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词条 外伤性角膜炎
释义

概述

外伤性角膜炎中医名惊振外障,见于《证治准绳》。是因目珠外伤之后,失于保养调护,复为外邪侵袭所致—。以目痛、畏光、流 泪,赤肿加剧,病情加重为主要表现的外障类疾病。

症状

外伤性角膜炎,在角膜表面可见外伤痕迹,损伤部粗糙不平。角膜上皮损伤和继发感染,则局部形成白色隆起——角膜浸润。角膜形成溃疡时,表现羞明流泪,视物模糊。或眼睑痉挛,角膜呈淡黄色或纯黄色混浊。大面积溃疡时,可见角膜白斑翳,甚至造成角膜瘘管。

病因

外伤性角膜炎是由于被火药炸伤,树枝擦伤,铁屑等异物等异物或停留角膜表面,或刺入基质层内,裂隙灯显微镜下未见穿通达前房。患眼皆有刺痛、畏光、流泪和异物感。检查视力0.1—0.6不等,角膜表面擦伤、异物粘附或刺入基质层,局部呈点状或片状白色混浊,周围角膜透明,荧光素染色阳性,前房未见特殊变化。

诊断依据

1.有目珠外伤史。

2.黑睛表面擦痕,FL(+),或深层条状、片状混浊。

3.抱轮红赤或白睛混赤。

4.患眼疼痛,畏光流泪,眼睑难睁,视力障碍。

辨证论治

1.风轮风热证:黑睛表层擦伤,抱轮红赤,畏光流泪,眼睑难睁,舌红苔黄,脉数。疏风清热、活血解毒。

2.风轮热毒证:黑睛外伤,伤处有灰白翳障,白睛混赤,眼痛,畏光流泪,舌红苔黄,脉数。清热明目。

根据病因不同,常分为以下几种类型:细菌性角膜炎,病毒性角膜炎,沙眼继发的角膜炎,霉菌性角膜炎,过敏性角膜炎,外伤和营养性角膜炎以及病因不明的角膜炎等。

治疗

角膜炎的治疗首先要查明病因,对症治疗,并同时给予促进溃疡愈合,减少角膜斑痕形成以及预防并发症发生的药物。

对细菌性角膜炎,选用抗菌素眼药水和药膏。

建议到医院在医生指导下治疗,不要自己处理。

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更新时间:2025/3/4 8:09:34