妇科千金片是由千斤拔、单面针、金樱根、穿心莲、鸡血藤、当归等制成的片剂，味苦。具有清热除湿、补益气血的作用。主要用于带下病、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等症。

概述

妇科千金片疗程状况

妇科千金片治疗慢性盆腔炎102例(1 临床资料 2 治疗方法 3 治疗结果 4 讨论)

概述

[类别]妇科用药

[处方来源]《药典标准》2010年版一部

[处方组成] 千斤拔、单面针、金樱根、穿心莲、功劳木、党参、鸡血藤、当归。

[性状]本品为糖衣片，除去糖衣后显灰褐色；味苦。

[功能主治]清热除湿、补益气血。用于带下病，湿热下注、气血不足症。盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎见上述证候者。

[适应症]湿热带下。

[用法用量]口服：一次6片，一日3次；温开水送下。

[剂型规格]片剂,18片×4板。

[储藏]密封。

妇科千金片疗程状况

对于盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎的治疗以10～14天为一个疗程，一日3次，一次6片。如有效可连服2～3个疗程，如服药14天后病情无明显好转，可停药5～7天，如仍无明显好转时，则服第二疗程。 对于霉菌性阴道炎和宫颈糜烂来说，为3盒一疗程。一疗程12天。另外，每个月做一个星期的冲洗上药；对于附件炎来说，一般5盒是一个疗程，如有效可连服2-3个疗程。

妇科千金片治疗慢性盆腔炎102例

向自军

(武汉市普爱医院，湖北武汉430034)

关键词：慢性盆腔炎；中医药疗法；妇科千金片

中图分类号：R711．33 文献标识码：B 文章编号：1000-0704(2007)08-0041-01

2003年2月~2006年2月，笔者采用妇科千金片治疗

慢性盆腔炎102例，并设对照组进行对比观察，现报道如下。

1 临床资料

1．1 一般资料

共观察204例，均为本院门诊患者。年龄18～22岁者12例，23~35岁者22例，36~45岁者158例，46岁以上者12例；病程最短者2个月，最长者15年。所有患者均有性生活史。

(1)妇检：宫颈举痛89例，宫体压痛47例，双侧附件区压痛65例，双侧附件区增厚或包块27例，左侧附件区增厚或包块16例，右侧附件区增厚或包块13例。

(2)B超检查：子宫、卵巢周围边界不清者91例，单侧附件炎性包块者45例，双侧附件炎性包块者27例，伴陶氏腔积液者39例。

(3)实验室检查：白细胞增高者154例；白带常规检查：WBC(+)～(++)者170例，发现滴虫者3O例、念球菌者158例。204例随机分为治疗组和对照组各102例。观察病例排除有青霉素过敏史者。两组资料经统计学分析，差异无显著性(P>O．05)，具有可比性。

1．2 诊断标准

参照乐杰主编的第六版《妇产科学》诊断标准L1]。204例均根据临床表现、妇检及实验室检查、B超检查确诊。

2 治疗方法

2．1 治疗组用妇科千金片(湖南株洲千金药业有限公司生产)口服，每次6片，每日3次。每次月经干净后开始服用，半个月为1个疗程，连用3个月经周期。

2．2 对照组月经期用5 葡萄糖注射液加青霉素800万U加0．5甲硝唑注射液200rrd静脉滴注，每日1，7天为1个疗程，连用3个疗程。

两组均于第3个月经周期结束后复查。

3 治疗结果

3．1 疗效标准

显效：自觉症状消失或明显减轻，妇科检查阴性，B超显示炎性包块、陶氏腔积液消失，实验室检查均为阴性。有效：自觉症状好转，妇科检查附件压痛减轻，B超显示炎症灶缩小，增厚附件变薄，陶氏腔积液减少，白带检查WBC(一)～(+)，病原体转阴，血常规示白细胞下降或趋于正常。无效：症状与体征、实验室检查无变化。

3．2 结果

两组临床疗效比较，见表1。表1 两组临床疗效比较(例)与对照组比较，*P<O．05。

4 讨论

慢性盆腔炎大多由急性盆腔炎未经根治转化而来。主要病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。现代医学认为【} ，慢性盆腔炎主要是由于患者发病前存在机体免疫力低下，抗病能力明显减退，盆腔受到需氧菌和厌氧菌的混合感染和炎性细胞浸润，使宫体、附件及宫旁结缔组织反复受炎症刺激，病变局部微血栓形成而成高凝状态。

中医学认为，本病多由湿热下注或湿浊邪毒未尽而蕴积冲任，致气血运行失畅，日久病情迁延，导致正气不足，耗伤气血，临床上常表现为虚实夹杂。湿热下注是慢性盆腔炎发病的重要因素。西医治疗多采用广谱抗菌素，易出现耐药，导致治疗效果差，病情迁延。妇科千金片主治盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎，方中金樱根、千金拔、穿心莲、功劳木、单面针清热凉血、解毒除湿、通络；当归、鸡血藤养血活血；党参益气健脾。诸药相配，共奏清热除湿、补气益血、活血解毒之功效。药理实验证实，妇科千金片对大肠杆菌、金葡菌、乙型溶血性链球菌和白色念珠茵有抑菌作用[ 。临床观察显示，妇科千金片治疗慢性盆腔炎疗效明显优于对照组，有显著性差异(P<O．05)。慢性盆腔炎病程长，反复治疗后，患者对抗生素已不敏感，易产生耐药性，而且副作用大，病人难以接受。而妇科千金片标本兼顾，既有清热解毒利湿之功能，又有活血化瘀养血之作用，值得临床推广应用。