| 词条 | 甲氨喋呤 |
| 释义 | 甲氨喋呤(MTX)又称氨甲喋呤。属抗叶酸代谢药物。能抑制体液免疫反应，因可影响叶酸还原酶，使嘌呤和嘧啶核甙酸的生物合成发生障碍，导致DNA缺乏，使免疫母细胞不能产生小淋巴细胞和浆细胞，因而抑制迟发超敏反应和体液抗体的产生，在抑制免疫所需的剂量下无明显抗炎作用。 药品简介药品名（中）：甲氨喋呤注射液 汉语拼音：Jia‘andieling Zhusheye 英文名：Methotrexate 简称MTX 【主要成分】：本品主要成分为甲氨喋呤。 【剂型】：注射剂 【适应症】：主要适用于急性白血病、乳腺癌、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎、头颈部肿瘤、骨肿瘤、白血病脑膜脊髓浸润、肺癌、生殖系统肿瘤、肝癌、顽固性普通牛皮癣、自体免疫病。 作用与用途20世纪40年代即用于治疗儿童白血病,20世纪50年代始用于银屑病的抬疗，现在主要用于肿瘤的治疗。虽然甲氨喋呤用于治疗类风湿关节炎的机制目前尚不十分清楚，但由于它有直接的抗炎作用，临床应用见效快，使用方便，严重的副作用较少，且无远期致癌(近年有人持不同意见）治疗类风湿关节炎有显著功效，故目前越来越为风湿病学家所瞩目；打破了当阿司匹林和其他非甾体类抗炎药物，或其他的改变病情药如金制剂量、青霉胺治疗无效时，才可以使用该药的传统用法。 用法用量用剂量为15～30mg口服或肌注，连用5天。如果所有毒性体征均已消失。经过一或多周期，可给予次一疗程。一般应用3～5疗程。治疗的疗效一般由24小时尿中绒毛膜促性腺激素（HCG）的定量分析来估价，此值必须恢复到正常或低于每24小时50IU，一般经3～4疗程后达到，一般在4～6周后可测量的病变发生完全消散。一般推荐在HCG正常化后再用1～2疗程。每个用药疗程前，小心的临床估价是必要的。甲氨蝶呤与其他化疗药合用循环联合化疗均曾报告作为很常用的。 甲氨蝶呤有抗叶酸作用,为了减轻药物之间的毒副作用,服用甲氨蝶呤时不能与叶酸同服,应间隔一段时间,或者当天停服... 副作用1 胃肠道反应主要为口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻。 2 骨髓抑制主要表现为白细胞下降，对血小板亦有一定影响，严重时可出现全血下降、皮肤或内脏出血。 3 大量1次应用可致血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，或药物性肝炎，小量持久应用可致肝硬变。 4 肾脏损害常见于高剂量时，出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症、尿毒症等。 5 还有脱发、皮炎、色素沉着及药物性肺炎等，鞘内或头颈部动脉注射剂量过大时，可出现头痛、背痛、呕吐、发热及抽搐等症状。 6 妊娠早期使用可致畸胎，少数病人有月经延迟及生殖功能减退。 【规格】1000毫克/10毫升 【包装】10毫升/支/盒 |
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