| 词条 | 玉女煎 |
| 释义 | § 来源 《景岳全书》卷五十一。 § 命名 1.石膏色白无瑕，其性阴寒，象征玉女，是以名之。2.带有封建迷信色彩的传说：观音菩萨左有善才（金童），手执净瓶；右有龙女（玉女），手拿柳枝，蘸净瓶之水，洒于大地则清凉矣。以此比喻本方具有滋阴降火之功，因以名之。3.古代炼丹术中，以肾为“玉女”，脾为“黄婆”等。本证为肾水不足，本方能滋补肾水，故名“玉女煎”。 § 组成 生石膏9～15克 熟地9～15克或30克 麦冬6克 知母 牛膝各4.5克 § 用法 用水300毫升，煎至200毫升，温服或冷服。如火盛极者，加栀子、地骨皮之属，多汗多渴者，加北五味14粒；小水不利或火不能降者，加泽泻4.5克，或茯苓亦可；如金水俱亏，因精损气者，加人参6～9克 § 病机 阳明有余，少阴不足证。 § 现代运用 牙龈炎，糖尿病，急性口腔炎，舌炎等属胃热阴亏者。 § 功用 清胃滋阴。 § 辩证要点 牙痛齿松，烦热干渴，舌红苔黄而干。 § 主治 水亏火盛，六脉浮洪滑大，少阴不足，阳明有余，烦热干渴，头痛牙疼，失血。现用于急性口腔炎、舌炎，三叉神经痛等属于胃热阴亏者。 § 配伍特点 清热与滋阴共进，虚实兼治，以治实为主。 § 加减 如火盛极者，加栀子、地骨皮之属，多汗多渴者，加北五味14粒；小水不利或火不能降者，加泽泻4.5克，或茯苓亦可；如金水俱亏，因精损气者，加人参6～9克。 § 方论 方中石膏，知母清阳明有余之火为君；熟地黄补少阴不足之水，为臣；麦门冬滋阴生津为佐；牛膝导热引血下行，以降炎上之火，而止上溢之血为使。 § 临床应用 1.用方要点 本方具清胃热，滋肾阴之功，凡胃火炽盛，肾水不足之牙痛、牙衄，以及消渴等均可加减应用。以牙痛齿松，烦热干渴，舌红苔黄而干，脉沉取无力为证治要点。 2.使用注意 本方寒凉清泄，若大便溏泄者，忌用本方。 3.随证加减 若胃火盛者，重用石膏，熟地易为生地，并加栀子、大黄，加强清泄胃火之功；若肾阴虚偏重，见腰膝酸软，重用熟地，并加玄参或女贞子、龟板、黄柏着重滋阴或兼以降火；若热伤血络，齿衄出血量多者，重用牛膝，去熟地，加生地、玄参、旱莲草、丹皮、白茅根以增清热凉血止血之功；津伤较重，见舌红而干，口渴者加沙参、石斛等以生津止渴。 § 现代研究 取注射5%四氧嘧啶后空腹血糖水平在180~350mg/dl之间的家兔（各实验组平均血糖水平为200~280mg/dl），用本方煎剂按5ml/kg口服后，最低血糖平均值与不给药对照组相比显著降低，说明玉女煎对四氧嘧啶型糖尿病有降糖作用。上述研究为本方临床应用于糖尿病的治疗提供了一定的药理学依据。[1] § 相关连接 竹叶玉女煎玉 女煎去牛膝熟地加细生地元参方 § 歌诀 玉女煎用熟地黄，膏知牛膝麦冬襄 胃火阴虚相因病，牙痛齿衄宜煎尝 |
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