关于A+策略

关于A+方案(用法和用量 转移性结直肠癌（mCRC))

关于A+未来

关于A+策略

尽管抗细胞增殖药物可以杀死肿瘤细胞，但由于周围血管的支持，残存肿瘤细胞仍可获得血供而得以继续生长。同时，异常的肿瘤血管使药物向肿瘤组织内部递送减少，最终导致抗细胞增殖治疗的疗效受限。这使得人们重新思考新的肿瘤药物治疗策略，就是要从全局出发，不仅针对肿瘤细胞，更要针对肿瘤微环境，尤其是肿瘤血管生成，全方位地打击肿瘤，最大限度地控制和杀灭肿瘤！这就是全新的anti-angiogenesis联合抗细胞增殖的治疗策略，简称“A策略”。

与仅作用于肿瘤细胞增殖的化疗药物不同，安维汀;（贝伐珠单抗注射液，英文商品名Avastin;）通过与VEGF特异性结合，阻止其与受体相互作用，发挥对肿瘤血管的多种作用：使现有的肿瘤血管退化，从而切断肿瘤细胞生长所需氧气及其他营养物质；使存活的肿瘤血管正常化，降低肿瘤组织间压，改善化疗药物向肿瘤组织内的传送，提高化疗效果；抑制肿瘤新生血管生成，从而持续抑制肿瘤细胞的生长和转移。

关于A+方案

安维汀;（贝伐珠单抗注射液，英文商品名Avastin;）的诞生，使得肿瘤药物治疗的A+策略终于成为现实，而安维汀;（贝伐珠单抗注射液，英文商品名Avastin;）联合抗细胞增殖治疗的A+方案也为患者提供了A+效果，超越了以往的疗效。多项随机对照临床研究表明，抗血管生成药物安维汀;（贝伐珠单抗注射液，英文商品名Avastin;）联合抗细胞增殖药物能够显著延缓疾病进展，延长患者生存：

l 安维汀;（贝伐珠单抗注射液，英文商品名Avastin;）与伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合使用，一线治疗转移性结直肠癌患者。

目前，国家食品药品监督管理局已批准安维汀;（贝伐珠单抗注射液，英文商品名Avastin;）联合以5-氟尿嘧啶为基础的化疗适用于转移性结直肠癌患者的治疗

用法和用量

总则：安维汀;（贝伐珠单抗注射液，英文商品名Avastin;）采用静脉输注的方式给药，首次静脉输注时间需持续90分钟。如果第一次输注耐受性良好，则第二次输注的时间可以缩短到60分钟。如果患者对60分钟的输注也具有良好的耐受性，那么随后进行的所有输注都可以用30分钟的时间完成。

建议持续贝伐珠单抗的治疗直至疾病进展为止。

转移性结直肠癌（mCRC)

安维汀;（贝伐珠单抗注射液，英文商品名Avastin;）静脉输注的推荐剂量为：联合m-IFL(改良IFL）化疗方案时，5mg/kg体重，每两周给药一次。

关于A+未来

安维汀;（贝伐珠单抗注射液，英文商品名Avastin;）以VEGF为作用靶点，通过阻断血管形成遏制肿瘤生长。目前的临床试验表明，安维汀;（贝伐珠单抗注射液，英文商品名Avastin;）对于晚期结直肠癌、晚期非小细胞肺癌、乳腺癌和肾细胞癌，与传统化疗联合，均使PFS和/或OS有进一步延长。在攻克肿瘤的道路上，安维汀;（贝伐珠单抗注射液，英文商品名Avastin;）的成功研发无疑具有里程碑意义。随着大型临床研究数据的进一步补充，人们期待贝伐珠单抗注射液在结直肠癌治疗领域更出色的表现，特别是在辅助治疗方面仍需要进一步研究以提供充足的循证医学证据。而在分子标志物上的重大发现可以为贝伐珠单抗注射液用药提供个体化治疗的参考，是未来数年内发展的方向。