迟发型变态反应

delayed allergy; delayed hypersensitivity; delayed type hypersensitivity

又称“迟发型超敏反应”，属于盖尔和库姆斯（Gell & Coombs）氏提出四型分类法中的Ⅳ型变态反应，属细胞免疫（因为不是由抗体介导，而是由细胞介导的），是由T淋巴细胞介导的一种超敏反应。它的发生无需抗体或补体参加，在变应原作用下形成致敏淋巴细胞，当再次接触相同变应原时，可表现出一种迟缓的(至少约12小时后才出现反应，24～72小时达高峰)、以单个核细胞浸润和细胞变性坏死为特征的局部变态反应性炎症。如接触性皮炎、移植排斥反应、结核分枝杆菌引起的组织损伤、卡介苗接种等。

迟发型超敏反应可分为感染性迟发型超敏反应和接触性迟发型超敏反应。

（1）感染性迟发型超敏反应，多见于胞内寄生菌感染，如结核杆菌等分支杆菌和一些原虫感染。伴随感染存在。

（2）接触性迟发型超敏反应，如体外的一些小分子半抗原内物质：油漆，重金属，化妆品等，在进入人体后与体内蛋白质结合成完全抗原，有朗格汉斯细胞提呈给Ｔ细胞，激活之成效应Ｔ细胞，再次接触出现过敏现象。