临床常用于证属气血不足、风痰阻络所致的中风偏瘫、半身不遂以及肝肾不足、寒痰阻痹所致类风湿关节炎等。

药品简介

基本信息

功能主治

组方分析

适用范围

药效学研究

用法及注意事项(主要成分 功能 主 治 处方来源 组方特点 临床观察 药理毒理)

药品简介

再造丸处方来源于《威信医方集》回天再造丸方加减，清朝宫廷《丸散膏丹名药配本》收载，同仁堂代清宫太医制药时，处方工艺传入同仁堂成为古方，踞今已有几百年的生产历史。

再造丸是北京同仁堂十大王牌药之一，是治疗风痰类病症所致中风瘫痪，半身不遂的著名中成药。前人称“医风痰 、治瘫痪，起死回生之力，故立名功同再造”。 “风痰”是病证名，属痰扰肝经的病证。见《医学入门》卷五：“动于肝，多眩晕头风，眼目瞤动昏涩，耳轮搔痒，胁肋胀痛，左瘫右痪。麻木踡跛奇证，名曰风痰。”

基本信息

【药物组成】 蕲蛇肉（酒制）20两，母丁香10两，玄参（去芦）20两，熟地20两，青皮（醋炒）10两，何首乌（酒炙）20两，黄耆20两，竹节香附20两，大黄20两，骨碎补10两，红曲5两，细辛10两，香附（醋炒）10两，三七5两，豆蔻仁10两，川芎20两，甘草20两，黄连20两，葛根15两，麻黄20两，檀香5两，天竺黄10两，地龙肉5两，乳香（醋炒）10两，防风20两，片姜黄2两5钱，茯苓10两，桑寄生20两，藿香20两，赤芍10两，全蝎15两，川附子10两，萆薢20两，沉香10两，天麻20两，草豆蔻20两，没药（醋炒）10两，当归10两，建神曲40两，虎骨（油炙）10两，穿山甲（醋炙）10两，白术（炒）10两，肉桂（去粗皮）20两，白芷20两，羌活20两，人参（去芦）20两，毛橘红40两，僵蚕（炒）10两，龟版（醋炙）10两，于术8两，血竭7两5钱，威灵仙15两，乌药10两，油松节10两。

【处方来源】 《北京市中药成方选集》。

【方剂主治】 中风半身不遂，左瘫右痪，口眼斜，腰腿不利，四肢麻木，言语不清，筋骨痠痛。

【方剂功效】 祛风散寒，化痰活络，镇静安神。

【制备方法】 上为细末，每320两细末兑牛黄1两、犀角粉3两、麝香2两、朱砂粉4两、冰片1两，研细和匀；炼蜜为丸，每丸重3钱，金箔为满衣，蜡皮封固。

【用法用量】 每服1丸，温开水送下。日2次。

功能主治

祛风化痰，活血通络，舒筋止痛，镇静安神，清热熄风。

组方分析

以十全大补方为基础，再加附子等温补气血，以达培本扶元之效。

麻黄 、防风 、羌活 、细辛等祛风散寒以解肌表受入之风寒；

地龙 、僵蚕 、天麻 、全蝎 、蕲蛇等平肝熄风，祛风通络；

桑寄生、油松节、威灵仙等祛风湿利关节；

天竺黄、牛黄、朱砂等祛风化痰、镇静安神；

再配以行气药沉香、香附、檀香等，理血药三七、血竭等，使其顺血行，活血散瘀，即使补而不滞，又达血行风自灭之功。

方中还有芳香开窍之物麝香、冰片，使药物迅速到达病所，更好地发挥疗效。

适用范围

临床常用于证属气血不足、风痰阻络所致的中风偏瘫、半身不遂以及肝肾不足、寒痰阻痹所致类风湿关节炎等。

对中风引起的诸证有一定的治疗作用。临床上常用于治疗因脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、脑血管畸形，蛛网膜下腔出血等所造成的失语、偏瘫、口眼歪斜、半身不遂、手足麻木、大小便失禁、肢体拘挛、疼痛等症。同时对治疗癫痫、脑炎、脑膜炎、脑结核、脑外伤等引起的脑神经障碍等也有一定的疗效。治疗脑中风时每次一丸，每日二次。治疗其它病症时应按医生指导服用。

风寒湿邪侵袭经络，损伤脏腑，气血不和引起：口眼歪斜、言语不清、痰壅气闭、左瘫右痪、半身不遂、手足拘挛、筋骨疼痛、步履艰难

临床对中风（中经络）证属气虚血瘀型患者进行治疗，显效率为33.3%，总有效率为100%，且对半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、痰涎壅盛均有较好的疗效。再造丸治疗历节风（关节炎），属肝肾不足、气血两亏、风寒阴络型，显效率为50%，总有效率为93.3%，并对关节疼痛、肿胀、关节功能障碍等症均有较好的疗效。

药效学研究

1）有一定程度的抗凝血作用，改善微循环，有舒张血管的作用。

2）对关节肿痛、行动障碍、肢体瘫软等症状有一定的治疗作用。

用法及注意事项

蜜丸剂：9g/丸，内服，1丸/2次/天。

孕妇忌服。

主要成分

蕲蛇 人参 威灵仙 三七 天麻 牛黄

功能

祛风化痰，舒筋活血。

主 治

风寒湿邪侵袭经络，损伤脏腑，气血不和引起：口眼歪斜、言语不清、谈雍气闭、左瘫右痪、半身不遂、手足拘挛、筋骨疼痛、步履 艰难

处方来源

再造丸处方来源于《威信医方集》回天再造丸方加减，清宫廷《丸散膏丹名药配本》收载，同仁堂代清宫太医制药时，处方工艺传入同仁堂成为古方。据清内脉案记载：光绪十一年正月二十六日，御医李德昌拟再造丸方供慈喜太后活务在、通络、祛风，踞今已有几百年的生产历史。并在1983年整顿品种中，被纳入到《北京市药品标准》（1983年版）保密本的第25页。

组方特点

再造丸配伍合理，多面兼顾，以补气养血、祛风除湿、散寒通络、行气降逆、活血化瘀、清心化痰、熄风解痉、清热益阴、通窍安神等多种药物组成。该处方比部颁同名处方多山头号血，意在使该药活血散瘀通络功能更加显著，另本方还选用了质量较优的於术配白术。

临床观察

临床对中风（中经络）证属气虚血瘀型患者进行治疗，显效率为33.3%，总有效率为100%，且对半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、痰涎壅盛均有较好的疗效。再造丸治疗历节风（关节炎），属肝肾不足、气血两亏、风寒阴络型，显效率为50%，总有效率为93.3%，并对关节疼痛、肿胀、关节功能障碍等症均有较好的疗效。

药理毒理

1．再造丸对大鼠血液流变学指标及微循环的影响 实验主要观察再造丸对大鼠血液流变学指标中：血液度、血浆粘度、血细胞压积和血浆热沉蛋白（主要为纤维蛋白原）的影响；对大鼠凝血变学指标：凝血时间、凝血粘度上升率、凝血量大应力的影响。结果表明：再造丸表现了一定程度的抗凝血作用，药物虽未显著改善血液流变性质（血液与血浆粘度），但对微循环有明显的改善作用，提示该药有舒张血管的作用。

2．再造丸对大鼠佐剂性关节炎的影响 实验结果表明，再造丸对大鼠佐剂性关节炎有一定的治疗作用，可明显减轻继发性炎症病变的程度和减少继发性炎症动物的发生数。实验结果提示本品对关节肿痛、行动障碍、肢体瘫软等症状有一定的治疗作用。

3．再造丸急性毒性实验 给药剂量相当于临床一日部药量的104倍，连续观察七天，小鼠服药后行为、外观正常，未有死亡及其他不良反应。