手术概述

手术适应症

手术后的特点

手术禁忌症

手术费用

恢复时间

特别提醒

常见4种疤痕切除手术

注意事项

手术概述

整形外科治疗疤痕的目的就是要使明显的疤痕组织变小，尽量不遗留明显的痕迹。要做到这一点，最终的方法之一就是切除疤痕。皮肤受到外部损伤在治愈的过程中会产生有害的疤痕组织，此疤痕组织与正常的周围组织有所不同，这就叫疤痕或者叫伤痕。若疤痕严重有可能会严重影响到个人的性格或将来。大部分的患者很容易误认为只要医生的医术高明就可以完全不留痕迹的切除疤痕，但是疤痕切除手术只是把原来的疤痕尽量缩小到出现疤痕之前的原来状态的缩小术，不可能完全切除,因为手术后皮肤愈合还会形成新的疤痕。只是把疤痕的宽度缩小或把疤痕方向向皱纹方向转变.疤痕是根据发生原因、深度、方向等不同，对手术的困难程度和结果有影响。

手术适应症

对身体上任何部位的疤痕不能简单地进行切除。在决定治疗方案时必须考虑疤痕的位置、大小、形状、活动程度等等因素。对大小适度，位置和形状合适的疤痕可以一次性完全切除；对位置合适，面积较大的疤痕则可以选择分次切除.

身体其他部位的疤痕切除术原理相同。

手术后的特点

可以基本接近正常皮肤，但是疤痕切除手术效果要根据个人的体质，体质不同，手术做出的效果也不一样，一般来说对于疤痕体质（疤痕体质的人在人群中比例极小，其表现为伤口愈合后。表面疤痕呈持续性增大，不但影响外观，而且局部疼痛、红痒疤痕收缩还影响功能运动），疤痕切除手术效果会较差。

手术禁忌症

具有疤痕体质的病人一般不适宜行疤痕切除术。

手术费用

疤痕切除手术费用根据疤痕的面积和部位而定，一般的小疤痕美容手术费用为一两千左右。大面积的费用会更高。

对于普通的一般性疤痕，在疤痕形成后的3～6个月内，一定要注意保护。局部避免阳光暴晒和风沙的刺激，患处最好不使用化妆品，也不要用不卫生的手反复摩擦、挤压，保持清洁，这样可以有效地预防色素沉着。也可以外用药物，以抑制疤痕增生和色素沉积或脱失，促进疤痕软化。

用药要有耐心，不宜频繁更换药物。用药后局部适当加压或按摩3～5分钟效果会更好。

恢复时间

疤痕切除恢复时间，一般来说，正常的皮肤伤口会在一至两星期内愈合，其后“新”产生的疤痕可能会出现红肿和硬化的现象，随着时间的推移而消褪，最后留下一个淡淡的痕迹，与周围肌肤颜色相近。专家提醒，疤痕切除后产生“新疤痕”，要做好新疤痕的护理工作，比如初期的几个月要注意防晒，平时做好防晒工作，以防“新疤痕”因太阳光的刺激而泛红及产生色素沉着。

疤痕切除恢复时间，和所要切除疤痕的深度、方向、面积等不同有关，也就是说和手术的困难程度有关，也与疤痕切除后的护理及缝合的方法有关联，恢复时间长短也取决于个人的体质问题。

特别提醒

大部分的患者很容易误认为只要医生的医术高明就可以完全不留痕迹的切除疤痕，但是疤痕切除手术只是把原来的疤痕尽量缩小到出现疤痕之前的原来状态的缩小术，不可能完全切除。只是把疤痕的宽度缩小或把疤痕方向向皱纹方向转变，不让别人马上发现而已。疤痕是根据发生原因、深度、方向等不同，对手术的困难程度和结果有影响。

常见4种疤痕切除手术

1.瘢痕切除缝合：是瘢痕治疗中常用的一种手术方法，面积较小的瘢痕均可采用。

2、皮肤磨削术：是将表皮层和真皮乳头层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分，使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅瘢痕。必要时可与手术切除同时进行，效果优于单纯磨削术。

3.瘢痕松解局部改形术：对具有张力的较小的条索状、蹼状瘢痕可将瘢痕切除，再用其周围正常的皮肤组织形成皮瓣，交叉换位修复瘢痕部位的皮肤缺损。

4.瘢痕切除游离植皮术：较大的增生性瘢痕可手术切除，再从身体正常部位切取游离皮片移植到瘢痕创面上，修复创面，恢复肌肤功能。

注意事项

1、进行疤痕切除手术时，医师必须与患者进行充分沟通，了解患者想达到的预期效果，并仔细分析疤痕的大小、位置、形状、病因，结合患者体质，选择最佳的切除方案。疤痕切除手术，对于疤痕大小适度、位置和形状都适合疤痕切除方案的患者，即可一次性完全切除，而对于面积较大的疤痕，则可分次切除，术后使原来明显的疤痕变为一条不再引人注目的细小的线条。

2、疤痕治疗，先手术后注射。这样做，不但能够在较短的时间内治愈疤痕，还能够减轻注射药物产生的副作用，减少疼痛和复诊次数，且治愈后最终的皮肤局部状况，如色泽、弹性等都好于未作手术而单纯注射药物的患者。疤痕切除手术配合其他方法进行疤痕的治疗，如疤痕切除加植皮，皮肤软组织扩张术中也少不了疤痕切除术，可以说，如今很多疤痕治疗方案中都少不了疤痕切除的配合。

3、小的疤痕手术一般都能在门诊实施，无需住院，当天做完可以回家。专家表示，这种疤痕切除其实是一个很小的手术。手术采用局部浸润麻醉，安全性高，而且，不需要术前禁食。疤痕切除术的效果，跟个人体质有一定关系，但对于疤痕体质的人来说，不适合做疤痕切除手术。

4、手术后，只需要再口服7天抗生素，一般不需要止痛药物。常规手术后第二天、第四天换药，头面部5天拆线，躯干部10天拆线，四肢部位14天拆线。但这个也不是绝对的，一般在手术结束时，医生会告诉患者具体的换药拆线时间并将此写在病历本上。一般在拆线后10天左右或根据实际情况开始注射药物，如果怕麻烦而擅自不去医院进行药物治疗，疤痕极有可能复发。