,有下坠感,大便次数增加,出现便秘与腹泻交替出现的情况,同时有体重在短期内明显下降的情况发生时,则提示可能有直肠癌发生的可能,这样的情况必须引起高度重视,尤其是老年人。 结肠疾病:结肠同直肠一样,也可有息肉与癌症的发生,溃疡性结肠炎、痢疾等病也可引起便血,此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便,并伴有腹痛、发热、里急后重等症状。此外,一些比较少见的疾病,如肠伤寒、肠结核、肠套叠等,也会有便血的症状发生。 全身性疾病:白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、血友病、凝血机制紊乱、胶原病、尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫、斑疹伤寒等,都会出现便血。但在这些疾病中,便血仅仅是全身出血的一部分,便血的同时,会有全身其他部位的出血现象,因此,鉴别起来并不困难。 总之了解了大便出血是怎么回事,望便血患者都能够及时去医院进行诊治,不要以为是小事情而导致病症恶化,到时候就是得不偿失了。 治疗便血有“三忌” 1、忌烟酒、剌激之物。烟酒或剌激性食品可加重肠粘膜充血水肿,使出血加重,故便血的患者治疗期间应忌烟酒,宜食清淡易消化食品。 2、起居调养。便血的患者应注意休息,避免剧烈活动。便血量大者要卧床休息,吃流食或少渣饮食,必要时应禁食,以减少对消化道的刺激。 3、忌用活血药。便血患者在治疗过程中应避免使用活血化瘀药,以免造成出血不止的现象。 另外,一些高血压、动脉硬化、栓塞的病人常年服用活血化瘀药,如丹参片、阿司匹林及某些抗凝药等,当出现便血时应暂缓使用活血及抗凝药,否则止血效果不佳。 大便出血下的直肠癌直肠癌早期症状主要是大便习惯的改变,即便秘、腹泻,或腹泻便秘交替。粪便表面常有少量血液和粘液附着。随病情发展,便血逐渐增多,并有里急后重感。体重减轻、贫血等症状呈进行性加重。晚期可出现黄疸、腹水、肝肿大、腹块、肠梗阻、恶病质、骶尾部持续性疼痛、大便失禁等症状。 便血,最易诈“痔疮”和“直肠癌” 民间素有“十人九痔”的说法,因此痔疮是一种比较常见的疾病,而对于一些曾经患过痔疮的病人来说,大便带血往往容易被误认为是痔疮复发的信号。使直肠癌在痔疮的“诈”下,不断“生长壮大”,直至发生明显梗阻症才会被确诊。这也让不少麻痹大意的患者错过了肠癌的最佳治疗时间。当然患者也可以做一些简单的自检对二者与以区分,直肠癌和痔疮症状最大的相似之处就是大便带血,但如果能掌握两者一些基本特征,还是能够区别清楚的。 首先直肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液血便,血色暗红,通常与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或黏液而无粪便。如果癌肿瘤离肛门越远,便血发生率就越低。直肠癌约80%有便血。痔疮便血常见的是鲜红的血,不与粪便相混而是附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的呈喷射状,多在大便秘结时发生。 另外用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之,感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指;检查后,指套上沾有血液、浓液和粘液者,则极可能患上了直肠癌,应该快去医院就诊,以免错失治疗机会。 但考虑到直肠癌的确诊十分复杂,因此建议有便血的病人,无论有没有痔疮,都应定期去医院请医生做直肠或结肠镜检查。 因肠炎便血的护理事项1、注意饮食卫生。2、忌吃油腻食物。3、忌吃牛奶、羊奶和大量的蔗糖。4、忌生吃大蒜。5、忌盲目使用止泻药。6、忌吃高纤维的食物。 痔疮出血特点因痔疮常见,其痔疮中的内痔,主要症状就是以大便出血和肿物脱出为主。内痔的便血多为排便中或便后出血,色鲜红,有时大便表面附有少量血液,或将手纸染红,有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜,或因排便时过于用力,血管内压力增高,以致曲张静脉血管破裂。还有一部分患者因存在严重便秘,强行排便撑破肛门也会形成便血。 肛裂大便出血特点: 肛裂导致的大便出血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈痛疼。 女性大便带血的治疗方法?对于女性大便带血大家并不陌生,但是当女性遇到大便带血的情况是会容易惊慌失措,不知道女性大便带血该怎么治?很多人说女性大便带血是痔疮,不以为意,其实大便出血何止是痔疮一种病因,肛裂息肉都是女性的天敌,所以不治只会积累更多的肛肠疾病,甚至引发妇科病,以下,专家介绍女性大便带血该如何治疗? 女性大便带血的治疗方法 女性大便带血的原因很多,因此治疗需谨慎,孕育生命是女人一生的最美,然而孕妇是痔疮的高发人群,孕妇痔疮发生率高达76%,痔疮经常反复出血,日积月累,导致贫血等症状,不但影响孕妇自身的健康,也影响胎儿的正常发育,易造成发育迟缓,低体重,甚至引起早产或死亡。 女性大便带血的治疗方法? 治疗女性痔疮大便带血,专家介绍,以前那种见痔就切的所谓“根治术”是不恰当的,破坏了肛垫的完整性,当破坏达到一定程度时必然会引起一些不良并发症,如感觉障碍引起的肛门失禁、直肠型便秘、漏气、漏液、漏粪现象或肛门狭窄等。目前治疗痔疮的新方法、新术式可以在不破坏肛垫的前提下将痔疮治好。 激光治疗痔疮大便带血的原理:是利用光学能量,产生高温对痔疮组织进行碳化切割,因此利用激光切除痔核的同时,遗留的创面表层却也因高温烧灼而坏死,术后给患者带来极大痛苦,甚至危及患者生命,焦痂脱落之后创面才开始愈合,因此愈合时间大大延迟。所以激光虽为当代高科技产品,但并不宜治疗痔疮。 PPH术是治疗痔疮大便带血:通过切除痔上黏膜使肛垫上移,同时切除、结扎直肠下动、静脉的末端分支,使痔的供血量减少,痔核逐渐萎缩。PPH术的适应症是以内痔为主的混合痔 ,尤其是环形一圈的痔疮。也就是说每次大便时掉出来越多越大的痔疮越适合做PPH 术。血栓性外痔、赘皮外痔及外痔为主的混合痔则不是适应症。 |
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