词条 | 癌痛药 |
释义 | 常用非阿片类镇痛药(代表性药物) 分类 常用有效剂量 给药途径 主要毒副作用 阿司匹林 250~1000 口服 过敏、胃肠道副作用、血小板功能障碍 对乙酰氨基酚 500~1000 口服 肝、肾毒性 布洛芬 200~400 口服 胃肠道副作用、血小板减少 吲哚美辛 25-50 口服 胃肠道副作用、头痛、头昏 直肠 粒细胞、血小板减少、过敏 萘普生 250-500(bid) 口服 轻度胃肠道副作用 加合百服宁 1~2片 口服 肝、肾毒性 意施丁 25~75/12h 口服 胃肠道副作用 萘丁美酮 1000/24h(睡前) 口服 与阿司匹林交叉过敏,轻度胃肠道副作用 氯诺昔康 8mg(bid-qid) 口服 轻度胃肠道副作用 双氯酚酸钠 50mg tid 口服 胃肠道副作用 双氯酚酸钾 25mg qd-bid 直肠 头痛、头晕、过敏 美洛昔康 7.5~15mg/d 口服 轻度胃肠道副作用 塞来昔布 200mg/24h 口服 轻度胃肠道副作用常用弱阿片类镇痛药(亦可用于重度疼痛) 分类 常用有效剂量 给药途径 主要毒副作用 可待因 30起 口服 轻度恶心、便秘、呕吐 30 肌注 头痛、头晕 氨芬待因(对乙酰氨基酚500mg+可待因8.4mg) 1-2片 口服 轻度胃肠道副作用、肝功异常 氨芬待因Ⅱ号(对乙酰氨基酚300mg+可待因15mg) 30~60片 口服 偶见恶心呕吐、便秘、头晕 双氢可待因 30~60片 口服 偶见恶心呕吐、便秘、头晕 路盖克(对乙酰氨基酚500mg+双氢可待因10mg) 1-2片 口服 轻度胃肠道副作用、肝功异常 布桂嗪 30-60片 口服 偶见恶心 30 肌注 眩晕、困倦 曲马朵 50-100 口服 头晕、恶心、呕吐、多汗、嗜睡、排尿困难 泰勒宁(对乙酰氨基酚500mg+羟考酮5mg) 1片 口服 分类 常用有效剂量 盐酸吗啡 5~30mS/q4h-q6h 硫酸吗啡控释片 10~30mgql2h 口服 便秘、呕吐、恶心 盐酸吗啡控释片 10~30mgql2h 口服 便秘、呕吐、恶心 芬太尼透皮贴剂 25~75ug/q 72h 透皮给药,贴剂 轻度便秘、呕吐、恶心 美沙酮 10~20mg/次 口服 便秘、呕吐、恶心 盐酸羟考酮控释片 l0mgql2h 口服 便秘、呕吐、恶心 WHO推荐的基本药物种类 基本药物 替代药物 非阿片类 乙酰水杨酸(ASA,阿司匹林) 胆碱镁(cholinemagnesium) 对乙酰氨基酚(醋氨酚) 三水杨酸类(trisalicylate) 布洛芬 二氟苯水杨酸(diflunisal) 吲哚美辛 萘普生(naproxen) 用于轻、中度 双氢可待因(dihydrocodeine) 右丙氧酚(dextropropoxyphene) 用于中、重度 美沙酮(methadone) 羟吗啡酮(hydmm呷hone) 羟可酮(oxycodone) 左啡诺(1ev呷h皿01) 哌替啶(P出记ine 丁丙诺啡 阿片拮抗剂 纳洛酮 抗抑郁剂 阿眯替林 丙咪嗪(imipmmine) 抗惊厥药 卡马西平 丙戊酸(Vdp仍icac记) 皮质激素 强的松龙、地塞米松 强的松、倍他米松 |
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