| 词条 | 硫黄 |
| 释义 | § 概述 硫黄 首载于《本经》，原名石硫黄，列为中品。《本草经集注》云：“今第一出扶南(今柬埔寨)、林邑(今越南)。色如鹅子初出壳，名昆仑黄。次出外国，从蜀中来，色深而煌煌。”《海药本草》曰：“《广州记》云：生昆仑日脚下，颗块莹净，无夹石者良……蜀中雅州(今雅安等县)亦出，光腻甚好，功力不及舶上来者。” 《本草图经》曰：“今惟出南海诸番，岭外(即岭南)州郡，或有而不甚佳。以色如鹅子初出壳者为真，谓之昆仑黄，其赤色者名石亭脂，青色者号冬结石，半白半黑名神惊石，并不堪入药。又有一种土流黄，出广南(今两广)及荣州(今四川中部)，溪涧水中流出……又可煎炼成汁，以模作器，亦如鹅子黄色。” 《纲目》云：“硫黄有二种：石硫黄，生南海琉球(即琉球群岛)山中；土硫黄，生于广南，以嚼之无声者为佳。舶上倭硫黄亦佳。” 《纲目拾遗》记有：“天生黄，浪穹(云南洱源)温泉升华。色黄白，灰苍，堆岩下。而泉底产硫黄于(与)升华者异。”综上所载，可见硫黄有三种。第一种是石硫黄，产山石间，昆仑黄、天生黄均属此。其黄色莹净无夹石的可入药，杂色的不入药或不直接入药用。第二种是土硫黄，属含硫矿物风化带由有机质还原出的硫黄堆积物，杂有粘土质及铁矾等，只宜外用。第三种即制硫黄，无论何种色泽的石硫黄，乃至土硫黄均可用来炼制升华的硫，多由硫化铁或其他硫化物炼取，今日药用的均属制硫黄。 “流”为假借字，以其属石类，改作“硫黄”，同音假借作“留黄”。《纲目》云：“硫黄秉纯阳火石之精气而结成，性质通流，色赋中黄，故名硫黄。含其猛毒，为七十二石之将，故药品中号为将军。外家谓之阳侯，亦曰黄牙，亦曰黄硇砂。” 自然硫 又名：斜方硫。晶体结构属斜方晶系。晶体为锥柱状、板柱、板状或针柱状，集合体呈致密或疏松块状，或为泉华状及隐晶的土状块体、皮壳、被膜等。黄、蜜黄或褐黄色；因合杂质可带灰、黑或绿、红色调。条痕白色至淡黄色。晶面金刚光泽，断口松脂或油脂状光泽。近透明至半透明。解理多组、不完全。致密块体呈贝壳状至不平坦状断口。硬度1-2。相对密度2.05-2.08。性脆、易碎；受热易产生裂纹。有硫黄臭味。热至270℃则燃着，火焰蓝色，并放出刺鼻臭气味。易溶于二硫化碳、松节油、煤油，但不溶于水及盐酸和硫酸；遇强硝酸和王水则被氧化。[1] § 药品简述 硫黄 药名：硫黄 汉语拼音：liu huang。 英文名： 拉丁植物动物矿物名：Sulfur 功效分类：外用药、补火壮阳药；温脾通便药；杀虫止痒药。 科属分类：自然元素类。 别名：石硫黄、石流黄、流黄、石留黄、昆仑黄、黄牙、黄英、烦硫、石亭脂、九灵黄童、山石住、黄硇砂、将军、白硫黄、天生黄、硫黄花、硫黄粉。 性味：酸；热；有毒。 归经：肾经；脾经；肝经；大肠经。 功能：补火壮阳；温脾通便；杀虫止痒。 主治：阳痿；遗精；尿频；带下；寒喘；心腹冷痛；久泻久痢；便秘；疥疮；顽癣；秃疮；天疱疮；湿毒疮；阴蚀；阴疽；恶疮。 用法用量：内服：入丸、散，1.5-3g。外用：适量，研末撒；或油调敷；或烧烟熏。 生态环境：自然硫主要形成于火山喷气作用，火山硫含少量砷、硒、锌和铊。沉积岩或风化带中的自然硫含粘土、有机质、沥青等机械混入物。 资源分布：台湾省的自然硫及山西、新疆、山东、江苏、湖南、四川、贵州等地的有药用史，以上各省及甘肃、青海、内蒙古、陕西、河南、湖北、安徽、广西、广东、西藏等省区都有制品硫产销。 药材基源：为自然元素类硫黄族矿物自然硫，主要用含硫物质或含硫矿物经炼制升华的结晶体。 采收储藏：采挖得自然硫后，加热熔化，除去杂质，或用含硫矿经加工制得。 § 炮制方法 《圣惠方》：“细研，水飞过。” 《博济方》：“以柳木槌研三二日。” 《孙尚药方》：“(用)牛角研令极细。” 《普济方》：“去沙石，细研如飞尘。”“打碎。”现行，取原药材，除去杂质，捣成小块。生品有毒，多外用，以解毒杀虫，治癣为主。 2、制硫黄： 豆腐制《医学纲目》：“入豆腐中煮三五沸。”《本经逢原》：“入豆腐中煮七次。”现行，先将豆腐切成片，铺一层于锅内，再铺上一层净硫黄块，如此层层铺好，加清水没过药材，用文火加热煮至豆腐显黑绿色时，取出，除去豆腐，漂净，阴干。每硫黄100kg，用豆腐200kg。制后降低毒性，以助阳益火为主。 萝卜制：取净硫黄与萝卜共煮至萝卜烂时，取出，晒干。每硫黄100kg，用萝卜40kg。 猪大肠制《医方集解》：“石硫黄一斤，猪大肠二尺，将硫黄为末，实猪大肠中，烂煮三时，取出去皮。”现行，取硫黄灌入猪肠内，煮后晾干，或将硫黄放入生猪肠内，两端扎紧，放热汤中煮3小时，反复3次，每次均另换猪肠。 据报道，硫黄的毒性成分主要为As2O3。按《中华人民共和国药典》“升华硫”项下砷盐检查方法测定As2O3含量，未经炮制过的为29.80×l0(-6)，超过《中华人民共和国药典》规定量的23.8倍。用溴-四氯化碳-硝酸湿法消解硫黄，二乙氨基二硫代甲酸银比色法，测定5种制硫黄中的砷含量。结果表明，炮制可降低硫黄中的捣As2O3含量，并以豆腐炮制品最为显著。说明豆腐制硫黄能降低其毒性。实验证明，硫黄和豆腐以l：1.5的比例进行炮制，制品含硫量可达到98%以上，含砷量低于或等于1μg/ml，符合《中华人民共和国药典》关于砷盐限量的规定。 饮片性状：硫黄参见"药材鉴别"项。制硫黄形如硫黄，黄褐色或黄绿色，臭气不明显。 贮干燥容器内，置干燥处，防火。 § 用药禁忌 硫黄 1、本品有毒，内服宜用制品，不宜多服、久服。 2、阴虚火旺患者及孕妇禁用。 3、徐之才《药对》：“畏细辛、飞廉、朴消、铁、醋。”(引自《纲目》) 4、《本草衍义》：“中病当便已，不可尽剂。” 5、《本经逢原》：“久服伤阴，大肠受伤，多致便血。”“热邪亢盛者禁用。”“湿热痿痹，良非所宜。” 6、《得配本草》：“忌禽兽血。”“阴虚者禁用。” 7、《本草用法研究》：“阴虚有火者勿用。”“外疮红肿者、有内热便闭者禁。” 8、不良反应：硫黄内服中毒量为10～20g。硫黄在肠道中可形成硫化氢，硫化氢是一种剧烈的神经毒物，并可抑制某些酶的活性。应用未纯化或未经炮制的石硫黄，还可引起砷中毒(中国中药杂志，1997，6∶344)。 § 中药化学成分 主含硫(S)，尚杂有砷(As)、硒(Se)、碲(Te)等。 § 药理作用 1、溶解角质、杀疥虫、杀菌、杀真菌的作用：局部外用，在体温状态下，硫与皮肤接触，产生硫化氢；或与微生物或上皮细胞作用，氧化成五硫黄酸(pentathionic acid)，从而有溶解角质、软化皮肤、杀灭疥虫等皮肤寄生虫及灭菌、杀真菌等作用。 2、缓泻作用：内服后一部分在肠内可形成硫化氢，刺激肠壁增加蠕动，而起缓泻作用。硫化氢在体内产生极慢，故致泻作用不强，且与用量大小无关。若肠内容物中脂肪性物质较多时，易产生大量的硫化氢。 3、消炎、镇咳、祛痰作用：适当剂量对动物实验性炎症有治疗作用，能使各级支气管慢性炎症细胞浸润减轻，并使支气管粘膜杯状细胞数有不同程度减少，还能促进支气管分泌增加。 4、其他作用：对氯丙嗪及硫喷妥钠的中枢抑制作用，有明显增强作用。 5、毒性：未经炮制的天然硫黄含砷量较多，不宜内服，内服需用炮制过的硫黄，且不宜过量或久服，以免引起砷中毒。升华硫西黄耆胶混悬液给小鼠灌胃的半数致死量为0.266g/kg，中毒表现为拒食、肝肿大。服用过量硫黄，在肠内生成大量硫化氢及硫化物，被吸收入血液后，能使血红蛋白转变为硫化血红蛋白，引起组织缺氧，中枢神经对缺氧最敏感，可致中枢麻痹而死亡。 § 药用配伍 1、外用治疥癣，湿疹，阴疽疮疡。本品性温而燥，有解毒杀虫，燥湿止痒诸功效，尤为治疗疥疮的要药。如《肘后方》治疥即单取硫黄为末，麻油调涂用；或配伍风化石灰、铅丹、腻粉研末，猪油调涂治疥疮，如硫黄散(《圣济总录》)。若与轻粉、斑蝥、冰片为末，同香油、面粉为膏，涂敷患处，可治顽癣瘙痒，如臭灵丹(《医宗金鉴》)。若治疮疽，则可与荞麦面、白面为末贴敷患处，如痈疽发背方(《仁斋直指方》)。 2、内服治阳痿，虚喘冷哮，虚寒便秘。硫黄乃纯阳之品，入肾大补命门火而助元阳。可用于肾阳衰微，下元虚冷诸证。如金液丹即单用硫黄治腰冷膝弱、失精遗溺等。治肾虚阳痿常与鹿茸、补骨脂、蛇床子等同用。若配附子、肉桂、沉香，可治肾不纳气之喘促等，如黑锡丹(《和剂局方》)。治虚冷便秘，以硫黄配半夏用，即半硫丸(《和剂局方》)；因硫黄能补虚而暖肾与大肠，因而也可止泻治冷泻腹痛。 § 临床应用 硫黄 1、治疗慢性气管炎：取硫黄1斤，绿豆（磨碎，布包）1斤，加水煮2～3小时，至硫黄成松泡状时，取出绿豆，使硫黄干燥，研粉。每次1克，日服1～2次，20天为一疗程。治疗213例，临床治愈40例（18.7％），显效95例（44.6％）。部分病例做了肝、肾功能，及心电图、血常规检查，均未发现明显的异常改变。 2、治疗蛲虫：取硫黄粉内服，2～5岁每次0.3克，6～7岁0.5克，每天3次，进餐时服；同时每天洗涤肛门1次，并用硫黄粉扑于肛门及其周围。治疗57例，用药2周后，51例连续3天做虫卵和成虫检查，结果转阴者26例，治愈率为60.98％。在治疗期间无不良反应出现。 3、治疗红皮病：采用硫黄发热疗法，治疗原发性红皮病，即威-勃氏红皮病及续发性红皮病（续发于寻常性干癣、脂溢性湿疹、毛发红糠疹等）共7例，病期自40～150天不等，均治愈或好转。治法：以2露硫黄油悬液行肌肉注射，开始用0.2毫升注射于臀部，以后视机体反应情况每次增加0.2毫升，最大可增至2毫升。10～15次为一疗程，疗程间休息1～2周，视病情需要可注射3～5个疗程。治疗时间最短者28天，最长者80天。为了防止疼痛，宜先在臀部肌注1～2％普鲁卡因溶液后再注射本药。 禁忌症：全身衰弱或营养不良；活动性肺结核及糖尿病；心脏病及高血压；肝肾功能障碍；血液病；孕妇及50岁以上的病人。 硫黄发热疗法治疗红皮病所需的发热次数和剂量应视个体的不同情况而定，剂量应以维持最高热度为宜，不宜迅速增至最高量。此法较其它发热疗法热度高，热型规则，持续时间长。发热潜伏期平均为6～8小时，其后体温即直线上升，最高热度可达39.5～41℃，平均高热持续时间8～12小时。高热前后可出现寒战、头痛、头晕、口渴、不思饮食、四肢困倦及关节疼痛等副作用，须加强护理，调整饮食，充分饮水，亦可静注50％葡萄糖液20～40毫升。 3、治疗阴囊、阴唇湿痒：采用硫黄烟熏疗法。取硫黄1钱左右，放入磁杯内，用棉花搓成捻子，蘸油少许插入硫黄中，点燃捻子。直接烟熏阴阜部分（用被单围住下身，以免烟气外泄），每次1小时左右。每日或隔日1次，一般3～4次即见效。治疗5例，皆愈。熏后阴囊或两腿内侧起紫红色瘢痕，不必用药，几天后即可消失。 4、用硫水散（硫黄50g，寒水石25g，研末过筛），加冷开水调糊外用，治疗花斑癣210例，有效率82.85%(河北中西医结合杂志，1998，2∶209)； 5、取硫黄颗粒置于痛点处，用火柴点燃并迅速用橡皮盖揿灭，一般治1次，不愈3日后再灸1次，治疗网球肘234例，治愈89例，好转127例（浙江中医杂志，1982，1∶35）； 6、治慢性阻塞性肺病， 分别用天然硫黄片、升华硫黄片、天然复方硫黄片(加黄芩素)、复方硫黄片(加山豆根、大黄)，每日1.5～2g，连续服药30～80天，观察1462例，其中单纯型1170例，喘息型292例，辨证肾阳虚者占77.3%，结果有效在90%以上，副作用有咽干、腹泻等(辽宁中医杂志，1985，1∶17)。此外，还可用治慢性气管炎、坐骨神经痛，小儿消化不良性腹泻、白癜风、阳痿、遗尿、便血等病。 § 常用方剂 1、硫黄软膏：沉降硫黄100g， 凡士林适量。取硫黄过80-100目筛后，缓缓加入已熔化的60℃的凡士林中，随加随搅拌，直至混匀，再加凡士林制成1000g，搅匀，即得。也可加适量液状石蜡，用加液研磨法配制；尚可配成5%、20%浓度。密闭，凉处贮存。本品为黄色软膏；有硫黄的特臭。本品用乙醚溶解除尽凡士林，挥尽乙醚，燃烧时火焰显蓝色，并发生二氧化硫刺激性臭。本品经处理后可用碘量法定量，含硫量应为标示量的90.0%-110.0%。功能溶解角质，抗真菌及抗寄生虫，并可制止皮脂溢出。用于治疗疥癣，体癣，花斑癣，皮脂溢出性皮炎等。外涂患处。(新疆《医院制剂》1981年；南京市卫生局《医院制剂规范》1989年) 2、硫黄霜：硫黄100g，硬脂酸135g，凡士林(白)40g，氢氧化钾6.50g，甘油50g，尼泊金乙酯1g，蒸馏水适量。硬脂酸、凡士林、尼泊金乙酯置水浴上溶化，80℃保温；另取氢氧化钾溶于适量水中，使总量为1000g，加热至80℃，在不断搅拌下加入上述油液，待霜剂生成后，将硫黄(100目筛细粉)与甘油调成糊状后加入，继续搅至冷凝，即得。也可增减硫黄用量，配成5%和20%硫黄霜。用于疥癣。外涂患处。[《中国医院药学杂志》1984，(8)：39] § 常用选方 1、治男子腰肾久冷，心腹积聚，胁下冷癣，腹中诸虫，失精遗溺，形羸力劣，脚膝疼弱，冷风顽痹，霍乱转筋，虚滑下利；又治妇人血结寒热，阴蚀疽痔：硫黄十两。净拣去沙石，研细飞过，用瓷盒子盛，以水和赤石脂封口，以盐泥固济晒干，地内先埋一小罐子，盛水令满，安合子在上，用泥固济讫，慢火养七日七夜，侯足，加顶火一斤煅，侯冷取出，研为细末，以药末一两，用蒸饼一两，汤浸握去水，搜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，多至百丸，温米饮下，空心服之。（《局方》金液丹） 2、治阴毒面色青，四肢逆冷，心躁腹痛：硫黄末，新汲水调下二钱，良久，或寒一起，或热一起，更看紧慢，再服，汗出差。（《本事方》还阳散） 3、治脾虚下白，脾胃虚冷，停水滞气，凝成白涕下出：舶上硫黄一两（研末），炒面一分。同研，滴冷热水丸梧子大。每米汤下五十丸。（《杨氏护命方》） 4、治水泻不止，伤冷虚极：硫黄一两。研细，先熔黄蜡，入硫黄末打匀，丸如梧桐子大，每履五丸，新汲水下，（《圣济总录》黄蜡丸） 5、治心腹一切痃癖冷气，及年高风秘、冷秘或泄泻等：硫黄（明净好者，研令极细，用柳木槌子杀过）、半夏（汤浸七次，焙干，为细末）。上等分，以生姜自然汁同熬，入干蒸讲末搅和匀，入臼内杵数百下，丸如梧桐子大。每服空心温酒或生姜汤下十五丸至廿丸，妇人醋汤下。（《局方》半硫丸） 6、治胃气，冷痛尤效：元胡索、胡椒、五灵脂、白豆蔻各五钱，硫黄一两，木香（切片、晒干）二钱五分。研细末，拌匀收贮，体壮者服一分，弱者八厘，老人幼童五厘，取温烧酒半小盅调服，待次日，吃稀米汤，至五日后方可吃干饭。孕妇忌服。（《经验广集》剪根丸） 7、治卒得疥疮：麻油摩硫黄涂之。（《肘后方》） 8、治一切干湿癣：石硫黄半钱，风化石灰半两，铅丹二钱，腻粉一钱。同研如粉，用生油调，先以布揩破癣涂之。未涂药间，煎葱白、甘草汤淋洗，如换时亦依此。（《圣济总录》如圣散） 9、治慢性湿疹，神经性皮炎：硫黄一两，银珠一钱，陈醋半斤。将硫黄放在铁勺内熔化后，放入银珠拌匀，在地上挖个二至三寸深的坑，将醋和溶化的硫黄液先后倒在坑内，等凝固后取出再熔化，如此处理三次，捣细粉，用植物油调匀，以布包药搽患处，一日两次。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》） 10、治疠风：硫黄末，酒调少许，饮汁，或加大枫子油更好。（《仁斋直指方》） 11、治疬疡风病，白色成片：以布拭醋，磨硫黄、附子涂之，或硫黄、白矾擦之。（《姚僧坦集验方》） 12、治阴生湿疱疮：石硫黄，研如粉，敷疮上，日三度。（《梅师集验方》） 13、治小儿聤耳：末石碱黄，以粉耳中，日一夜一。（《千金方》） 14、治咳逆打呃：硫黄，烧烟熏之。（《医方摘要》） 15、治酒皶赤鼻：舶上硫黄、鸡心槟榔等分，片脑少许。为末，绢包，日日擦之，加蓖麻油更妙。（《瑞竹堂经验方》） 16、治耳聋：硫黄、雄黄各等分。为末，绵裹纳耳中。（《千金方》） 17、治烫伤，烧伤，能止痛，抗感染，保护创面，促进愈合：硫黄，烧酒。将硫黄粉碎放入磁器内（不可用金属容器），兑入烧酒，以没过硫黄为度。把酒点着烧成炭灰色。因酒含有水分，如烧后还余水分，可用慢火将硫磺烤干，然后研面，用时撒于患部。如有水泡，将水泡挑破再上药粉。（辽宁省《中草药新医疗法资料选编》） § 文献论述 1、《吴普本草》：“或生易阳，或河西，或五色。黄是潘水石液也，烧令有紫焰者。八月、九月采。” 2、《别录》：“硫黄，生东海牧羊山谷中，及太山、河西山，矾石液也。” 3、《本草经集注》：“此云矾石液，今南方则无矾石，恐不必尔。” 4、《海药本草》：“仙方谓之黄硇砂，能坏五金，亦能造作金色，人能制服归本色。服而能除万病，如有发动，宜以猪肉鸭羹、余甘子汤并解之。蜀中雅州亦出，光腻甚好，功力不及舶上来者。” 5、《丹房镜源》：“石硫黄，可干汞，诀曰：此硫黄见五金而黑，得水银而赤。又曰黄牙。” 6、《纲目》：“凡产石硫黄之处，必有温泉，作硫黄气。《魏书》云：悦般有火山，山旁石皆焦熔，流地数十里乃凝坚，即石硫黄也。张华《博物志》云：西域硫黄出且弥山。去高昌八百里，有山高数十丈，昼则孔中状如烟，夜则如灯光。"，又言坚筋骨者，取以治下部之寒湿。”(《本经逢原》) § 生药材鉴定 性状鉴别 硫黄呈不规则块状、粗颗粒状。浅黄色、黄色或略呈绿黄色。条痕白色或淡黄色。表面不平坦或粗糙，常具多数小孔隙。脂肪光泽。体轻，质松脆，易砸碎。有的断面呈蜂窝状，纵面可见细柱或针状晶体，近于平行排列，金刚光泽。具特异臭气，味淡。以块整齐、色黄、有光泽、质松脆、无杂质者为佳。 显微鉴别 透射偏光镜下：无色透明，微带黄色。高突起，暗边明显。折光率 Np＝1．9579， Nm＝2．0371，Ng＝2．245。干涉色极高，斜消光。2V＝69°；双折射率＝0．2571。 中药化学鉴定 1、本品燃烧时易熔融，火焰为蓝色，并有二氧化硫的刺激性臭气。（检查硫） 2、本品置于湿银面上摩擦，银面变黑色。（检查硫） 品质标志 《中华人民共和国药典》1995年版规定：本品含硫（S）不得少于98．5％。 商品规格 商品一般分为硫黄、倭硫黄、天生黄三种。 1、硫黄 为不规则块状，黄色或带浅绿色，不透明，表面较粗糙，常有细孔。 2、倭硫黄 系将硫黄经过提炼而成。呈不规则块状，鲜黄色，半透明，表面较光滑，无细孔，系进口商品，质佳。 3、天生黄 呈大小不同的颗粒状，或砂状结晶，浅黄色，微有玻璃光泽。 鉴别用药 硫黄和雄黄均能解毒杀虫，常外用于疥癣恶疮湿疹等症。然雄黄解毒疗疮力强，主治痈疽恶疮及虫蛇咬伤；内服又能杀虫，燥湿，祛痰，截疟，亦治虫积腹痛、哮喘、疟疾、惊痫等证。硫黄则杀虫止痒力强，多用于疥癣、湿疹及皮肤瘙痒；并具补火助阳通便之效，内服可疗寒喘、阳痿、虚寒便秘等证。 |
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