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词条 小儿药证直诀
释义

原序

医之为艺诚难矣,而治小儿为尤难。自六岁以下,黄帝不载其说,始有《颅囟经》,以占寿然小儿脉微难见,医为持脉,又多惊啼,而不得其审,其难二也。脉既难凭,必资外证。而其骨气未成,形声未正,悲啼喜笑,变态不常,其难三也。问而知之,医之工也。而小儿多未能言,言亦未足取信,其难四也。脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热,又所用多犀、珠、龙、麝,医苟难辨,何以已疾?其难五也。种种隐奥,其难固多。余尝致思于此,又目见庸医妄施方药而杀之者,十常四五,良可哀也!盖小儿治法,散在诸书,又多出于近世臆说,汗漫难据,求其要妙,岂易得哉!太医丞钱乙,字仲阳,汶上人。其治小儿,该括古今,又多自得,著名于时。其法简易精审,如指诸掌。先子治平中登第,调须城尉识之。余五六岁时,病惊疳癖瘕,屡至危殆,皆仲阳拯之良愈。是时仲阳年尚少,不肯轻传其书。余家所传者,才十余方耳!大观初,余筮仕汝海,而仲阳老矣。于亲旧间,始得说证数十条。后六年,又得杂方。盖晚年所得益妙。比于京师,复见别本。然旋着旋传,皆杂乱。初无纪律,互有得失,因得参校焉。其先后则次之,重复则削之,讹谬则正之,俚语则易之。上卷脉证治法,中卷记尝所治病,下卷诸方,而书以全。于是古今治小儿之法,不可以加矣。余念博爱者,仁者之用心,幼幼者圣人之遗训,此惠可不广耶!将传之好事者,使幼者免横夭之苦,老者无哭子之悲,此余之志也。因以明仲阳之术于无穷焉。

作者

钱乙,字仲阳。上世钱塘人,与吴越王有属。纳土,曾祖随以北,因家于郓。父颢,善针医,然嗜酒喜游。一旦匿姓名,东游海上,不复返。乙时三岁。母前亡,父同产姑,嫁医吕氏,哀其孤,收养为子。稍长读书,从吕君问医。吕将殁,乃告以家世。乙号泣,请返迹父。凡五六返,乃得所在。又积数岁,乃迎以归。是时乙年三十余。乡人惊叹,感慨为泣下,多赋诗咏其事。后七年,父以寿终,丧葬如礼。其事吕君,犹事父。吕君殁,无嗣,为之收行葬服,嫁其孤女,岁时祭享,皆与亲等。乙始以《颅囟方》着山东。元丰中,长公主女有疾,召使视之,有功,奏授翰林医学,赐绯。明年,皇卷。夫当诸臣搜采之日,天下藏书之家,莫不争献秘笈。卒未得是书真本,而今乃复见于世,岂非古人精气有不可磨灭者欤?是书原刻阎名作“孝忠”,“真诀”作“直诀”,今未敢易也。“聚珍本”往往有阎氏方论误入钱书者,今根据朱本,则各得其所矣。其药味分量间有不同,今各注于本方之末。至《薛氏医案》本已为薛氏所乱,不足引证云。

光绪十七年辛卯长夏内阁中书周学海谨记

图书1

《小儿药证直诀》,中医儿科的奠基之作。又名《小儿药证真诀》、《钱氏小儿药证直诀》。3卷。宋代钱乙撰,由钱氏门人阎孝忠编集而成。书成于公元1119年。本书是中国早期内容比较完整,并载有病案的儿科重要专著。《小儿药证直诀》有仿宋刊本及清武英殿聚珍本二种。前者是原书的复刻本,后者是辑佚本,内容略有出入。卷上为脉证治法,共载小儿诊候及方论81篇;卷中详记钱氏小儿病医案23则;卷下诸方,论述儿科方剂的配伍和用法。书中简要地记述了小儿病的诊断与治疗,具有较高的临床实用价值。卷首附有钱仲阳传一篇 ,书后附有阎孝忠《阎氏小儿方论》1卷,董汲《小儿斑疹备急方论》1卷。1949年后有影印本。

图书2

图书信息

作 者:宋·钱乙著,阎孝忠编集,郭君双整理出 版 社:人民卫生出版社

出版时间:2006-6-1

版 次:1

页 数:106

字 数:77000

印刷时间:2006-6-1

开 本:

纸 张:胶版纸

印 次:

I S B N:9787117076180

包 装:平装

内容简介

本书系采人阎孝忠整理名医钱乙的有关儿科著述而成,约成书于宋·宣和年间(1119~1125),是我国现存最早的儿科专著,在儿科发展史上占有重要地位。全书3卷,上卷脉证治法,论及小儿的生理、病理,五脏辨病论治,列举常见小儿病证80余条;中卷记尝所治病,经钱乙治疗的危重疑难病案 23个,充分展示了他的医学观点;下卷诸方,介绍了钱乙经验方122首。书后附有《阎氏小儿方论》、《董氏小儿斑疹备急方论》。该书反映了宋代多个医家的经验方,具有简练实用的特点,作为儿科鼻祖钱乙研制的五脏补泻的方剂,成为后世医家临证研究、化裁古方的重要文献。

本次整理,以清·起秀堂本为底本、经过精心校勘而成。书前有导读,书后附有方剂索引,便于读者查阅。本书广泛适用于中医儿科医生及中医爱好者参考使用。

目录

卷上 脉证治法

小儿脉法

变蒸

五脏所主

五脏病

肝外生感风

肝热

肺热

肺盛复有风冷

肺虚热

肺脏怯

心热

心实

肾虚

面上证

目内证

肝病胜肺

肺病胜肝

肝有风

肝有热

肝有风甚

惊痫发搐

早晨发搐

日午发搐

日晚发搐

夜间发搐

伤风后发搐

伤食后发搐

百日内发搐

急惊

慢惊

五痫

疮疹候

伤风

伤风手足冷

伤风自利

伤风腹胀

伤风兼脏

……

卷中 记尝所治病二十三证

卷下 诸方

附录 阎氏小儿方论

董氏小儿斑疹备急方论

方剂索引

方剂选载

木瓜丸

止吐。

木瓜末 麝香 腻粉 木香末 槟榔末(各一字)

上同研,面糊丸,如小黄米大。每服一、二丸,甘草水下,无时服。

青金丹

青黛(研) 雄黄(飞研) 胡黄连(各半两) 白附子(炮制二钱) 水银(一钱与腻粉同研)粉(水银同研) 熊胆(用温水化入) 芦荟(研) 蟾酥(研入各一分) 麝香(半分) 龙脑(研)朱砂(飞研) 铅霜(研各一字)

上为细末,令匀,用熬过猪胆汁浸,蒸饼和丸,如黄米大。退惊治风,化虫杀疳,除百进乳食,治一切惊风天钓,目睛上视,手足搐搦,状候多端。用药一丸,温水化滴鼻中,令嚏喷三五次,更用薄荷汤下二丸即愈。如久患五疳,腹胀头大,四肢瘦小,好吃泥土,不思乳食,爱咬提甲,时 眉毛,头发稀疏,肚上青筋,及又患泻痢,并用米饮下二丸。如鼻下赤烂,口齿疳虫并口疮等,用乳汁研二丸,涂在患处。疳眼雀目,白羊肝一枚,以竹刀子批开,入药二丸在内,以麻缕缠定,用淘米泔煮熟,空腹食之。仍令乳母常忌鱼腥、大蒜、鸡、鸭、猪肉等。此药若隔三二日一服,永……

生犀散

消毒瓦斯,解内热。

生犀(凡盛物者,皆经蒸煮,不堪用,须生者为佳)

上一物,不拘多少,于涩器物中,用新水磨浓汁,微温饮一茶脚许,乳食后,更量大小加减之。

大黄丸

治风热里实,口中气热,大小便闭赤,饮水不止,有下证者,宜服之。

大黄(一两,酒洗过,米下蒸熟,切片曝干) 川芎(一两锉) 甘草(一分锉炙) 黑牵牛(半两半生熟炒)

上为细末,稀糊和丸,如麻子大。二岁每服十丸,温蜜水下,乳后服,以溏利为度;未利加丸数再服。量大小虚实用之。

敷齿立效散

鸭嘴 胆矾(一钱匕, 红研) 麝香(少许)

上研匀,每以少许敷牙齿龈上。又一方用蟾酥一字,加麝香和匀敷之。议曰∶血之流行也,气之循环者卫也。变蒸足后,饮食之间,深恐有伤于荣卫而作众疾。其或气伤于毒,血伤于热,热毒攻之。虚脏所受,何脏为虚?盖小儿肾之一脏常主虚,不可令受热毒,攻及肾脏,伤乎筋骨。惟齿受骨之余气,故先作疾,名曰走马,非徐徐而作。所宜服药,甘露饮地黄膏、化毒丹、消毒饮。其外证以前件立效散、及麝酥膏敷之。切忌与食热毒之物。此疳不同常证,医宜深究保全为上。若用常方,难于痊愈。

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