定义

机械性通气引起的肺损伤（ventilator-inducedlung injury，VILI）：肺泡过度扩张或肺内压过高可导致肺组织及间质结构的破坏和肺泡膜损伤，表现为肺水肿、肺顺应性降低和氧合功能障碍，并可引起纵隔气肿、皮下气肿和气胸等。

病因及病理改变

VILI与肺吸气末容量、气道压及持续时间等因素相关，而肺泡吸气终末容量是影响VILI的主要因素。VILI的主要病理改变是肺泡毛细血管膜的通透性增加，可能与肺表面活性物质减少或失活、肺表面张力升高、肺泡内皮通透性增加、炎性细胞和递质释放等因素有关。

预防

正确认识机械通气对生理的影响，选择适当的通气模式、呼吸参数及辅助治疗措施，对于提高疗效和减少并发症具有重要意义。