词条 | 急性便秘 |
释义 | 急性便秘是指近期突然发生的便秘,包括器质性便秘、暂时性功能性便秘,是由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起,主要表现为原发病的临床表现。 概述①器质性便秘:一般多由疾病引起,发病较急,可引起剧烈腹痛、呕吐等症状,如 急性肠道便阻、肠绞窄、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗死、肛门周围疼痛等急性疾病引起的便秘。这种便秘主要表现为原发病的临床表现,持续时间较短,当导致便秘的疾病痊愈后,便秘也随之解除。当发病时,应迅速查明原因,做出正确诊断,及时处理。 ②暂时性功能性便秘多由于生活环境的突然改变、一时性的情绪抑郁、进食过少等因素所致,这种便秘除腹胀外,一般不会有其他痛苦。若消除病因,并能习惯之后,便秘可自行痊愈。症候性便秘属于器质性便秘,由疾病引起,发病突然,可引起剧烈腹痛、呕吐等症状,如急性肠梗阻、肠绞窄等引起的便秘。这种情况应迅速查明病因,及时处理。 病理1、结肠梗阻:肠套叠、肠扭转、肠道寄生虫,肠系膜血管栓塞或血栓形成等,均可造成结肠梗阻而发生急性便秘。 2、反射性肛门括约肌痉琏或抑制排便反射:肛裂、外痔、肛门直肠周围脓肿等,由于排便疼痛,反射性引起肛门括约肌痉琏或抑制排便反射,而发生急性便秘。 3、药物因素:因食服吗啡、阿片、阿托品、可待因,均可引起急性便秘。 4、生活规律及环境突然改变:如出差、旅行、工作紧张等亦可引起急性便秘。 5、精神打击、心理创伤等亦可引起急性便秘。 6、脊柱外伤、手术麻醉皆可引起急性便秘。 原因急性便秘的原因比较复杂,多无明显症状,但神经过敏者可主诉食欲减退、口苦、腹胀、嗳气、发作性下腹痛、排气多等胃肠症状,还可伴有头昏、头痛、易疲劳等神经官能症症状。症状的发生可能与肠蠕动功能失调有关,也可与精神因素有关。由于粪便干硬,或呈羊粪状,患者排便时可有下腹部痉挛性痛、下坠感等不适感觉。有时左下腹可触及香肠状痉挛的乙状结肠。 便秘是指排便次数减少,每2~3天或更长时间一次,无规律性,粪质干硬,常伴有排便困难感。便秘可区分为急性与慢性两类。 治疗基本疗法1、一般治疗:多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物,增加膳食纤维摄取量,养成定时排便习惯,加强锻炼。 2、积极治疗原发疾病,如肛周疾病等。 3、药物治疗:交替使用各种泻药,并避免用强烈的泻药。酌情使用容积泻剂、润滑性泻剂(如石蜡油)、高渗性泻剂(乳果糖、山梨醇等)、刺激性泻剂(蓖麻油、蒽醌类药物)。 简易疗法一、要多喝水,最好少喝矿泉水以外的其它含糖和色素的饮料。 二、自备维生素E胶囊,每晚睡前服一粒。 三、少吃辛辣食品,可以吃些水果。 四、严重的时候可以服少量的复方黄连素片(一次2~4片)。 五、多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物,增加膳食纤维摄取量,养成定时排便习惯,加强锻炼。 区别1、急性便秘由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起,主要表现为原发病的临床表现。 2、慢性便秘原因比较复杂,多无明显症状,但神经过敏者可主诉食欲减退、口苦、腹胀、嗳气、发作性下腹痛、排气多等胃肠症状,还可伴有头昏、头痛、易疲劳等神经官能症症状。症状的发生可能与肠蠕动功能失调有关,也可与精神因素有关。由于粪便干硬,或呈羊粪状,患者排便时可有下腹部痉挛性痛、下坠感等不适感觉。有时左下腹可触及香肠状痉挛的乙状结肠。 便秘治疗不要走进这些误区便秘是多种疾病的一种症状,而不是一种病。便秘常见症状是排便次数明显减少,每2~3天或更长时间一次,无规律,粪质干硬,常伴有排便困难感的病理现象,便秘治疗不要走进这些误区。 常见误区1:缺乏运动导致便秘: 还有一种普遍的观点认为,缺乏运动也可导致便秘。对老年便秘患者而言,多运动可能有助于病情的改善。但如果是患有严重习惯性便秘的年轻人,运动是起不了作用的。 常见误区2:月经期间容易便秘: 与人们通常想的不一样,月经期间的内分泌变化对便秘的影响也不大。 以前,人们可能是发现,便秘在15-45岁的女性中最为普遍,所以会产生这种想法。事实上,只有怀孕期间那种较大程度的荷尔蒙变化才可能引起便秘。 常见误区3:应该多摄入纤维: 人们总是根深蒂固地认为,缺乏纤维素是导致便秘的罪魁祸首;因此,增加饮食中纤维素的含量,也是很多医生给习惯性便秘患者的首要建议。虽然纤维素确实能提高大便的数量和排便频率,但低纤维饮食不是便秘的原因。研究表明,只有20%的病人能通过摄取纤维素比如芹菜受益,还有人会因为增加纤维素的摄入而导致病情恶化。 常见误区4:多喝水有利排便: 长期以来,大家都相信多喝水能够缓解便秘。虽然大便中水分的变化会导致大便稠度改变,但这些小变化与本身发生在肠道内的流体交换总量相比,可算是微不足道。除非便秘患者存在脱水迹象,否则多喝水可以说是一点用也没有。 长期便秘是诱发结肠癌、直肠癌等癌症的重要因素,据统计,有70%的肠道癌症患者致病是由便秘引起的。这是由于粪便在肠道内停留时间过久,食物残渣经肠道细菌作用后产生大量有害物质,如甲烷、酚、硫化氢、吲哚、组织胺等,这些有害物质越积越多,长期刺激肠道,诱发癌症。因此便秘不可忽视,有了便秘及时检查是正理。 日常生活预防急性便秘在日常生活中注意: 1、饮食中必须有适量的纤维素,蔬菜瓜果含有丰富的纤维素,因而宜多吃。 2、每天要吃一定量的蔬菜与水果,早晚空腹吃苹果一个,或每餐前吃香蕉1-3个。 3、主食不要过于精细,要适当吃些粗粮。 4、晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部按摩或转腰,让水在肠胃振动,加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。 5、进行适当的体力活动,加强体育锻炼,比如仰卧屈腿,深蹲起立,骑自行车等都能加强腹部的运动,促进胃肠蠕动,有助于排便。 6、每晚睡前,按摩腹部,养成定时排便的习惯。 7、保持心情舒畅,生活要有规律。 预防急性便秘小窍门一、每晚傍晚以后,可以做一个运动: 1.上身平躺(地板或床上),两膝曲起。 2.两脚离地,将曲起的大腿靠近肚皮,用双手互扣环抱住小腿。 此动作维持约10-15分钟,(避免在刚吃饱饭后的一小时进行),可有效处促进肠胃蠕动,帮助隔天的排便。 二、睡前躺在床上时用手按摩肚皮:以顺时针方向,由左向右,环型画圆的方式按摩你的肚皮也可以刺激胃肠的蠕动 三、白开水通便法:简单易行的通便方法,每天早晨起来,喝几杯白开水.即可顺利通便,多喝白开水。不但能保证人体的需要,还可起到利尿、排毒、消除体内废物的作用。 急性便秘误区短暂性排便不畅并非便秘 “短暂性的排便不畅其实并不是便秘。”据上海肛泰医院专家介绍,不少人一旦发现排便不规律就担心自己患了便秘,这种担心是不必要的。”对于常人来说,食物进入胃肠,经过消化、吸收最终将残渣变成粪便排出体外大约需要24~48小时,两次大便间隔时间一般是1~2天。“每个人的情况各不相同,排便习惯可明显不同,有的人每日或2~3天大便1次,也有一些人一天大便2~3次,虽然排便间隔或次数不同,但只要大便不稀、不干燥硬结、排便时不费力,都属于正常状态。”他表示,只有每周排便次数少于3次,并伴有明显排便困难和肛门坠胀、疼痛,或引起了腹胀、腹痛、多屁、食欲不振、头晕乏力等症状,出现以上情况才能称为便秘。 急性便秘有哪些特点?急性便秘的发病特点:时间短,多与饮食、情绪、水土改变等有关。 解决方案:开塞露、肥皂头、灌肠等简易处理; 配合饮食调理:香蕉、麻油、膳食纤维等; 适当配合药物:刺激性泻药短期使用,改善症状;寻求医生帮助; 膳食纤维与便秘:可溶性膳食纤维特性:较强的吸水功能和膨胀功能,膳食纤维可吸收相当于自身重量数倍的水份,在肠胃中吸水膨胀并形成高粘度的溶胶或凝胶,使人产生饱腹感并抑制进食,吸附有害物质。被大肠有益菌发酵,调节肠道PH,改善有益菌的繁殖环境,促进双歧杆菌等肠道有益菌群的定植,改善结肠黏膜的营养,使粪便松软,肠蠕动增强。 经临床观察,老年慢性便秘患者明显改善。 预防急性便秘小窍门预防急性便秘小窍门 一、每晚傍晚以后,可以做一个运动: 1.上身平躺(地板或床上),两膝曲起。 2.两脚离地,将曲起的大腿靠近肚皮,用双手互扣环抱住小腿。 此动作维持约10-15分钟,(避免在刚吃饱饭后的一小时进行),可有效处促进肠胃蠕动,帮助隔天的排便。 二、睡前躺在床上时用手按摩肚皮:以顺时针方向,由左向右,环型画圆的方式按摩你的肚皮也可以刺激胃肠的蠕动 三、白开水通便法:简单易行的通便方法,每天早晨起来,喝几杯白开水.即可顺利通便,多喝白开水。不但能保证人体的需要,还可起到利尿、排毒、消除体内废物的作用。 急性便秘和慢性便秘怎么区别1、急性便秘由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起,主要表现为原发病的临床表现。 2、慢性便秘原因比较复杂,多无明显症状,但神经过敏者可主诉食欲减退、口苦、腹胀、嗳气、发作性下腹痛、排气多等胃肠症状,还可伴有头昏、头痛、易疲劳等神经官能症症状。症状的发生可能与肠蠕动功能失调有关,也可与精神因素有关。由于粪便干硬,或呈羊粪状,患者排便时可有下腹部痉挛性痛、下坠感等不适感觉。有时左下腹可触及香肠状痉挛的乙状结肠。 急性便秘饮食注意事项由于经常进食富强粉、精大米等精细食品的人往往有便秘,因此,选用食品时,在保证是易于消化的前提下,要注意粗细搭配,长沙肛泰专家指出,多选用一些粗杂粮,如玉米面、小米、荞麦面、红薯、红豆等,其中食物的有形成份较多,有利于激发肠的生理蠕动,减少便秘。 副食品多选用一些含纤维素较多的蔬菜,如萝卜、韭菜、芹菜、元白菜、油菜等,这样,通过肠道的食物残渣增多,可以使大便次数增多。如果在食品中增加些植物油,如豆油、花生油、芝麻油等,亦可有润肠通便的功能;饮食中增加些羹汤,长沙肛泰的专家介绍说,平时注意多饮开水,必要时,每天早晨喝1杯淡盐开水,有助于保持肠道内的水份,有利于软化粪便,能减轻便秘。 急性便秘的病人应该多吃些水果,尤其在蔬菜缺乏的季节里,每天吃水果,如桔子、苹果、梨、桃、西瓜等,既增加多种维生素,又利于保持大便通畅;有人建议每天饮蜂蜜水,或将芝麻炒熟碾碎,掺于食品中,对于防止便秘是有益的。 |
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