清置。

唐天宝初年，在今广西上思境内东北部开置羁縻上思州，属邕州都督府。

北宋时候，羁縻上思州隶属邕州。

元改羁縻上思州为上思州，隶属广西两江道宣慰司左江思明路。

明洪武元年(1368年)属左江思明府，二年，土官黄英杰(又名黄龙冠)领导农民起义，将上思州改称高噩州；至洪武二十一年(1388年)，复称上思州；

弘治十八年(1505年)改土归流，改属南宁府，州治从明江南岸旧州迁至明江北岸现址。

清建立至光绪十一年(1885年)仍属南宁府；光绪十二年，改属太平府，十八年(1892年)上思州改为上思直隶厅，属太平思顺道。

民国元年(1912年)3月1日，上思直隶厅改为上思府，民国2年6月19日又改为上思县，属南宁道。

民国23年3月属南宁行政监督区。

民国31年属第四行政督察区（治南宁），一直延至1949年12月7日。

1949年12月8日上思县解放，1950年分别属宾阳专区和南宁专区，1951年改属龙州专区；

1965年8月，上思又划属钦州专区。1971年钦州专区改为钦州地区。

1993年5月上思县划归防城港市。