概述

基本内容

临床应用

注意事项

按语

概述

药粉吹耳疗法，又称“耳内吹粉疗法”，是将药物研成极细粉末，吹布于外耳道内或鼓膜上，以治疗耳部疾病的一种方法。

本疗法起源较早。据记载，后汉时期，华佗已用吹耳疗法治疗耳内湿疹、耳烂有脓等，取得较好的效果。至晋代，已应用于耵耳、耳中痛、耳流脓血等。葛洪《肘后备急方》将有关方药、方法作了较详细的整理。元代朱丹溪《丹溪治法心要》、明代胡濙《卫生易简方》、清代程国彭《医学心悟》等对本疗法也有记载。至今仍应用于临床。

基本内容

一、方药与工具

1．根据病情选择药物，然后将药物研制成极细粉末，装瓶备用。

2．取喷药粉器(民间称之为“鼓子”)，形似扁圆形长嘴油壶样，也可用芦管、细竹管或纸卷成细管代之。

二、操作方法

1．患者取坐位或侧卧位，患耳稍向上偏。

2．将喷药粉器的长嘴端放上少许药末，轻轻插入外耳道内，对准患处，用手指捏压鼓状的一端，将药粉喷洒患处。如采用芦管、细竹管、纸管等工具时，一端盛上药末，从另一端用口吹气，使药末喷洒在患处。

临床应用

本疗法常用于急慢性中耳炎、外耳道炎、外耳湿疹、耳带状疱疹、耳内疼痛、耵耳等。

一、急、慢性中耳炎

1、取黄连12克，枯矾4.5克，冰片0.6克，共为细末，吹耳。每日1-2次。

2、取五倍子30克(烧炭存性)，枯矾6克，共研细末，吹耳。每日1次。

3、取石榴花或芙蓉花适量，焙干后研粉，吹耳。每日1-2次。

4、取黄连、黄芩、黄柏各等量，共研极细末，吹耳。每天2次。

5、取轻粉6克，地骨皮30克，冰片1.5克，三七粉6克，共研细末，吹耳。每日1次。

6、取猪胆一只稍风干，在其上方开一小口，将枯矾3克、龙骨粉1.5克填入，文火焙干(勿使胆汁外溢)至脆，研末，吹耳。每日1次。

7、取炉甘石、青黛各6克，冰片4.5克，共研极细末，吹耳。每天2次。

8、取炒黄丹、枯矾各30克，凌霄花、赤芍各6克，共为细末，吹耳。适用于耳内湿润，常出脓水者。如用上药后，仍不干者，加五倍子（焙）6克，全竭5个，胭脂少许，研末吹耳，即干。

9、取一撮头发置于新瓦上，文火煅为炭，加冰片少许，吹耳。每日3-4次。

10、取白矾3份，食盐1份，樟脑2份，冰片2份，共为细末，吹耳。然后用2厘米长大葱白塞住耳孔。每日1次。

11、取密陀僧研成粉末，吹耳。每日1次。用于慢性中耳炎流脓水臭秽者。

二、外耳湿疹

1、柏石散：黄柏30克，石膏30克，枯矾15克，共研细末，吹耳。每日2次。

2、取碧玉散(市售成药)，吹耳。每日2次。

3、取猪胆汁250克，黄连粉30克，枯矾粉15克，先将猪胆汁蒸发水分，再加入黄连粉、枯矾粉煮沸，然后晒(焙)干，研成细末，吹耳。每日l-2次。

4、取黄芩、黄柏、大黄、苦参各等份，研细末，吹耳。适用于红肿焮痛、瘙痒出水者。

三、外耳道炎

l、烂耳散：穿心莲粉0.3克。猪胆汁0.3克，枯矾0.6克，研末，吹耳。

2、取硼酸9克，冰片0.9克，胆矾0.9克，共研细末，吹耳。

3、取黄柏、石膏各30克，枯矾15克。共研细末，吹耳。用于分泌物较多，黄水淋漓者。

四、耳带状疤疹

1、取硼酸粉或磺胺粉吹耳，以防继发感染。

2、取黄连、黄柏、板蓝根、冰片，按1∶1∶3∶0.5比例研成细末，每日2次吹耳。

五、耳内疼痛

取蛇蜕烧灰，加冰片少许，研末，吹耳。

注意事项

1、应用本疗法前，先将外耳道用生理盐水或3%双氧水洗净。揩干，然后再吹药。

2、进行第2次治疗时，必须将原有的药粉取出，再洗净外耳道，以防止药末堆积阻碍脓液及分泌物排出。

3、吹药药量要适宜，防止药粉堵塞耳道。

4、化脓性中耳炎内脓液较多者，应待引流通畅，脓液减少后方可应用。鼓膜穿孔或对药物过敏者禁用本疗法。

按语

本疗法现已成为临床治疗耳道疾病的常用方法之一。如能进一步加以改进，当可更好地提高临床疗效。