概述

症状

病因

诊断依据

辨证论治

治疗

概述

外伤性角膜炎中医名惊振外障，见于《证治准绳》。是因目珠外伤之后，失于保养调护，复为外邪侵袭所致—。以目痛、畏光、流 泪，赤肿加剧，病情加重为主要表现的外障类疾病。

症状

外伤性角膜炎，在角膜表面可见外伤痕迹，损伤部粗糙不平。角膜上皮损伤和继发感染，则局部形成白色隆起——角膜浸润。角膜形成溃疡时，表现羞明流泪，视物模糊。或眼睑痉挛，角膜呈淡黄色或纯黄色混浊。大面积溃疡时，可见角膜白斑翳，甚至造成角膜瘘管。

病因

外伤性角膜炎是由于被火药炸伤，树枝擦伤，铁屑等异物等异物或停留角膜表面，或刺入基质层内，裂隙灯显微镜下未见穿通达前房。患眼皆有刺痛、畏光、流泪和异物感。检查视力0.1—0.6不等，角膜表面擦伤、异物粘附或刺入基质层，局部呈点状或片状白色混浊，周围角膜透明，荧光素染色阳性，前房未见特殊变化。

诊断依据

1.有目珠外伤史。

2.黑睛表面擦痕，FL(+)，或深层条状、片状混浊。

3.抱轮红赤或白睛混赤。

4.患眼疼痛，畏光流泪，眼睑难睁，视力障碍。

辨证论治

1.风轮风热证：黑睛表层擦伤，抱轮红赤，畏光流泪，眼睑难睁，舌红苔黄，脉数。疏风清热、活血解毒。

2.风轮热毒证：黑睛外伤，伤处有灰白翳障，白睛混赤，眼痛，畏光流泪，舌红苔黄，脉数。清热明目。

根据病因不同，常分为以下几种类型：细菌性角膜炎，病毒性角膜炎，沙眼继发的角膜炎，霉菌性角膜炎，过敏性角膜炎，外伤和营养性角膜炎以及病因不明的角膜炎等。

治疗

角膜炎的治疗首先要查明病因，对症治疗，并同时给予促进溃疡愈合，减少角膜斑痕形成以及预防并发症发生的药物。

对细菌性角膜炎，选用抗菌素眼药水和药膏。

建议到医院在医生指导下治疗，不要自己处理。