| 词条 | 甲巯咪唑片 |
| 释义 | § 药品简介 通用名 甲巯咪唑片 英文名 THIAMAZOLE TABLETS 拼音名 JIAQIU MIZUO PIAN 药品类别 甲状腺激素及抗甲状腺药 性状 本品为白色片 贮藏 密闭保存。 § 主要成分 结构式 通用名 甲巯咪唑 化学名 1-甲基-1-3-二氢-2H-咪唑-2-硫醇 拼音名 JIAQIU MIZUO 英文名 2-MERCAPTO-1-METHYLIMIDAZOLE CAS No. 60-56-0 分子式 C4H6N2S 分子量 114.16 规 格 5mg § 药理毒理 本品为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成。动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体，降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平，使抑制性T细胞功能恢复正常。 § 药代动力学 本品口服后由胃肠道迅速吸收，吸收率约70－80％，广泛分布于全身，但浓集于甲状腺，在血液中不和蛋白质结合，T1/2约3小时，其生物学效应能持续相当长时间。甲巯咪唑及代谢物75－80％经尿排泄，易通过胎盘并能经乳汁分泌。 § 适应症 抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发，又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。 § 用法用量 甲巯咪唑片 1.成人：开始剂量一般为一日30mg（6片），可按病情轻重调节为15~40mg（3~8片），一日最大量60mg（12片），分次口服；病情控制后，逐渐减量，每日维持量按病情需要介于5~15mg（1~3片），疗程一般18-24个月。 不良反应 较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少；较少见严重的粒细胞缺乏症；可能出现再生障碍性贫血；还可能致味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合征。罕致肝炎、间质性肺炎、肾炎和累及肾脏的血管炎，少见致血小板减少、凝血酶原减少或因子Ⅶ减少。 § 禁忌症 哺乳期妇女禁用。 § 注意事项 1．服药期间宜定期检查血象。 2.孕妇、肝功能异常、外周血白细胞数偏低者应慎用。 3. 对诊断的干扰：甲巯咪唑可使凝血酶原时间延长，并使血清碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高。还可能引起血胆红素及血乳酸脱氢酶升高。 § 用药 孕妇及哺乳期妇女用药 哺乳期妇女禁用，孕妇慎用。 儿童用药 小儿应根据病情调节用量，开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg，分次口服。维持量按病情决定。用药过程中酌情应加用甲状腺片，避免出现甲状腺功能减低。 老年患者用药 老年人尤其肾功能减退者，用药量应减少。如发现甲状腺功能减低，应及时减量或加用甲状腺片。 § 药物相互作用 甲巯咪唑片 1．与抗凝药合用，可增强抗凝作用。 2．高碘食物或药物的摄入可使甲亢病情加重，使抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长。故在服用本品前避免服用碘剂。 3．磺胺类、对氨基水杨酸、保泰松、巴比妥类、酚妥拉明、妥拉唑林、维生素B12、磺酰脲类等都有抑制甲状腺功能和甲状腺肿大的作用，故合用本品须注意。 § 药物过量 如发现甲减，应及时减量或加用甲状腺片。 § 生产企业 商品名生产企业 规格是否处方 医保 批准文号 甲巯咪唑片张家口云峰制药厂 5mg 处方 否 国药准字H13022178 甲巯咪唑片天津天药药业股份有限公司 5mg处方否 国药准字H12020700 甲巯咪唑片上海中西制药有限公司5mg处方否 国药准字H31021773 甲巯咪唑片上海黄海制药有限责任公司5mg处方否 国药准字H31021243 甲巯咪唑片 上海华氏制药有限公司天平制药厂5mg处方否 国药准字H31021440 |
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