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词条 保险经纪人职业责任保险
释义

保险经纪人职业责任保险简介

产品名称:保险经纪人职业责任保险 

险种类别:责任保险

所属公司:中国人民财产保险股份有限公司

投保对象:凡经中国保险监督管理委员会批准,取得《经营保险代理业务许可证》并经工商行政管理部门登记注册,在中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区)设立的保险代理机构,均可投保该保险。

保险责任

一、在本保险单明细表中列明的保险期限或追溯期内,被保险人在中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区)办理保险代理业务时,因疏忽或过失未能履行代理合同约定的义务给被代理人造成损失,在本保险期限内,由被代理人首次向被保险人提出索赔申请,依法应由被保险人承担赔偿责任时,保险人根据本保险合同的约定负责赔偿。保险代理业务:指代理销售保险产品;代理收取保险费;根据保险公司的委托,代理相关业务的损失勘查和理赔。

二、下列费用,保险人也负责赔偿:

1、事先经保险人书面同意的仲裁或诉讼费用及律师费用;

2、保险责任事故发生时,被保险人为控制或减少损失所支付的必要的、合理的费用。

三、对于每次事故,保险人就上述第二条、第三条(一)和第三条(二)项下的赔偿金额分别不超过本保险单明细表中列明的每次事故赔偿限额;在保险期限内,保险人的累计赔偿金额不超过本保险单明细表中列明的累计赔偿限额。

投保人、被保险人义务

一、投保人应履行如实告知的义务,提供全部在册从业人员名单,并如实回答保险人提出的询问。

二、投保人应按保险单中的约定交付保险费。

三、在本保险期限内,保险单明细表中列明的事项变更的,被保险人应及时书面通知保险人,并根据保险人的要求办理变更手续。

四、被保险人获悉索赔方可能会向法院提起诉讼时,或在接到法院传票或其他法律文书后,应立即以书面形式通知保险人。

五、发生本保险责任范围内的事故时,被保险人应采取必要的措施,控制或减少损失;立即通知保险人,并书面说明事故发生的原因、经过和损失程度。

六、被保险人应遵守国家及政府有关部门制定的相关法律、法规及规定,加强管理,采取合理的预防措施,尽力避免或减少责任事故的发生。

七、本保险期限届满时,被保险人应将在本保险期限内与被代理人签订的所有书面委托代理合同的副本送交保险人备案。

八、投保人或被保险人如果不履行上述第九条至第十五条约定的各自应尽的任何一项义务,保险人均不负赔偿责任,或从解约通知书送达投保人时解除本保险合同。

责任免除

一、下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:

1、战争、类似战争行为、敌对行为、军事行动、武装冲突、恐怖活动、罢工、骚乱、暴动;

2、政府有关部门的行政行为或执法行为;

3、核反应、核子辐射和放射性污染;

4、被保险人的故意行为;

5、被保险人与非法从事保险业务或保险中介业务的机构或个人发生保险代理业务往来;

6、被保险人经营超越了中国保险监督管理委员会核定的业务范围和经营区域的业务;

7、被保险人超越被代理人的授权范围办理业务;

8、未取得有效的《保险代理从业人员执业证书》的人员从事保险代理业务;

9、被保险人的保险代理从业人员私自接受保险代理业务或在其他保险代理机构执业;

10、对被代理人的诽谤或泄露被代理人的商业秘密;

11、向客户做不实宣传,误导客户投保;

12、被保险人被吊销《经营保险代理业务许可证》后或被责令停业整顿期间继续办理业务;

13、挪用、侵占保险费或保险金、赔款。

二、对于下列各项,保险人不负责赔偿:

1、被保险人与被代理人未订立书面委托代理合同的情况下发生的索赔;

2、因计算机系统资料的丢失或毁坏造成的间接损失;

3、被保险人对被代理人造成的物质损失;

4、罚款、罚金、惩罚性赔款;

5、本保险单明细表或有关条款中列明的免赔额。

三、其他不属于保险责任范围内的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿。

赔偿处理

一、发生保险责任范围内的事故时,未经保险人书面同意,被保险人或其代表对索赔方不得作出任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿。必要时,保险人可以被保险人的名义对仲裁或诉讼进行抗辩或处理有关索赔事宜。

二、保险人的赔偿以法院判决或仲裁机构裁决的或经索赔方、被保险人及保险人三方协商确定的依法应由被保险人承担的赔偿责任为依据。

三、被保险人向保险人申请赔偿时,应提交保险单正本、索赔申请、损失清单、证明事故责任人与被保险人存在雇佣关系的证明材料、事故责任人的执业资格证书、事故原因证明或裁决书、与被代理人签订的书面委托代理合同的正本以及其他必要的有效单证材料。

四、发生本保险责任范围内的损失,应由有关责任方负责赔偿的,被保险人应立即以书面形式向该责任方提出索赔,并积极采取措施向该责任方进行索赔。保险人自向被保险人赔付之日起,取得在赔偿金额范围内代位追偿的权利。保险人向有关责任方行使代位追偿时,被保险人应当积极协助,并提供必要的文件和有关情况。

五、收到被保险人的索赔申请后,保险人应及时做出核定,对属于保险责任的,保险人应在与被保险人达成有关赔偿协议后10 日内,履行赔偿义务。

六、保险人进行赔偿后,累计赔偿限额应相应减少。被保险人需增加时,应补交保险费,由保险人出具批单批注。应补交的保险费为:原保险费×保险事故发生日至保险期限终止日之间的天数/保险期限(天)×增加的累计赔偿限额/原累计赔偿限额。

七、本保险单负责赔偿损失、费用或责任时,若另有其他保障相同的保险存在,不论是否由被保险人或他人以其名义投保,也不论该保险赔偿与否,本保险单仅负责按比例分摊赔偿的责任。对应由其他保险人承担的赔偿责任,本保险人不负责垫付。

八、被保险人对保险人请求赔偿的权利,自其知道或应当知道保险事故发生之日起二年不行使的,视为自动放弃。

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更新时间:2025/3/19 22:46:58