去甲替林，为阿米替林的代谢产物，具有抗抑郁作用，起效快适用于伴有紧张，焦虑的抑郁症患者。亦可用于焦虑状态。

基本资料

性状

机理

用法计量

注意事项

基本资料

药物名称： 去甲替林

药物别名： 去甲阿米替林、Nortrllen，Pamelor，Sensival

英文名称： Nortriptyline

说　明： 片剂：10mg；25mg。

用法用量： 口服：10mg，每日3～4次。需要时可渐增至25mg，每日3次。青少年、老年人10mg，tid。

性状

药用盐酸去甲替林为白色或灰白色粉末，稍有特臭，熔点213-215℃；可溶于水（1：90）、乙醇（1：30）、氯仿（1：20）和甲醇（1：10），几乎不溶于乙醚和其他大多数有机溶剂；1%水溶液的pH约为5。密闭避光贮存。盐酸去甲替林22.8mg约相当去甲替林20mg。

机理

口服吸收迅速。生物利用度46～70％，血浆蛋白结合率为93～95％，半衰期18～93小时。主要代谢产物为10一羟基去甲替林，24小时内平均由尿排出58％，其中少量为原形，大部分为羟基代谢物。

用法计量

盐酸去甲替林，剂量按所含去甲替林计算。(1)治疗抑郁症：开始口服30-40mg/d，分次服，需要时渐增至75-100mg/d，维持量为30-70mg/d；青少年和老年人开始服10mg/次，3次/d，维持量减半；因t1/2长，每日量1次服亦可，睡前服。(2)控制遗尿：6-7岁（20-25kg）,10mg；8-11岁（25-35kg），10-20mg；11岁以上（35-54kg），25-35mg；睡前30min口服。

注意事项

（1）本品不良反应比丙米嗪少而且轻。常见有口干、嗜睡、便秘、视力模糊、排尿困难、心悸，偶见心律失常、眩晕、运动失调、

癫痫样发作、体位性低血压、肝损伤及迟发性运动障碍。

（2）严重心脏病、青光眼及排尿困难者禁用。