头痛是临床上常见的症状之一，通常是指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。头痛的原因繁多，其中有些是严重的致命疾患，但病因诊断常比较困难。

分类

头痛病因

与头痛一起出现的现象

发病机制

临床表现

临床诊断

头痛治疗

头痛预防

分类

按国际头痛学会的分类，其功能性头痛分类如下：偏头痛、紧张型头痛，丛集性头痛和慢性阵发性半边头痛、非器质性病变的头痛、头颅外伤引起的头痛、血管疾病性头痛、血管性颅内疾病引起的头痛、其他物品的应用和机械引起的头痛、非颅脑感染引起的头痛、代谢性疾病引起的头痛、颅、颈、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿、口腔、颜面或头颅其他结构疾患引起的头痛或面部痛、颅神经痛、神经干痛传入性头痛及颈源性头痛等。这都是在没有认识远伤病的情况下出现的模糊认识，慢性头痛不论在何部位，哪种形式，都是远伤病，更重要还有头昏。

头痛病因

头痛的主要原因是远伤病，即使头部发生其他疾病，疼痛的出现，也仍然为远伤病所为。

即使头脑肿瘤引起头痛，也不同慢性头痛，而且诊断明确，这里不多讨论。

与头痛一起出现的现象

头痛，很多人认为是小毛病，一般情况下，偶尔头痛或体位改变而头痛不会有太大的问题，应无大碍。不过，如果长时间头晕，就应引起重视，因为长期头痛或经常头痛可能是重病的先兆。头痛出现往往会因身体健康状态欠佳或其他疾病，与头痛同时出现的有生理变化外界环境变化以及疾病发生。

一、生理变化：年岁偏大，月经期、产育期、更年期。

二、各种疾病：各科疾病，包括癌症。

发病机制

远伤的红细胞变化后刺激头皮感受器，除了头痛还可出现其他异常感受，包括头晕。

以下说法不妥，不作删除以供分辨。

1．血管因素各种原因引起的颅内外血管的收缩、扩张以及血管受牵引或伸展（颅内占位性病变对血管的牵引、挤压）。

2．脑膜受刺激或牵拉。

3．具有痛觉的脑神经（5、9、10三对脑神经）和颈神经被刺激、挤压或牵拉。

4．头、颈部肌肉的收缩。

5．五官和颈椎病变引起。

6．生化因素及内分泌紊乱。

7．神经功能紊乱。

临床表现

头痛是头部远伤病的主要症状，疼痛有轻有重，各种疼痛形式均可出现，有时疼痛还可出现恶心呕吐现象，疼痛时间有长有短。额胀闷，冷则缓解，冬天也要让头凉快，额胀痛，额痛如裂，发昏，额感觉发热；眉棱骨疼痛不安、令人愁眉不展；除了最常见的疼痛之外，头部远伤病还有晕眩，头部特别怕冷，有的夏天还需戴帽子围头巾，有的怕热，冬天也要吹凉风，头重如裹，头皮发麻、抽搐、跳动，或有帖物感，虫爬感，或头晕闷糊涂，脑鸣或眼突然视物模糊等多种症状表现。

临床诊断

远伤病头痛诊断目前还只能使用揉摩方法，设备仪器只能作为排除脑器质性病变并诊断，不能诊断到远伤病。

方法简单可靠，用药物濆在头皮上，用梳如同平时梳头样梳理头皮，即可见到病灶。

头痛治疗

头痛的治疗自张怡曹发现远伤病以来，可以得到安全有效的治疗。无须服用药物和采取其他措施。因为远伤病的治疗既不带来对人体的任何损坏，又是针对病灶的直接治疗，疼痛在治疗中即可消失。远伤病的揉摩治疗方法可以根治头痛。

具体治疗方法，在诊断检查的基础上，进一步梳理，直至病灶充分显现，详细操作可见《药物揉摩治疗远伤》。病人应该当时疼痛或昏等症状消失，大感头脑清新、轻快。一般经治病人所指出的部位之后，可能还有病位人一时未感受到的地方也存在远伤病，要再次询问病人，还有不有不舒服的地方？按照病人指出的地方给予治疗。如果还有颈部疼痛、酸胀或其他不适，也要对颈部进行治疗，不管是否巳被诊断为增生之类的病因。

头痛要经过多次，对一般年轻和体质较好的病人，可能治疗一次就“好了”，但实际病灶还有，不能叫治愈。

治疗头痛的同时，可以服些中药，主要对身体作些状态调整，增强体质。

头痛预防

因为头痛是具体病灶的存在，清除这些病灶并不困难，一般来说，没有远伤病则不再会有头痛。

预防主要是减少和不发生头部的软组织损伤，这要从小做起。

在还没有发生头痛时，对头部进行清除病灶治疗，可以日后少发或不发生头痛。

对于没有远伤病而出现头痛，则应另行检查诊断，不过这种情况在临床上非常少见。