处方简介

【方名】 八珍汤（八珍散）

【分类】 补气剂——气血双补

【方剂别名】八珍汤

【出处】《瑞竹堂经验方》卷四。

【组成】当归（去芦）、川芎、熟地黄、白芍药、人参、甘草（炙）、茯苓（去皮） 、白术各30克

【用法】上药嚼咀。每服9克，用水220毫升，加生姜5片，大枣1枚，煎至七分（160毫升），去滓，不拘时候，温服。（现代用法：或作汤剂，加生姜3片，大枣5枚，水煎服，用量根据病情酌定）。

【功用】养气血，调营卫，补虚损。

【主治】气血两虚，面色苍白或萎黄，头晕眼花，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔仲，食少泄泻，或月水不调，脐腹疼麻，或失血过多而有上述见症者。（本方常用于病后虚弱、各种慢性病，以及妇女月经不调等属气血两虚者。）

【方解】 本方所治气血两虚证多由久病失治、或病后失调、或失血过多而致，病在心、脾、肝三脏。心主血，肝藏血，心肝血虚，故见面色苍白、头晕目眩、心悸怔忡、舌淡脉细；脾主运化而化生气血，脾气虚，故面黄肢倦、气短懒言、饮食减少、脉虚无力。治宜益气与养血并重。方中人参与熟地相配，益气养血，共为君药。白术、茯苓健脾渗湿，助人参益气补脾；当归、白芍养血和营，助熟地滋养心肝，均为臣药。川芎为佐，活血行气，使地、归、芍补而不滞。炙甘草为使，益气和中，调和诸药。全方八药，实为四君子汤和四物汤的复方。用法中加入姜、枣为引，调和脾胃，以资生化气血，亦为佐使之用。

【附注】 本方是治疗气血两虚证的常用方。临床应用以气短乏力，心悸眩晕，舌淡，脉细无力为辨证要点。

【附方】 十全大补汤（《太平惠民和剂局方》）、人参养荣汤（《三因极一病证方论》）、泰山磐石散《古今医统大全》

【方论】

1. 吴昆《医方考》卷3：“血气俱虚者，此方主之。人之身，气血而已。气者百骸之父，血者百骸之母，不可使其失养者也。是方也，人参，白术、茯苓、甘草、甘温之品也，所以补气；当归、川芎、芍药、地黄，质润之品也，所以补血。气旺则百骸资之以生，血旺则百骸资之以养。 形体既充，则百邪不入，故人乐有药饵焉。”

2.《沈氏女科辑要笺正》：四君、四物合为八珍，按之药理功能，可谓四君气药，能助脾阳；四物血药，能养脾阴。一属于气，一属于血。只可专主脾胃讲，决不能泛泛然谓四君补气，四物补血。

3.《瑞竹堂经验方》卷4：“脐腹疼痛，全不思食，脏腑怯弱，泄泻，小腹坚痛，时作寒热。”