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书 名: 医疗保险政策解答与业务咨询

作　者：《医疗保险政策解答与业务咨询》编写组

出版社： 中国民主法制出版社

出版时间： 2009年03月

ISBN: 9787802195202

开本： 16开

定价: 25.00 元

内容简介

本丛书的最突出特点：一是全面系统。基本涵盖了劳动保障工作各个方面现行的主要法律法规和政策，同时还介绍了相关基本知识和业务流程：二是通俗易懂。作为普及性的劳动保障配套政策业务咨询方面的读物，丛书力求以通俗易懂的语言解答人们普遍关心的劳动保障热点难点问题；三是适用性广。本丛书的适用人群就是广大关心自己劳动保障权益，希望保护自己权益的劳动者，特别是那些劳动保障权益正在受到损害或曾经受到损害的劳动者。本丛书也可以满足从事劳动保障业务的干部职工，帮助他们学习掌握劳动保障基础理论知识、提升业务工作能力。同时，本丛书还为那些关心劳动保障事业的其他部门工作人员、理论工作者、在校学生等广大读者提供了一个全面了解劳动保障业务和政策的窗口。希望本丛书能够满足广大读者的需要。

图书目录

第一篇 基本知识与概念

1．什么是保险？

2．什么是医疗保险？

3．什么是商业医疗保险？

4．什么是社会医疗保险制度？

5．社会医疗保险具有哪些基本特点？

6．基本医疗保险与商业医疗保险的区别是什么？

7．社会医疗保险制度是什么时候诞生的？

8．医疗保险发展经历了哪些主要阶段？

9．社会医疗保险制度的基本原则是什么？

10．我国实行的医疗保险制度属于哪种模式？

11．我国医疗保障体系是如何构成的？

12．我国社会医疗保险制度建立的标志是什么？

13．什么是基本医疗保险？

14．基本医疗保险制度的主要内容是什么？

15．基本医疗保险制度与过去的公费、劳保医疗制度有什么根本区别？

16．建立职工基本医疗保险制度的指导思想是什么？

17．基本医疗保险制度的基本思路是什么？

18．建立基本医疗保险制度应遵循哪些原则？

19．为什么基本医疗保险的水平要与我国生产力发展水平相适应？

20．为什么基本医疗保险费要由用人单位和职工双方共同负担？

21．基本医疗保险制度实行统账结合有何作用？

22．为什么基本医疗保险要实行属地管理？

23．什么是统筹层次？

24．为什么基本医疗保险原则上实行市级统筹？

25．国外医疗保险模式有哪些？

26．英国实行什么样的医疗保险体系？

27．英国医疗保险有哪些主要特点？

28．英国实行了哪些完善医疗保险制度改革措施？

29．加拿大医疗保险体系有哪些主要特点？

30．德国实行什么样的医疗保险体制？

31．德国实行了哪些完善医疗保险制度改革措施？

32．日本实行什么样的医疗保险体制？

33．韩国实行什么样的医疗保险体制？

34．美国实行什么样的医疗保险制度？

35．新加坡如何实施医疗保险？

36．瑞典如何实施医疗保险？

37．法国是如何实施医疗保险制度的？

38．澳大利亚实施的是什么样的医疗保险制度？

第二篇 参保

1．哪些单位和职工必须参加基本医疗保险制度？

2．为什么基本医疗保险制度要覆盖城镇所有用人单位和职工？

3．参保单位应履行哪些义务？

4．参保职工应履行哪些义务？

5．民办单位可以不参加基本医疗保险吗？

6．已参加了单位工会组织的大病互助保险，还要参加医疗保险吗？

7．患有高血压或冠心病的职工能参加基本医疗保险吗？

8．离休干部需要参加基本医疗保险吗？

9．乡镇企业职工能否参加基本医疗保险?

10．退休职工如何参保?

11．内退职工如何参保?

12．已经购买了商业医疗保险，还需要参加基本医疗保险吗?

13．二等乙级伤残军人是否要参加职工基本医疗保险?

14．城镇灵活就业人员能否参加基本医疗保险?

15．城镇个体劳动者能否参加基本医疗保险?

16．农民工能否参加基本医疗保险?

17．什么是农民工参加医疗保险专项扩面行动?

18．失地农民能否参加医疗保险?

19．铁路系统用人单位及其职工如何参加基本医疗保险?

20．困难企业如何参加基本医疗保险?

21．破产、改制企业如何参加基本医疗保险?

22．什么是军人退役医疗保险制度?

23．现役军人如何参加医疗保险?

24．退役军人如何参加医保?

25．自主择业的军队转业干部在未就业期间如何参加医疗保险?

26．自由职业者如何参加医疗保险?

27．什么叫医疗保险参保登记?

28．为什么要办理医疗保险参保登记?

29．如何办理医疗保险登记?

30．什么是医疗保险变更登记?

31．在何种情况下必须变更医疗保险登记?

32．如何办理变更医疗保险登记手续?

33．社会保险经办机构如何受理医疗保险变更登记?

34．参保单位如何办理人员增减变动手续?

35．什么是医疗保险注销登记?

36．如何进行注销登记?

37．如何处理不办理社会保险登记证的参保单位?

第三篇 缴费

1．什么是保险费?

2．什么是保险费费率?

3．什么是基本医疗保险费?如何构成?，

4．为什么职工个人要承担部分基本医疗保险费?

5．基本医疗保险的缴费基数是什么?

6．什么是职工工资总额?

7．什么是本人工资?

8．什么是社会平均工资?

9．什么是在岗职工平均工资?

10．什么叫“单基数”?

11．什么叫“双基数”?

12．为什么单位缴纳的医疗保险费要以在职职工工资总额为缴费基数?

13．怎样合理确定基本医疗保险筹资水平?

14．国家为什么要把用人单位缴费率控制在工资总额的6％左右?

15．用人单位缴纳基本医疗保险的列支渠道是什么?

16．单位如何缴纳基本医疗保险费?

17．个人如何缴纳基本医疗保险费?

……

第四篇 定点机构

第五篇 诊疗项目、药品目录与医疗服务设施

第六篇 医疗保险基金管理

第七篇 医疗保险待遇支付与结算

第八篇 补充医疗保险与医疗救助

第九篇 城镇居民基本医疗保险与新农合

附：有关医疗保险的政策法则

……