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词条 食瘕
释义

概述

食瘕是指此人食结在腹,其病寒,口中常有水出,四肢洒洒如疟,饮食不能,郁郁而痛,此食瘕也。

病因

食瘕多因身体瘦弱、劳倦过度、久病重病,使脾虚失运,或因腹部手术之后、暴饮暴食、腹内肿块挤压等,使胃气阻滞,饮食停聚,胃气不降而成。以脘部触及痞块,脘腹疼痛,呕吐等为主要的积聚类疾病。

症状

1.发病以成年女性、瘦长体型或长期卧床者多见。或于腹部手术、暴饮暴食后发生。

2.间歇性反复发作性脘腹痞胀疼痛,嗳气,呕吐宿食及胆汁,常于进食2~3小时或晚间发作,俯卧、胸膝位、左侧卧位或足高头低位时症状缓解。常伴有乏力、消瘦、贫血、头痛、顽固性瘾疹等症。

3.发作时脘腹部可见蠕动波,偶可扪及痞块,腹肌松弛无力,或可触及下垂的肾、肝、脾等内脏。

4.因腹部手术等之后所致者,则先见脘腹胀痛,恶心,继而呕吐大量深色或含胆汁的呕吐物,腹部进行性膨隆,叩之呈鼓音,有振水音。医学教育网搜集整理

5.X线钡餐检查特征:十二指肠水平部见钡柱中断(突然垂直切断);受阻近段肠管强有力的顺向蠕动与逆蠕动构成的钟摆运动;俯卧位时钡剂顺利通过,逆蠕动消失。因腹部手术等所致者,X线透视示扩张胃中的巨大液平面。

鉴别

1.胃反:

以朝食暮吐、暮食朝吐为特点,体查脘腹部叩诊呈鼓音,振水音明显,闻及漉漉水声,X线钡剂检查及胃镜等检查可资鉴别。

2.胃疡:

以胃脘部疼痛具有节律性和周期性为特点,与饮食关系密切,X线钡餐及胃镜检查可见溃疡征象。

3.胃瘅:

起病较急,多有感受邪毒,或饮食不节、不洁史,胃脘胀痛,厌食,嗳腐,恶心呕吐或伴腹泻等症。

治疗

1.寒饮停胃证:

脘腹痞胀疼痛,或可触及痞块,呕吐清水痰涎或宿食苦水,胃中有振水音,舌淡,苔白腻,脉沉弦或伏。温胃化饮。

2.肝胃不和证:

脘腹胀痛,痛及两胁,暖气吞酸,呕吐苦水、宿食,心烦易怒,舌红苔薄或薄黄,脉弦。疏肝和胃。

3.脾虚食积证:

脘腹痞胀,脘痛拒按,呕吐酸腐,嗳气厌食,得食愈甚,吐后反快,神疲乏力,大便稀溏,苔厚腻,脉濡弱。补脾健胃、消食导滞。

4.脾阳虚证:

脘腹疼痛,喜得温熨,恶心呕吐,吐物无气味,倦怠乏力,四肢不温,大便溏薄,舌淡红,苔白润,脉弱。温补脾胃。

预防

①少食高纤维食物。

高纤维食物如土豆、面食、豆类、以及卷心菜、花菜、洋葱等蔬菜,都易在肠胃部制造气体,最后导致腹胀。

②不食不易消化的食物。

炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化,在胃肠里滞留的时间也较长,可能产生较多气体引发腹胀。

③改变狼吞虎咽的习惯。

进食太快,或边走边吃,容易带吞进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部,引起腹胀。

④克服不良情绪。

焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱,或刺激胃部制造过多胃酸,其结果是胃气增多,腹胀加剧。

⑤注意锻炼身体。

每天坚持1小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,而且可帮助消化系统维持正常功能。

⑥适度补充纤维食物。

高纤维食物并非只会导致腹胀———有时恰恰相反,反而有减轻腹胀之效,特别是在摄入高脂食物后。这是因为,高脂食物难以被消化、吸收,因而在肠胃里逗留时间也往往较长,而一旦有纤维加入,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。

⑦注意某些疾患。

对某些疾患来说,腹胀或是先兆,或是症状之一,它们包括:过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、膀胱瘤等等。

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更新时间:2025/3/1 14:52:45