词条 | 急性鼻炎 |
释义 | 急性鼻炎是鼻粘膜的急性炎症,常伴有急性鼻咽炎。后者是鼻咽部粘膜的急性炎症,是上呼吸道感染的一部分,俗称“伤风”或“感冒”。本病常发生于气候变化不定的季节,为病毒经飞沫传播所致。受凉、过度疲劳、营养不良、烟酒过度等各种能引起机休抵抗力下降的原因都可诱发本病。病毒入机体还可以使原来存在于鼻部和鼻咽部的细菌活跃、繁殖而引起细菌继发感染。 疾病概述基本概述急性鼻炎是机体因受凉、过劳、抵抗力降低,或鼻腔粘膜防御功能受到破坏时,病毒侵入机体、生长繁殖而产生的鼻腔粘膜急性炎性疾病俗称“伤风”或“感冒”。其发病率高,有传染性,易引起急性鼻窦炎、中耳炎、急性气管炎、肺炎等并发病。自然病程约7~10天。 疾病别名急性鼻炎(acute rhinitis)系鼻腔粘膜的急性炎症,俗称“伤风”或“感冒”。主要由病毒引起,可继发细菌感染,有传染性。 疾病描述急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻粘膜急性炎性疾病。俗称“伤风”或“感冒”。四季均可发病,但冬季更多见。 临床表现1.初期有鼻内干燥、烧灼和痒感,继有打喷嚏,流大量清鼻涕,鼻塞,嗅觉减退。 2.全身症状有发热,咽干,四肢倦怠,全身不适。 3.鼻腔粘膜弥漫性红肿,流大量水样或粘液性分泌物(后期可为脓性分泌物)。 引发急性鼻炎五大因素气候因素季节交替时,骤冷或骤热容易使鼻腔来不及适应环境的变化,鼻粘膜收到温度的刺激,从而导致急性鼻症状的出现。 环境因素长时间工作或生活在干燥,有害气体,粉尘的环境中,可能使鼻粘膜受到物理或者化学性的刺激而导致鼻炎症状的发生。 不良的生活习惯拔鼻毛或挖鼻孔可能致使脆弱的鼻腔黏膜或者鼻腔皮肤破损而导致鼻炎,严重的可能损伤鼻中隔静脉血管网,而导致鼻出血。 用药不当滴鼻净等药物含有可以致使鼻粘膜血管收缩的成分,会引起鼻粘膜慢性中毒的反映,如果长期用药不但不能治好鼻塞等问题,会导致药物性鼻炎。 附近器官病变人体的耳鼻喉相互联系在一起。若其中的某个器官收到了疾病的侵扰,容易导致其余的两个器官出现并发症,影响健康。 病理学分类(1)急性病毒性鼻炎:常为呼吸道病毒性疾病的一部分,可由各种呼吸道病毒引起,最常为鼻病毒,其次为冠状病毒、副流感病毒等。着凉、过劳、全身慢性疾病和鼻中隔偏曲等可致机体抵抗力降低或鼻粘膜防御功能削弱而导致病毒入侵、繁殖而发病。本病潜伏期约为1~3天。初期,鼻粘膜充血、水肿(鼻塞),浆液渗出(浆液性卡他)。继而,寄生于鼻粘膜的链球菌、葡萄球菌增生繁殖,常常使病毒性鼻炎转化为粘液化脓性炎,表现为脓性卡他。粘膜上皮纤毛粘结,部分上皮脱落,2~3天后上皮开始再生,约2周后经修复痊愈。未发育完善的婴幼儿由于抵抗力和免疫力低下,有时可伴发鼻窦炎、中耳炎、肺炎、急性心肌炎等,产生严重后果。 (2)过敏性鼻炎:属于Ⅰ型变态反应性疾病,最常见的变应原为吸入的花粉及草类、谷物和某些树木的粉尘、室内尘螨、动物的毛屑等;也可由碘、油漆、药品、某些食物和化妆品引起。镜下可见鼻粘膜上皮层内杯状细胞增多、纤毛受损,基膜增厚,间质水肿,肥大细胞增多,并有大量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。 并发症急性鼻炎是一种鼻粘膜急性炎症。当人体由于各种原因而致抵抗力降低或鼻粘膜功能受损时,病毒便侵入人体,并生长繁殖,以至发病。同时,原存于鼻部和咽喉部的病菌也会乘机繁殖、活跃,形成继发感染。如果这时未能得到及时和较好的治疗,感染将继续蔓延而引起鼻窦炎、中耳炎、咽炎、喉炎、气管炎、肺炎,并可引起风湿热、病毒性心肌炎、急性肾小球肾炎等并发病。所以在治疗急性鼻炎的同时,应十分注意是否有并发病的出现。凡表现高热不退、咽痛、咳嗽、胸闷、心慌、心律不齐、关节疼痛、腰痛、尿频,或眼睑浮肿等,均应作进一步的全面检查,尽早确诊并采取积极的治疗措施,以免延误治疗。 症状体征初期(前驱期):约1~2天多表现为一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部发干灼热,鼻粘膜充血干燥。诊断和鉴别急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状,如流感麻疹、猩约热、流行性出血热等鉴别因这些病的开始,常先有急性鼻炎的症状出现,有“急性传染性鼻炎”之称应予以注意。亦须与过敏性鼻炎作鉴别。在急性鼻炎时切忌用力擤鼻,以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎。 急性期(湿期):约2-7天渐有鼻塞,鼻分泌物增多,喷嚏和鼻腔发痒说话呈闭塞性鼻音,嗅觉减退。鼻粘膜明显充血肿胀鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物,可转为脓样。全身有不同程度的发热头胀、头痛等。 末期(恢复期):鼻塞逐渐减轻脓涕也减少,若不发生并发症,则数日后可自愈并发症炎症亦可向下蔓延,发生咽喉、气管和肺的炎症。 潜伏期1-3天起病时鼻内有灼热感及痒感,打喷嚏,随即出现鼻塞并逐渐加重,鼻涕增多,伴嗅觉减退及闭塞性鼻音。全身症状轻重不一,大多有全身不适,倦怠,低热,头痛等。小儿全身症状较成人重,多有发热,甚至高热,惊厥。常出现消化道症状,如呕吐、腹泻等。合并腺样体肥大时,鼻塞甚重,妨碍吮奶。局部检查 两侧鼻腔粘膜充血、肿胀,总鼻道或鼻底有较多分泌物,早期为清水样,以后逐渐变为粘液性、粘脓性,继发细菌感染时为脓性。若无并发症,症状逐渐减轻乃至消失,全病程约历7-10天。但纤毛输送功能在8周左右方能完全恢复。并发症 由于感染的直接蔓延,或不恰当的处理(如咽鼓管吹张、用力擤鼻等)。 感染向邻近器官扩散,产生各种并发症: (1)经鼻窦开口向鼻窦蔓延,引起急性化脓性鼻窦炎,其中上颌窦炎及筛窦炎多见。 (2)经咽鼓管并发急性中耳炎。 (3)感染向下扩散,并发急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎,小儿及老人抵抗力低下,可并发肺炎。 常规检查1、两侧鼻孔是否有破损、结痂、肿瘤或存在其他异物的现象。2、检查鼻中隔,检查鼻中隔是否出现糜烂或严重鼻中隔完全畸形的现象。 3、观察鼻腔内鼻粘膜是否充血、肿胀或鼻甲肥厚,鼻甲是否充血、肥大增生或鼻息肉者。 4、鼻腔内是否出现分泌物或分泌物的颜色、性质等部位的病变。 5、鼻后孔、鼻咽镜、鼻分泌物的检查,进行做X线或CT的检查。 疾病病因常见的致病病毒为鼻病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及冠状病毒等。当机体由于各种诱因而抵抗力下降,鼻粘膜的防御功能遭到破坏,如血管痉挛,组织缺氧,纤毛运动功能障碍,SlgA减少等,病毒通过呼吸道传染侵入机体,或原来潜藏于上呼吸道的病毒生长繁殖,毒力增强而致病。在病毒感染的基础上还可合并细菌和的继发感染。 常见的诱因为: (1)全身因素:受凉,过劳,烟酒过度,维生素缺乏,内分泌失调以及全身的慢性疾病等。 (2)局部因素:鼻中隔偏曲,慢性鼻炎等鼻腔慢性疾病,邻近的感染病灶如慢性化脓性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等,均有利于病原体在局部生长繁殖。 病理生理早期血管痉挛,泉体分泌减少,继之血管和淋巴管扩张,粘膜充血、水种,腺体及杯状细胞分泌增加,单核细胞和吞噬细胞浸润,纤毛及上皮细胞坏死脱落,细菌继发感染时中性粒细胞增多。 诊断依据1.发病前可能有接触急性鼻炎患者、受凉、过度疲劳等病史。 2.自觉咽干、四肢倦怠、头胀痛、发热及全身不适。 3.鼻内干燥、烧灼和发痒感。打喷嚏,流大量清涕,鼻塞,嗅觉减退。 4.鼻粘膜弥漫充血肿胀,有大量水样或粘液样分泌物(后期可为脓性)。 5.应与麻疹、流感、猩红热,过敏性鼻炎等鉴别。 治疗原则1.卧床休息,注意保暖,大量饮水。 2.对症治疗。 3.抗病毒治疗。 4.抗生素治疗。 5.洗鼻法治疗。 治疗方案以支持和对症治疗为主,同时注意预防并发症。 1、全身治疗 多饮水,饮食清淡,通大便。症状较重者宜卧床休息。 (1)早期用发汗疗法可减轻症状,缩短病程。如①生姜、红糖、葱白煎水热服。②解热镇痛药:复方阿司匹林1片,3次/日,或阿司匹林0.3-0,5g,3次/日,亦可用康泰克1粒,2次/日。 (2)中成药:速效感冒胶囊1-2粒,3次/日或感冒清1-2粒,3次/日,亦可用银翘片等。 (3)合并细菌感染或有可疑并发症时,全身应用抗菌药物治疗。 (4)可以使用中药李氏药贴等外用穴位贴敷贴剂. 2、局部治疗 (1)血管收缩剂滴鼻,可使粘膜消肿而减轻鼻塞,改善引流,如1%(小儿用0.5%)麻黄素生理盐水。滴鼻法:①仰卧法:仰卧,肩下垫枕;或仰卧,头后仰并悬垂于床缘外,前鼻孔朝上。②坐位法:坐位,背靠椅背,头尽量后仰。③侧卧法:向病侧侧卧,头下垂(此法适用于单侧鼻窦炎或高血压病人)。体位取定后,经前鼻孔向鼻腔滴药,每侧3-5滴。 (2)针刺迎香、鼻通穴,或作前述穴位按摩,可减轻鼻塞。此外,应提倡正确的擤鼻法:紧压一侧鼻翼,轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕;或将鼻涕吸入咽部再吐出。 (3)洗鼻法:以4.5克无碘盐兑500毫升温水,灌入洗鼻壶中冲洗鼻腔。 中药疗法: 中草药是中医学用以治病和保健的主要手段,对中华民族的健康和繁衍,起着重要的作用。目前,中药资源可达一万二干八百多种,各地使用的中药已达五千种左右,把各种药材相配伍而形成的方剂,更是数不胜数。在上下几千年,纵横近万里的亿万人民中,无数人次的口尝身受,以观察和利用这些药物,其实践基础和历史底蕴,都是举世无双的,所积累的用药经验,是值得珍视和发掘的。 中药治疗急性鼻炎:常用中草药配方:苍耳子30克、柴胡20克、薄荷35克、蔓荆子40克、川芎30克、枳壳25克、龙骨粉10克,研磨,内服,一日三次,不仅对急性鼻炎有效果,对其他鼻炎效果均佳。 用药原则1.早期用抗感冒药、抗组胺囊药、解热镇痛药改善局部及全身症状,同时辅以应用中药清热解毒、抗病毒制剂,如君泰口服液或银翘解毒丸等。2.后期继发细菌感染者应用“A”项中抗生素治疗。3.局部应用血管收缩剂,如1%麻黄素滴鼻,以改善鼻腔通气及引流。 辅助检查1.症状典型者检查专案以检查框限“A”为主。2.全身症状较重,需与传染性疾病初发症状或特异性感染相鉴别者,检查专案可包括检查框限“A”及“B”。 疗效评价1.治愈:鼻呼吸通畅,不流鼻涕,鼻粘膜红肿消退,无并发症。2.好转:症状减轻,鼻塞改善,鼻涕减少。3.未愈:症状无改善,出现并发症。 危害1、影响鼻腔的生理功能,呼吸出现障碍,致使血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢,伴随出现头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎糜等,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。 2、影响嗅觉粘膜,出现嗅觉障碍,致使嗅觉功能下降,闻不着香臭等气味。 3、严重时当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗,炎症扩散至邻近器官、组织,从而引发额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。 4、鼻塞不通气,呼吸困难,会引发睡眠呼吸暂停综合症;患者下鼻甲肥大,睡眠时氧气不足,严重情况下可引起脑梗塞、高血压、突发心脏病等,个别患者甚至会夜间猝死。 疾病预防1、在平时应注意体育锻炼,增细体质,勿过度劳累或暴冷暴热,避免与传染病者接触等。鼻部有病变者,如鼻中隔偏曲、鼻息肉等应及早治疗。 2、加强卫生宣传教育工作:在冬春寒冷季节或感冒流行期间,外出须带口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者作好隔离工作。对污染的室内,可以白醋瑟蒸空气消毒。 3、避免导致人体抵抗力下降的各种因素:如过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等;这是因为,当人体抵抗力下降时,鼻粘膜调节功能差,防御功能低下,病毒乘虚入侵导致发病。中医多认为是风寒之邪入侵体内所致。 4、中草药预防:受凉后,可及早服用生姜红糖水以驱除“寒邪”。感冒流行期间可服用荆芥、防风、板蓝根、生甘草等配成的中药,以减少发病机会。5、经常打开房内开窗,保持室内空气的流通。 预防急性鼻炎应侧重以下几点: 首先避免导致人体抵抗力下降的各种因素:如过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等;这是因为,当人体抵抗力下降时,鼻粘膜调节功能差,防御功能低下,病毒乘虚入侵导致发病。中医多认为是风寒之邪入侵体内所致。 其次,要坚持体育锻炼,增强身体抵抗力:如晨跑、冷水浴或冷水洗脸等运动,可增强体质,提高人体对寒冷的耐受力,提高人体对不良条件的适应能力,并积极治疗上呼吸道疾病及全身其他慢性疾患。 另外,可用中草药预防:受凉后,可及早服用生姜红糖水以驱除“寒邪”。感冒流行期间可服用荆芥、防风、板蓝根、生甘草等配成的中药,以减少发病机会。 如遇感冒流行期,外出须带口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者作好隔离工作。对污染的室内,可以用白醋熏蒸空气消毒。 急性鼻炎护理许多人往往认为得了感冒.服药治疗就行了,至于医生嘱 咐的其它注意事项全没放在心上。如值夜班因忙不好意思换 班,事情多的仍到处奔波忙碌,这样一来,给有病的机体带来 更多负担,使本来就易发生的并发症很快便表现出来。儿童尤 易发生。为了促使感冒早日痊愈及预防并发症的发生,除药物 等治疗外,还应给予很好的护理。 (1)思病时,应适当休息,多饮开水,进食易消化的食物。 (2)鼻塞时,不可强行揖鼻,或涅任双侧鼻孔镇鼻、以防细 菌进入咽鼓管引起中耳炎。 (3)若因受凉、受湿而患病考,可用生姜9克 红糖72克煮成姜搪大枣扬,以驱风散寒除湿。 (4)若有内热者,可用大青叶、板蓝根、银花 克,水煎服。 (5)用食醋加水1倍稀释后加热,室内每次熏蒸2小时 每日或隔日熏1次。 (6)10兴大蒜液,每日滴鼻3一r)次,每次l一2滴。 (7)注意3E察病人的呼吸、心串、体力等病情变化。 用药安全1、全身治疗:卧床休息,宜多喝水,有便秘者可给予缓泻剂。患者应予以隔离以免传染他人。内服解热发汗药,如复方阿司匹林,1~2片,每日3次,或克感敏,1~2片,每日3次。中药以疏风解表祛邪为主,如桑菊感冒片和银翘解毒片等。合并细菌感染或有并发症时,就使用抗生素类药物。 2、局部治疗1.1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻,每日3次,以利通气引流。滴鼻法: (1)仰卧法:仰卧,头悬垂于床缘外,或肩下垫枕,头后仰卧,鼻前孔向上,每侧鼻腔内滴药3~5滴。 (2)坐位法:坐位,头靠椅背并尽量后仰,然后滴药。 (3)侧卧法:向患侧侧卧,头向下垂,滴药。 3、在急性鼻炎时,切忌用力擤鼻,以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎。炎症亦可向下蔓延,发生咽喉、气管和肺的炎症。 急性鼻炎非药物物理疗法 洗鼻法以清洁温水兑不含碘的优质食盐,浓度为0.9%。通常以4.5克盐兑500毫升温水。灌入专门的洗鼻用具,如洗鼻壶中,分别对两边的鼻孔进行冲洗,直到鼻腔无异物为止。此法可重复数次,以保持鼻腔无过多分泌物为度。 治疗原理鼻腔中本身寄生着数种病毒,在正常情况下鼻腔本身的排毒能力能够使病毒数量保持在人体能够承受的范围内。但当人体受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素出现时,鼻腔排毒能力下降,病毒停留在鼻腔内时间增长,从而得以繁殖出致病所需的病毒数量。同样,在已经发病的情况下,病毒仍然是通过在鼻腔内大量繁殖再侵入人体,从而使得急性鼻炎症状由鼻而逐步蔓延至全身。通过多次洗鼻可将鼻腔中大量繁殖的病毒清除出去,减少可侵入人体的病毒数量,达到缓解症状和缩短病症持续时间的效果。使用此法,一般可在2到4天内治愈急性鼻炎。 预防原理同样,洗鼻法通过及时清理掉含有鼻病毒的粘液,帮助鼻腔排毒,而消灭病毒致病的关键条件,可在很大程度上起到预防急性鼻炎的作用。 急性鼻炎西药治疗方法1.慢性单纯性鼻炎:可用1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎宁冲剂一包,每日2~3次。 2.慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封闭,注射硬化剂5%鱼肝油酸钠0.5毫升,每2周一次,共2~3次。亦可进行冷冻疗法或激光疗法。 中药治疗方法1.肺脾气虚 表现:鼻粘膜及鼻甲肿胀,色淡或淡红,交替性鼻塞,时轻时重,流稀涕,遇寒加重,头部微胀不适。偏于肺气虚者,兼见咳嗽痰稀,气短,舌质淡红,苔薄白,脉浮缓。偏于脾气虚者,兼见食欲欠佳,大便时稀,体倦乏力,舌质淡,苔白腻,脉缓弱。 中成药: (1)碧云散或鱼脑石散吹鼻,每天3~4次。 (2)鹅不食草(95%)、樟脑(5%),研末和匀,瓶装密封。用时以薄绢包裹,温熨囟前。 (3)用软膏滴鼻,每日2~3次。 (4)药贴 ,贴于大椎穴,每帖使用12-24小时。内病外治,效果更佳。 食疗: 辛荑花6克,苏叶9克,姜、葱适量。煎水服,每天1剂,连服3~5剂。 2.邪毒滞留 表现:鼻甲肿胀色暗,鼻塞涕多,或黄稠或粘白,嗅觉迟顿,咳嗽多痰,耳鸣不聪。舌质红或有瘀点,脉弦细。 中成药: ①可参考上证。 ②鼻窒严重,下鼻甲肥大者,可行手术治疗。 食疗: 桑叶9克,菊花6克,甜杏仁9克,粳米60克。前2味药煎水去渣,加甜杏仁、粳米煮粥食。每日1剂。连服8~10剂。 中医辨证治疗急性鼻炎风寒型 [临床表现]多见于冬季,鼻塞较重,鼻涕多而清稀,说话鼻音重,恶寒重、发热轻、无汗、口不渴,舌淡,苔薄白,脉浮紧。 [治疗急性鼻炎食疗药膳] 1.豆腐鲩鱼头汤:豆腐120克(切块),鲩鱼头1个,芫荽15克,淡豆豉30克,葱白30克。将豆腐、鲩鱼头、淡豆豉先煮熟,再放芫荽、葱白煮沸一下,便可食用。 2.芫荽葱白粥:芫荽30克,葱白2根,大蒜1根,粳米60克,先将粳米煮粥,熟时将大蒜、芫荽、葱白放人粥内煮沸一下,然后调味便可食用。 风热 型 [临床表现]鼻塞时轻时重,鼻痒气热,喷嚏、涕黄稠,发热恶风、头痛、咽痛、咳嗽、咯痰不爽、口渴喜饮,舌质红,苔微黄,脉数。 [治疗急性鼻炎食疗药膳] 1.白菜萝卜汤:白菜心250克,白萝卜100克,水煎,加红糖适量,吃菜饮汤。 2.萝卜丝瓜藤汤:白萝卜250克(切片),丝瓜藤60克,水煎取汤去渣,加适量白糖服。 食疗药膳治疗急性鼻炎只是急性鼻炎的一种治疗方法,若没有效果应该及时就医。 急性鼻炎与过敏性鼻炎的区别在症状上:过敏性鼻炎发病快,恢复也快,有时不吃药就好了。急性鼻炎为逐渐起病,初起感鼻干,继而鼻塞,流清涕,后转为粘脓涕,消退比较慢。过敏性鼻炎发病时,鼻内奇痒,连续打喷嚏,一次几个或连续几十个。并常伴有咽、眼、耳痒,但全身症状轻微。急性鼻炎的全身症状较重,通常伴有恶寒、发热、头痛、全身乏力、食欲减退等,咽部不痒而是咽干或咽痛,眼不痒,有酸感,常流泪。 检查方面:过敏性鼻炎的鼻粘膜呈苍白,或较暗的淡粉色,并有水肿;急性鼻炎的鼻粘膜则是鲜红而肿胀的。鼻分泌物检查,过敏性鼻炎有嗜酸性白细胞或肥大细胞增多;急性鼻炎则有大量的嗜中性白细胞。如果做变态反应皮肤试验,过敏性鼻炎为阳性反应;急性鼻炎则为阴性反应。此外,过敏性鼻炎不传染,急性鼻炎则有传染性。 迅速解毒通窍鼻炎组合特含的高效生物素是高聚合性物质,能使 人体快速吸收,超强功效,其分解的高效生物素ME、H-酶化物、VH-3醇甘肽,深入咽部、鼻粘膜下层组织和鼻窦 内彻底清除因复发所形成的复合毒菌,改变病灶局部微环境,切断鼻息肉营养供给,使瘤体从根部干枯、萎缩坏 死、变性为鼻粘膜被人体重新吸收,给鼻子无毒无菌无炎的世界。 鼻炎分为两类鼻炎分为两类: 一类是风热性鼻炎(如鼻窦炎) 一类是风寒性鼻炎(如过敏性鼻炎) 当风热占据主导时,鼻炎表现为鼻干、鼻塞、流浊涕,甚至流鼻血、生鼻疮、鼻甲肥大等;当风寒占据主导时,鼻炎表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏等 当遭受感冒或遭受风寒后,治愈不及时,或治愈不彻底,外邪进入内脏,急性鼻炎就成了慢性鼻炎,治疗起来就不那么容易了。 对风热性鼻炎就要以祛风、化湿、清热、开窍为治疗原则;对风寒性鼻炎就要以解表、祛寒、化湿、开窍为原则。 食疗1、苍耳子30-40个,轻轻捶破,放入小铝锅内,加入麻油50克,文火煎炸苍耳子,待苍耳子炸枯时,滤取药油装入清洁瓶内备用。 用时以消毒小棉球沾药油少许涂于鼻腔内,每日2-3次,两周为一疗程。 注:药油涂入鼻腔时,应尽量涂进鼻腔深部。使用本法应持之以恒,尽量不要间断,治愈为止。 2、上等龙井茶 30克,川黄柏 6克,共研细末,以少许药粉嗅入鼻内,每日多次。具有清热泻火、解毒排脓之功效。主治鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物自觉鼻臭等症。 3、孩儿茶适量,研为细末,吹鼻,每日 3次。具有清热化痰、消肿排脓之功效。主治鼻窦炎流脓者。 4、苦葫芦子 30克,将上药捣碎并置于净瓶中,以 150毫升好酒浸之,1周后开封,去渣备用。用时取少许滴入鼻中,每日 4次。可通窍。主治鼻塞、眼目昏痛等。 5、老干丝瓜末方 :老干丝瓜 2条,烧灰研末保存。每次服 15克,每日早晨用开水送服。可化淤、解毒。主治鼻窦炎、副鼻窦炎流臭鼻涕者。 6、蜂巢 1片,经常嚼食之,10分钟左右吐渣,一日 3次。主治过敏性鼻炎、鼻窦炎。 7、辛夷花 15克,鸡蛋 2枚。辛夷花、鸡蛋加水适量同煮,蛋熟后去壳再煮片刻即可,饮汤吃蛋。可解毒、消炎。主治慢性鼻窦炎、各种鼻炎。 8、芝麻油适量,每侧鼻腔滴 2滴,每日 2次。具有润燥、清热、消肿之功效。主治萎缩性鼻炎、鼻炎秋季发作干燥难受者。 9、鲜大蓟根 60克,鸡蛋 3枚。加水同煮至蛋熟即可。每日 1次,连服 1周。具有润肺解毒,育阴止血之功效。主治由肺经伏火引起的鼻窦炎、鼻出血等。 10、米醋适量,鸡蛋 1枚。将鸡蛋打碎,去黄留蛋清在蛋壳内,注入醋,放在一个预先备好的铁丝架上。置火上煮至微沸,取下放凉,再置火上煮微沸,如此 3次,乘热服之。可散淤消肿、润燥生津。主治由肺经郁热所引起的咽痛、鼻疮、干呕、头痛 慢性鼻炎的中药方 鉴别诊断 1、急性传染病 许多呼吸道急性传染病的早期可出现类似急性鼻炎的症状,如麻疹,猩红热,百日咳等,通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。 2、流感 流感的传染性强,短期内在同一地区有大量人群发病。全身症状重,如高热,寒战,头痛,全身肌肉酸痛等。 3、血管运动性鼻炎 血管运动性鼻炎的症状与变应性鼻炎相似,发作突然,消退迅速。有明显的诱发因素。 4、变应性鼻炎 无发热等全身症状。局部症状为发作性。鼻粘膜苍白,水肿,鼻涕如清水样。鼻腔分泌物细胞学检查,皮肤试验,激发试验及特异性IgE抗体测定等有助于鉴别。 预防急性鼻炎复发的措施(1)、居处常开,使居室多接受阳光的照射,保持空气流通。 (2)、加强锻炼,适当进行户外运动,增强体质使正气充沛,以抵抗外邪的侵入。 (3)、在此病流行时,小儿禁止到商场、戏院、公园等公共场所。 (4)、在疾病流行之际,出门要戴口罩。多吃大葱、大蒜、生姜等有预防作用。 (5)、去除上呼吸道的病灶,积极治疗鼻窦炎、扁桃体炎、慢性咽炎等病。 (6)、有病者与健康人之间,应进行隔离。 (7)、病者应多卧床休息。卧室宜温暖明亮,多开窗户,但应避免直接吹风及强烈阳光直射。 (8)、禁食辛辣、烟、酒、水族鱼腥食物,可多吃水果。 (9)、感冒流行期间,卧室内可通过食醋熏蒸来消毒。 (10)、在发病期间,必须强调正确的擤涕方法。使鼻腔内分泌物充分擤出,以免通过耳咽管而窜入耳中。 (11)、分泌物的处理,最好消毒或焚毁。 (12)、如在严冬,可以多做日光浴。 饮食治疗 ①辛夷白花汤 辛夷、白芷、桃仁、红花各10克,干姜、细辛各克,葱、蒜各2根,加水适量煎煮20分钟后即可服用,具有活血解表、温通鼻窍之功效,对于风寒或虚寒性感目鼻塞不通者有较好的疗效。 ②姜糖饮 生姜15克,切丝加入适量红糖(或始糖),沸水冲泡或煎煮10分钟后稍冷趁热饮用,具有辛温散寒解表之功效,主治风寒性感冒之鼻塞。 ③葱白杨 葱白、蒜白各3?5根,生姜10?15克,沸水冲泡或煎煮10分钟加搞少许后饮用,具有辛温散寒解表之功效,主治风寒性感冒之鼻塞。 ④薄荷苏叶饮 薄荷5克,苏叶10克,沸水冲泡10分钟后饮用,具有发散解表之功效。 ⑤桑菊薄荷饮 桑叶、菊花、辛夷、白芷各10克,薄荷5克,沸水冲泡10分后饮用,具有辛凉解表之功效,主治风热感冒之鼻塞。 ⑥荆防大枣汤 荆芥、防风10克,大枣5枚,通草根,加水适量,煎煮20分钟后饮用,具有补虚解表之功效。主治因卫表气虚的感冒。 ⑦莱菔蛋花场 萝卜 250克洗净切碎取汁待用,鸡蛋l一2枚打匀起沫后倒入沸水锅中,加姜丝少许、葱花、蒜叶各l把,待煮开后将萝卜汁兑入再开即可,具有解表发汗、补虚通气之功效,主治感冒初起的鼻塞。 ⑧四花酒扬 月季花、牡丹花各3朵,菖蒲3克,辛夷花6克,路路通10克,葱花1把,加水适量煎煮15分钟兑黄酒适量后饮用,具有温通、活血、开窍之功效。主治各种原因引起的鼻塞。 ⑨当归红枣羊肉粥 羊肉500克洗净加水煮一开倒去水,当归50克纱布包裹,红枣10数枚,粳米150克加水适量煮开后,文火婉至羊肉烂,粥即成,具有活血、温通、补虚之功效,对于体虚经常感日鼻塞者有较好的疗效。 急性鼻炎治疗仪鼻之优光疗仪,由威斯特法伦.威廉姆斯明斯特大学专家研发,鼻之优诞生之初,即引起德国医学界的极大关注。 鼻之优光疗仪,应用光子靶向清除病毒、杀灭细菌的原理,并采取人性化的设计,成为德国治疗鼻炎的唯一医疗器械。鼻之优小巧、方便,科技含量极高,其光子探头直接对准病灶进行照射治疗,治疗时间短,效果显著,而且无任何不良反应。克服了药物治疗带来的嗜睡、头昏、反应迟钝、抗药性等副作用。是目前世界公认的非药物、非手术、无创无副作用、疗效显著的鼻炎治疗新技术。 |
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