| 词条 | 乙胺碘呋酮 |
| 释义 | § 介绍 别名：乙胺碘呋酮、盐酸胺碘酮、可达龙、安律酮、Cordarone、Atlansil、Amiodaroni Hydrochloridum、Amiodarone Hydrochloride、Amiodarone § 药理作用 属第Ⅲ类抗心律失常药。延长心房和心室肌纤维的动作电位时间和不应期，延长房室结传导时间；能选择性扩张血管平滑肌，增加冠状动脉血流量，减少心肌耗氧量。 § 适 应 症 乙胺碘呋酮（进口） 口服适用于房性早搏及室性早搏；对反复性阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速及室颤可防止反复发作，也可防止预激综合征伴室上性心律失常的发作及心房颤动或心房扑动电转复后的维持治疗。其次有抗心绞痛作用。静注适用于阵发性室上性心动过速，尤其是伴有预激综合征者，也可用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速。适用于房性早搏、室性早搏、短暂房性心动过速、反复发作性室上性心动过速，对持续性心房颤动或扑动疗效较差，不及奎尼丁。对心房颤动复律后维持窦性心律的效果不满意。静脉注射适用于阵发性室上性心动过速，尤其对伴有预激综合征者效果更佳。也用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速患者。本品为广谱抗心律失常药。疗效显著，但因副作用较多，目前被列为二线的抗心律失常药。 用于其它治疗无效或不宜采用其它治疗的严重心律失常： 1．房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)； 2．结性心律失常； 3．室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)； 4．伴W-P-W综合征的心律失常 依据其药理学特点，胺碘酮适用于上述心律失常，尤其合并器质性心脏病(冠状动脉供血不足及心力衰竭)。 § 剂型剂量 片剂：0.1g、0.2g，注射剂：2ml：0.15g。 § 作用用途: 用于房性、交界性、室性早博和心动过速、阵发性心房颤动。亦可用于心绞痛。 § 用法用量 乙胺碘呋酮 口服。成人每次0.2g，每日3次，达到显著疗效后(1~2周)，逐渐减量，维持量每次0.2g，每日1~2次，极量每日1.2g；小儿每日7.5~15mg/kg，分3次，维持量3~5mg/kg，分1~2次。静注或静滴。成人每次5~10mg/kg静注，或置于5%GS或NS250ml中静滴30min；小儿每次2.5~5mg/kg，加5%GS或NS缓滴。老人口服参考剂量每次0.1~0.15g，每日3次，维持量每次0.1g，每日1~2次。 § 规格 片剂：每片１００ｍｇ、２００ｍｇ。 针剂：１５０ｍｇ／３ｍｌ § 不良反应 恶心、呕吐、便秘、头昏、失眠、震颤、光过敏、ST段及T波改变、PR间期延长及QT间期延长、窦性心动过缓。少数有窦性停搏、窦房阻滞及药疹，个别可出现快速室性心律等。长期服用可有角膜微小沉淀、甲状腺功能紊乱、肝功能损害及肺纤维化。 § 禁用或慎用: 病态窦房结综合征、严重房室传导阻滞、QT间期明显延长及对碘过敏者忌用；甲状腺功能紊乱者肝、肺功能不全、严重心衰及老人、孕妇慎用，乳母不宜哺乳。 § 注意事项 1、服药期间监测心电图。 2、长期服药者可考虑间歇用药，每周服5天，停2天或在服药1月内停用7天。 3、服药1年内每3月胸部X线检查，每6月检查肝功能及甲状腺功能1次，最初6月内宜进行眼科裂隙灯检查。 4、本品能提高地高辛、奎尼丁、安搏律定和普鲁卡因胺的血药浓度。 5、能增加钙离子拮抗药及β受体阻滞药对窦房结、房室结及心肌收缩力的抑制作用。 6、与单胺氧化酶抑制剂同用，使本品代谢减低。 § 简介 乙胺碘呋酮是具有Vaughn Williams抗心律失常药分类中全部四类作用的复合性抗心律失常药物。其短期内给药的作用机理包括：（1）非竞争性阻断交感神经的β受体和α受体，从而减慢心率、扩张血管；（2）阻断钙通道，降低窦房结和房室结功能，制迟发后除极化现象；（3）抑制钾通道，延长APD；（4）抑制钠通道。急性给药一般不引起窦性心率减慢，慢性长期给药可明显抑制窦房结的自律性。 临床上，乙胺碘呋酮为广谱抗快速心律失常药。可用于治疗和预防反复发作的室颤和血流动力学不稳定的室速。对防止室逸／室颤复发，它的效果与溴苄胺相当，但耐受性较好（较少发生低血压）。Kudenchuk曾报告胺碘酮对院外心脏骤停病人的抢救效果，这些病人在救护车运送途中均经三次电复律和其它标准的药物治疗无效，然后其中半数病人给予胺碘BE 300mg，另一半作为对照。结果给药组病人存活到达医院者49％，未给药组39％存活到达医院。胺碘酮对多数室上性心律失常（阵发性房颤、阵发性室上速、伴或不伴预激综合征）也有效。 § 相关文献 乙胺碘呋酮治疗40例频发室早临床分析 摘要：用乙胺碘呋酮治疗40例频发室早患者中，总有效率为87．5％，特别值得关注和讨论的是乙胺碘呋酮本 乙胺碘呋酮致角膜穿孔的临床分析 摘要： 关键词 乙胺碘呋酮 角膜溃疡穿孔 细胞凋亡 乙胺碘呋酮在维持窦性节律方面 抗结核：莫西沙星与乙胺丁醇比较疗程短 摘要：转阴，莫西沙星组74例中有59例（80％），而乙胺丁醇组72例中仅有45例（63％），相差17. 抗结核:莫西沙星与乙胺丁醇比较疗程短 摘要：，氟喹诺酮类新药莫西沙星在结核病初始治疗中，与乙胺丁醇比较其疗效和安全性。Conde教授等进行了 乙胺丁醇 摘要： 药物名称 乙胺丁醇 药物别名 乙胺丁醇 摘要： 药物名称 乙胺丁醇 药物别名 |
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