隆颏术适应症

隆颏术成功关键

隆颏术术前检查

隆颏术术前准备

隆颏术操作要点

隆颏术术后处理

隆颏术失败的表现

隆颏术的材料及选择(隆颏术的材料 隆颏术假体的选择)

隆颏术适应症

1、小颏和短颏者，虽咬牙合功能基本正常，无错牙合，但外观面部三庭比例不适当，与Ricketts美容平面不符。

2、对于有严重的下颌后缩、前牙深覆盖、错牙合，少数呈鸟嘴状畸形的患者，隆颏术是相对适应症。

隆颏术成功关键

主要在于假体的雕刻，即根据每个求美者脸部特征，设计出适合其本人的假体形状，此对于手术成功与否起决定作用。其次，假体置放位置应正确，即假体是垫在下巴下缘的前方而非下巴下面。否则易弄巧成拙。最后，在于规范的手术操作及术后护理。

隆颏术术前检查

1、询问病史，查血常规。

2、物理检查患者咬牙合关系，面部三庭比例关系。测量Ricketts美容平面。

3、检查局部皮肤、口腔黏膜、牙齿等有无感染性疾病。

隆颏术术前准备

1、根据Ricketts美容平面的测量结果，确定颏部的隆起程度。根据面部三庭比例关系，决定是否下延及下延的长度。

2、与美容就医者共同选定组织代用品，即固体硅胶、膨体聚四氟乙烯、羟基磷灰石微粒人工骨、医用聚丙烯酰胺水凝胶、白体骨或软骨等。术前用甲紫或亚甲蓝液标出需填充范围、位置，将填充材料雕修、消毒后备用。

隆颏术操作要点

1、双侧颏孔阻滞麻醉，有时辅以切口处和预分离区的骨膜表面浸润麻醉。

2、口内黏膜切口。在齿龈沟唇侧纵行或横行切开黏膜、肌肉组织，至下颌俏颏突骨膜下，然后用骨膜剥离—广紧贴骨质分至颏部。按预先设计范围分出骨膜下腔隙，将雕修好的填充材料放人其间隙内并认真调整位胃，观察是否合适对称，行肌层、黏膜二层缝合。用胶布皮肤外固定以防填充物移位。

3、颏下皮肤切口

(1)此切口在距颏缘1.0一1.5cm的颌下皮肤处，横行，长度—般为1.5一2.0cm。

(2)切开皮肤、皮下组织至骨膜下，沿骨质表面分离需填充区，造成一个椭圆形骨膜下间隙，其范围略大于填充材料。

(3)置人大小合适的填充物。可缝合固定填充物。

(4)皮下、皮肤间断缝合。术后轻加压固定包扎。

4、医用聚丙烯酰胺水凝胶颏部填充技术

(1)设计画线。

(2)填充技巧。从进针点沿骨膜浅层到达中线中点，注入水凝胶。针头在同一水平线上，边后退边注入。深层、浅层重叠注射。形成中间高两侧逐渐降低的自然过渡。

(3)注射完毕挤压针孔，排除孔内的残余凝胶。

隆颏术术后处理

1．术后用抗生素3—5d。

2．每日漱口液漱口4～6次。

3．压迫包扎2—4d。

隆颏术失败的表现

一、两侧弧形明显不对称，正面看明显脸偏，医学上要求基本对称，不一定百分百对称是常见的后遗症。

二 、只去下颌角而没去外板，没有达到正面瘦脸效果，虽然侧面有效果。这项隆下巴后遗症的不满意率最高。

三、隆下巴整体外观不理想，颧骨颧弓下颌角比例不谐调。

四、颧弓改善不大，多是浅表磨一磨，而未截断内推。所以效果受限。

以上就是专家们对隆颏术的相关介绍，希望对大家有所帮助。最后南京友谊整形医院专家提醒广大爱美者，一定要去专业的医院进行治疗。

五、隆下巴截骨过度，形成“马脸”使角度缺失的后遗症。

六、直线截骨，形成双角，因为弧线截骨要有一定的技术，初学者操作有难度补救的措施。

隆颏术的材料及选择

隆颏术的材料

自体骨、异体骨、人工骨、注射填充物、固体硅橡胶等。其中有很多隆下巴的材料经不起考验已被淘汰。现在用得最多的是大家公认的固体硅胶，其优点是：

(1)医用固体硅胶假体具有安全性、可靠性和可取性。凡植入人体的代用品必须安全、可靠、无害;万一有什么问题可以很容易、很完整地取出来，不像人工骨和液态填充物，取出困难、麻烦，也取不干净。

(2)取材简单方便，来源丰富，加工雕塑容易，可随意塑型，能充分发挥医生的艺术修养，再造一个外形美观漂亮的下巴。

隆颏术假体的选择

隆下巴假体的形状、大小、高矮、植入位置等是决定隆下巴术后形状美丑的关键。隆起的下巴应指向前下方：

（1）隆下巴假体形状，应为反向橘瓣形，这种形状能使隆起的下巴轮廓清晰，富于线条美。

（2）隆下巴假体大小，根据脸型、下颌体形、颏部情况因人而异，灵活掌握。

（3）隆下巴假体高度，应按唇位于鼻颏连线以内的美学标准确定假体的高度：如鼻尖高，假体也相应高一些，以达到协调;如鼻尖低垂，可通过隆鼻术升高鼻尖，再进行隆下巴。

（4）隆下巴假体植入位置，应置于下缘前方，置于颏下会使脸变长，太靠上会使脸变短，隆起的下巴应指向前下方.