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词条 股骨骺滑脱
释义

这种疾病常常发生在超重的青少年中,尤其是男孩.原因不明但可能与生长激素的作用和雌激素刺激骨骺板增厚有关.发病通常是隐匿性的,症状与滑移的阶段有关.最初,可能有髋关节僵硬,休息后好转,随之出现跛行,然后是髋关节疼痛,沿大腿前内侧放射到膝盖.许多患者单独出现膝盖疼痛,而真正的髋关节病理直到滑脱更严重时才被发现.髋关节检查早期可能无痛或活动受限.在后阶段,受累髋关节可能有运动时疼痛,伴有弯曲,外展,内旋受限;没有特殊表现的膝盖疼痛;以及跛行.患侧大腿极度外旋.如果危及局部的供血,可能会发生骨骺的无血性坏死和萎缩.

由于晚期的治疗更困难,早期诊断是至关重要的.应该拍摄前后位和"蛙腿"状侧面的髋关节X线片.受累髋关节的X线片显示有增宽的骨骺线或股骨头位置向后,向下的移动.

整形外科医生诊治对确定诊断和评估是否需要整形手术是十分重要的.股骨头骨骺的滑动通常是进行性的并需要在确诊后外科治疗.

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