疾病名称

疾病别名

疾病分类

疾病描述

症状体征

治疗方案

疾病名称

全血细胞减少症

疾病别名

再生障碍性贫血再障（免疫相关性全血细胞减少症例外）

疾病分类

普通外科 血液科

疾病描述

全血细胞减少症又名再生障碍性贫血（再障），是骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征。

症状体征

肝、脾肿大、腹水、黄疸。

治疗方案

脾切除对感染、下肢溃疡以及粒细胞减少情况都有改善作用，但对关节炎无效。

术前准备：

1.对门静脉高压患者，术前应改善肝功能，纠正出血倾向。

2.对某些严重贫血者，应反复多次输血后，再行脾切除。

3.对长期使用激素者，应预防性使用抗生素。

4.按普外科腹部手术前准备。

麻醉要求：

气管内插管麻醉。

术中注意点：

1.手术可取左侧肋缘下或上腹正中“L”形切口，术野显露充分。

2.切睥前宜先结扎脾动脉。

3.脾切除后，脾窝应放置引流管。

4.血液病患者须将副脾一并切除。

5.切除脾脏时注意不要损伤胰尾部，以免术后发生胰瘘。

术后处理：

1.按一般腹部手术后处理。

2.引流管一般于术后24～48h拔除。

3.术后每日查白细胞和血小板。术后当血小板超过(0.8～1)×1012/L时，应行抗凝治疗。