简介

原因

临床护理

简介

所谓的“靴形心”，是指左心室扩大时胸片上表现为心尖圆隆上翘。反映左心排血受阻伴右心室漏斗部发育不全。典型者见于主动脉关闭不全。　应进一步了解心内结构（包括心脏各房室大小）、功能及血流情况，可行超声心动图检查。单腔起搏起植入术后，应注意起搏器综合征的问题，可请心内科电生理专科医生，更详细地了解病情，测试起搏器的各项指标，并结合胸片、超声等检查结果作出判断。靴型心脏也称主动脉瓣型心脏,心界向左扩大,双肺正常;超声心动图显示左心房38mm,左室壁厚度正常。

原因

醛固酮增高症引起血压高，血压高导致靴形心。

临床护理

1休息包括体力和精力两个方面。患者症状不明显时可适当做些轻松的工作，但不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。患者伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息，一切生活均应由家人协助。对患者态度要和蔼，避免不良刺激。

2预防呼吸道感染病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜，防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。

3要注意观察患者的体温若患者发热，说明有感染或风湿活动。风湿活动时脉搏增快与体温增高不成比例（一般情况下，体温每升高1℃，脉搏增加10次/min左右），即脉搏增快较多。应及时进行检查和治疗。

4呼吸困难的护理若患者有呼吸困难或在夜间发生阵发性呼吸困难，是左心衰竭的早期表现，应让患者半卧位或两腿下垂，减少回心血量以减轻肺水肿。若有水肿提示右心衰竭，应记录液体出入量，观察体重，并注意皮肤护理、勤翻身，防止褥疮。

5注意脉的观察观察脉律是否规则、脉率的快慢和脉搏的强弱，发现异常及时报告医师。

6营养和饮食给予高热量易消化饮食，如鱼、肉、蛋、奶等，少量多餐，多食蔬菜和水果。心功能不全者给低盐饮食，并限制水分摄入。